【正文】 目 錄第一章 總 論 1第一節(jié) 項(xiàng)目情況 1一、 項(xiàng)目名稱 1二、項(xiàng)目內(nèi)容 1三、項(xiàng)目業(yè)主單位 1四、 單位性質(zhì) 1五、 項(xiàng)目地點(diǎn) 1第二節(jié) 項(xiàng)目研究范圍、依據(jù) 1一、研究范圍 2二、編制依據(jù) 2第三節(jié) 項(xiàng)目概況及主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 2一、項(xiàng)目概況 2二、結(jié)論及建議 5第二章 項(xiàng)目建設(shè)背景和必要性 6第一節(jié) 項(xiàng)目背景 6一、區(qū)域概況 6二、BB縣衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀 8三、BB縣人民醫(yī)院現(xiàn)狀 8第二節(jié) 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 10一、完善區(qū)域醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)事業(yè)發(fā)展的需要 10二、是提升醫(yī)療服務(wù)能力，服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要 11三、是健全社會(huì)服務(wù)能力，建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的需要 11第三章 需求分析與建設(shè)規(guī)模 12第一節(jié) 需求分析 12一、全國醫(yī)療服務(wù)事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r 12二、項(xiàng)目所在區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力需求分析 13第二節(jié) 建設(shè)規(guī)模和醫(yī)療系統(tǒng) 13一、建設(shè)規(guī)模 13二、醫(yī)療系統(tǒng) 14第四章 場址選擇 15一、場址現(xiàn)狀 15二、場址條件 15第五章 工程建設(shè)方案 17一、建設(shè)方案指導(dǎo)原則 17二、總體規(guī)劃設(shè)計(jì)方案 18三、建筑設(shè)計(jì) 19四、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) 21五、給排水設(shè)計(jì) 22六、電氣設(shè)計(jì) 26七、暖通空調(diào)設(shè)計(jì) 28八、無障礙設(shè)計(jì) 30第六章 節(jié)能節(jié)水措施 30一、設(shè)計(jì)依據(jù) 30二、建筑 31三、結(jié)構(gòu) 31四、建筑設(shè)備 31第七章 環(huán)境影響評價(jià) 32一、項(xiàng)目所在地環(huán)境現(xiàn)狀 32二、項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)營對環(huán)境的影響 33三、環(huán)境保護(hù)措施 33四、環(huán)境影響評價(jià) 34第八章 勞動(dòng)安全衛(wèi)生消防 35一、危害因素及危害程度分析 35二、安全措施方案 35第九章 組織機(jī)構(gòu)及人力資源配置 38一、組織機(jī)構(gòu) 38二、人力資源配置 39第十章 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 39一、建設(shè)工期 39二、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排 39第十一章 投資估算、資金籌措及財(cái)務(wù)評價(jià) 41一、投資估算 41二、資金籌措 44三、財(cái)務(wù)分析 44第十二章 項(xiàng)目社會(huì)效益分析 45一、項(xiàng)目的社會(huì)影響分析 45二、項(xiàng)目與所在地區(qū)互適性分析 46三、項(xiàng)目社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)分析 46四、社會(huì)評價(jià)結(jié)論 46第十三章 項(xiàng)目招投標(biāo) 46一、招標(biāo)范圍 47二、招標(biāo)組織形式 47三、招標(biāo)方式和招標(biāo)內(nèi)容 47第十四章 結(jié)論與建議 48一、結(jié)論 48二、建議 4852。項(xiàng)目業(yè)主單位應(yīng)在進(jìn)一步完善項(xiàng)目融資方案的基礎(chǔ)上，抓緊組建項(xiàng)目法人，按規(guī)定程序和手續(xù)，建立健全資金使用的監(jiān)督約束機(jī)制，對項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)行必要的監(jiān)督、檢查、審計(jì)和驗(yàn)收。綜上所述，本項(xiàng)目的建設(shè)是可行的。該項(xiàng)目的建設(shè)將極大地提高BB縣及AA市醫(yī)療服務(wù)水平，完善區(qū)域醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系，健全社會(huì)服務(wù)能力，促進(jìn)地方社會(huì)經(jīng)濟(jì)全面快速發(fā)展，提升城市可持續(xù)發(fā)展能力具有重要作用。詳見《招標(biāo)基本情況表》。項(xiàng)目法人按照《工程建設(shè)項(xiàng)目報(bào)建管理辦法》向建設(shè)行政主管部門辦理項(xiàng)目報(bào)建備案和招標(biāo)申請等手續(xù)后，委托招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)辦理招標(biāo)事宜。工程建設(shè)監(jiān)理招標(biāo)工程監(jiān)理招標(biāo)亦采用邀請招標(biāo)方式，邀請三～五家具有良好信譽(yù)和與本項(xiàng)目相適應(yīng)資質(zhì)的工程建設(shè)監(jiān)理單位對本項(xiàng)目建設(shè)工程施工監(jiān)理工作投標(biāo)。二、招標(biāo)組織形式由業(yè)主委托具有相應(yīng)資質(zhì)的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本項(xiàng)目招標(biāo)工作，并由業(yè)主主持具有評標(biāo)資質(zhì)的相關(guān)專業(yè)人員，組成評標(biāo)委員會(huì)，進(jìn)行評標(biāo)、定標(biāo)工作。四、社會(huì)評價(jià)結(jié)論本項(xiàng)目社會(huì)影響積極，與所在地區(qū)的各社會(huì)階層的互適性良好，社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)一般，故社會(huì)評價(jià)結(jié)論可行。項(xiàng)目建設(shè)用地規(guī)劃方案能夠滿足城市規(guī)劃要求，環(huán)境保護(hù)措施能夠保證項(xiàng)目實(shí)施和經(jīng)營中不存在環(huán)境污染。項(xiàng)目建設(shè)能滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)的需要，得到了不同利益群體的廣泛贊同和支持的。項(xiàng)目在創(chuàng)建二甲醫(yī)院的同時(shí)能較好地解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的在職培訓(xùn)基地建設(shè)，為完善醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)提供了有利的支撐，提高了區(qū)域應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的快速反應(yīng)和綜合處理能力，促進(jìn)了社會(huì)和諧發(fā)展和全面小康社會(huì)的建設(shè)。ZZ省的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及財(cái)力基礎(chǔ)對衛(wèi)生事業(yè)的承受能力仍相當(dāng)弱，決定了現(xiàn)階段衛(wèi)生籌資政策必須是以國家投入為主，多渠道、多層次籌集衛(wèi)生資金。項(xiàng)目建成并投入運(yùn)營后，將有效地緩解了區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力不足的局面，增加城鄉(xiāng)居民就醫(yī)距離上的可及性、就醫(yī)費(fèi)用上的有效性、時(shí)間上及時(shí)性等，能促進(jìn)區(qū)域內(nèi)群眾看病難、看病貴問題的解決，保障了民族地區(qū)人民群眾的健康。加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)是AA市今后一個(gè)時(shí)期衛(wèi)生工作的重點(diǎn)之一。㈠ 緩解了區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力不足的局面，促進(jìn)群眾看病難、看病貴問題的解決。成本分析年均成本費(fèi)用約為：1300萬元，投資收益率為：%，投資回收期為：財(cái)務(wù)評價(jià)結(jié)論由上述經(jīng)濟(jì)分析可看出，該項(xiàng)目的投資收益率、投資回報(bào)期均高于行業(yè)基準(zhǔn)值，因此該項(xiàng)目從經(jīng)濟(jì)分析的角度上來說是可行的?！禕B縣城市總體規(guī)》（20082025）規(guī)劃遠(yuǎn)期總?cè)丝谝?guī)模將達(dá)50萬人口。三、財(cái)務(wù)分析項(xiàng)目建成收入新醫(yī)院門急診綜合大樓，內(nèi)科大樓及相應(yīng)的輔助樓建設(shè)完成，縣人民醫(yī)院將成為擁有500張床位的國家標(biāo)準(zhǔn)二甲醫(yī)院，為農(nóng)村合作醫(yī)療，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的實(shí)施提供優(yōu)良的服務(wù)及作出有力的保證，根據(jù)BB縣醫(yī)院2007年的住院情況，每床位收入約為：●年，每床位支出約為：●年。項(xiàng)目投資估算表序號工程或費(fèi)用名稱估 算 價(jià) 值 （萬元）占總投資 %建 筑 工程費(fèi)設(shè) 備 購置費(fèi)安 裝 工程費(fèi)其 他 費(fèi) 用合 計(jì)第一部分 工程費(fèi)用%2門急診綜合大樓%土建工程（含裝飾裝修工程）給排水工程電氣及照明工程(含電視電話)暖通空調(diào)工程消防及報(bào)警工程電梯3內(nèi)科綜合大樓126%土建工程（含裝飾裝修工程）給排水工程電氣及照明工程(含電視電話)暖通空調(diào)工程消防及報(bào)警工程電梯1264輔助樓%第二部分 工程建設(shè)其他費(fèi)用%1土地使用費(fèi)2建設(shè)單位管理費(fèi)%3項(xiàng)目前期工作費(fèi)4勘察設(shè)計(jì)費(fèi)%5工程監(jiān)理費(fèi)%6招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)工程招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)%設(shè)備招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)7培訓(xùn)費(fèi)第三部分 基本預(yù)備費(fèi)%總 計(jì)100%二、資金籌措。㈣ 項(xiàng)目投資估算根據(jù)本項(xiàng)目確定的建設(shè)方案和建設(shè)內(nèi)容估算。⑹ %計(jì)算。⑷ 工程勘察設(shè)計(jì)費(fèi)按收費(fèi)估算總投資費(fèi)用3%4%基準(zhǔn)價(jià)加減浮動(dòng)值計(jì)算。⑵ 土地使用費(fèi)BB縣相應(yīng)土地類別的土地基價(jià)計(jì)算。計(jì)算費(fèi)率為8～15%。運(yùn)雜費(fèi)費(fèi)率按6%計(jì)算。㈢ 編制說明建筑工程費(fèi)用建筑工程費(fèi)用和裝飾裝修工程費(fèi)用參照ZZ省及BB縣現(xiàn)行類似工程建設(shè)項(xiàng)目建安工程造價(jià)水平，按單位建筑工程投資估算法或單位實(shí)物工程量投資估算法計(jì)算。㈣ 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表序號項(xiàng) 目第一年第二年第三年一季度二季度三季度四季度一季度二季度三季度四季度一季度二季度三季度1可研報(bào)告編制及審批2工程地質(zhì)勘察3初步設(shè)計(jì)4施工圖設(shè)計(jì)5施工準(zhǔn)備5工程施工6設(shè)備安裝7竣工驗(yàn)收第十一章 投資估算、資金籌措及財(cái)務(wù)評價(jià)一、投資估算㈠ 編制依據(jù)《ZZ省建筑工程計(jì)價(jià)定額》（2004版）；《ZZ省裝飾裝修工程計(jì)價(jià)定額》（2004版）；《ZZ省安裝工程計(jì)價(jià)定額》（2004版）；《基本建設(shè)財(cái)務(wù)管理規(guī)定》（財(cái)建[2002]394號文）；《建設(shè)項(xiàng)目前期工作咨詢收費(fèi)暫行規(guī)定》（計(jì)價(jià)格[1999]1283號文）；《招標(biāo)代理服務(wù)收費(fèi)管理暫行辦法》（計(jì)價(jià)格[2002]1980號文）；《工程勘察設(shè)計(jì)收費(fèi)管理規(guī)定》（計(jì)價(jià)格[2002]10號文）；《工程建設(shè)監(jiān)理費(fèi)有關(guān)規(guī)定》（價(jià)費(fèi)字[1992]479號文）；其它相關(guān)取費(fèi)定額、文件及規(guī)定；本項(xiàng)目設(shè)計(jì)文件及設(shè)計(jì)圖紙。竣工驗(yàn)收建設(shè)項(xiàng)目全部完成，經(jīng)過各單項(xiàng)工程的驗(yàn)收，符合設(shè)計(jì)要求，并具備竣工圖表、竣工決算、工程總結(jié)等必要文件資料，由項(xiàng)目主管部門或建設(shè)單位向負(fù)責(zé)驗(yàn)收的單位提出竣工驗(yàn)收申請，由負(fù)責(zé)驗(yàn)收的單位對項(xiàng)目進(jìn)行驗(yàn)收。建設(shè)單位必須及時(shí)清理所有財(cái)產(chǎn)、物資和未完或應(yīng)收回的資金，編制工程竣工決算，分析預(yù)(概)算執(zhí)行情況，考核投資效益，報(bào)規(guī)定的財(cái)政部門審查?？⒐D必須準(zhǔn)確、完整、符合歸檔要求。技術(shù)資料主要包括土建方面、安裝方面及各種有關(guān)的文件、合同和試生產(chǎn)的情況報(bào)告等。具體進(jìn)度安排如下：竣工驗(yàn)收的準(zhǔn)備主要有三方面的工作：一是整理技術(shù)資料。建設(shè)實(shí)施建設(shè)實(shí)施主要分土建施工和設(shè)備采購及安裝兩個(gè)部分，根據(jù)該項(xiàng)目擬建規(guī)模、結(jié)構(gòu)類型以及建設(shè)條件初步測算，計(jì)劃耗時(shí)24個(gè)月。 二、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排在項(xiàng)目資金到位及時(shí)的前提下，該項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度分項(xiàng)目前期準(zhǔn)備、項(xiàng)目建設(shè)、竣工驗(yàn)收等三個(gè)階段進(jìn)行安排，三個(gè)階段的工作內(nèi)容和進(jìn)度安排情況如下： ㈠ 項(xiàng)目前期準(zhǔn)備工作項(xiàng)目前期準(zhǔn)備工作主要包括：編制項(xiàng)目可行性研究報(bào)告及審批、工程設(shè)計(jì)以及辦理其他相關(guān)手續(xù)，整個(gè)項(xiàng)目前期準(zhǔn)備工作擬耗時(shí)5個(gè)月，㈡ 項(xiàng)目建設(shè)實(shí)施階段項(xiàng)目建設(shè)實(shí)施分施工準(zhǔn)備和和建設(shè)實(shí)施兩個(gè)階段，計(jì)劃耗時(shí)28個(gè)月。二、人力資源配置ZZBB縣人民醫(yī)院采用“一長三部式”管理模式，充分利用現(xiàn)代化醫(yī)院管理資源人員編制為420人，其中：行政后勤24人，衛(wèi)生技術(shù)人員296人(護(hù)理人員180人，主任醫(yī)師5人，副主任醫(yī)師10人，主治醫(yī)師30人)?；馂?zāi)延續(xù)時(shí)間2小時(shí)計(jì)，一次消防用水量252M3／次。一旦發(fā)生火警，消防控制中心接到報(bào)警后，發(fā)出疏散指令和廣播，通過及時(shí)掌握的有關(guān)情況聯(lián)動(dòng)消防設(shè)備：關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)、開啟消防風(fēng)機(jī)、切斷非消防用電、電梯迫降到底層、啟動(dòng)噴淋泵、消防泵等相關(guān)消防措施。在底層設(shè)消防報(bào)警中心，二路電源供電末端切換。變電所照明、消防報(bào)警中心、消防泵房等重要機(jī)房除有兩路電源供電外，還設(shè)置由（EPS）供電的應(yīng)急備用電源；全部消防設(shè)備按一級負(fù)荷供電，即二路電源供電末端切換；對疏散走道、疏散樓梯、安全出口等重要疏散部位照明采用雙電源和應(yīng)急電源（EPS）自動(dòng)切換供電；按照《建筑滅火器設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ4090(97版)的要求在藥房等適當(dāng)位置設(shè)手提式干粉滅火器和二氧化碳滅火器，嚴(yán)格執(zhí)行行定點(diǎn)存放，專人管理和維護(hù)。㈢ 消防方案及設(shè)施在總圖布置中按功能分區(qū)布置，各單體之間間距按《建筑防火規(guī)范(2001版)》（GBJl687）的要求進(jìn)行確定，設(shè)置消防通道和疏散樓梯。電氣方面設(shè)計(jì)考慮靜電接地及防雷措施，考慮電氣設(shè)備起火、防爆及觸電措施；漏電保護(hù)措施漏電電流不大于30毫安，動(dòng)作時(shí)間不大于20毫秒；自控方案設(shè)計(jì)對危險(xiǎn)設(shè)備設(shè)置超限報(bào)警，操作聯(lián)銷及自動(dòng)停車等控手段。對有易燃、易爆、有毒氣體的設(shè)備、管道及閥門考慮到 密閉性，以防跑、冒、滴、漏造成的污染或事故；在有高溫及轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)備，高空危險(xiǎn)部分設(shè)防護(hù)標(biāo)志及防護(hù)欄桿、護(hù)板，以防造成傷亡事故。在收費(fèi)處、財(cái)務(wù)室、檔案室、藥品庫及重要醫(yī)療設(shè)備等科室設(shè)置紅外線探測器，設(shè)置非法闖入立即報(bào)警系統(tǒng)并聯(lián)動(dòng)各種防盜措施。地下層控制室內(nèi)設(shè)置空調(diào)設(shè)備，改善勞動(dòng)環(huán)境。廚房設(shè)消毒柜、冰柜及更衣、沐浴等衛(wèi)生設(shè)施，并對各種炊具定期進(jìn)行消毒，對各種飲食和飲用水以及食堂操作及其環(huán)境狀況等應(yīng)按飲食衛(wèi)生的有關(guān)法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。㈡ 項(xiàng)目運(yùn)營過程中的安全措施各類電梯均選用勞動(dòng)保