【正文】 經(jīng)檢查：心電圖：PˉP間期和PˉR間期延長(zhǎng)；。診斷為原發(fā)性高血壓，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪種藥物繼續(xù)治療【A】　　A、卡托普利　　B、硝苯地平　　C、肼屈嗪　　D、哌唑嗪　　E、氨茶堿　　19女54歲，患風(fēng)濕性二尖瓣閉鎖不全多年，用地高辛和氫氯噻嗪維持療效，但近日呼吸困難加重，夜間頻繁發(fā)作，心慌，兩肺滿肺野濕性音，經(jīng)檢查左室舒張期充盈壓明顯升高。突然出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，心搏微弱，心尖區(qū)有收縮期吹風(fēng)樣雜音，實(shí)驗(yàn)室檢查有鏈球菌感染，確診為急性風(fēng)濕熱，除用青霉素控制鏈球菌感染外，應(yīng)選哪種藥治療【A】　　A、阿司匹林　　B、布洛芬　　C、對(duì)乙酰氨基酚　　D、保泰松　　E、吲哚美辛　　18女，32歲，因氣候突變，感到頭痛，鼻塞，℃，自認(rèn)為感冒，便服阿司匹林一片，30分鐘后突感不適，呼吸困難，大汗。診斷為急性左心衰竭，心源性哮喘，問(wèn)用哪組藥物治療最適宜【B】　　A、氫氯噻嗪+地高辛　　B、嗎啡+毒毛花苷K　　C、氫氯噻嗪+硝普鈉　　D、氫氯噻嗪+卡托普利　　E、氫氯噻嗪+氨茶堿　　16阿片受體拮抗劑是【E】　　A、噴他佐辛　　B、羅通定　　C、曲馬多　　D、芬太尼　　E、納洛酮　　16鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是【D】　　A、噴他佐辛　　B、羅通定　　C、曲馬多　　D、芬太尼　　E、納洛酮　　170、鎮(zhèn)痛解熱抗炎藥的作用機(jī)制是【C】　　A、直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)　　B、直接抑制PG的生物效應(yīng)　　C、抑制PG的生物合成　　D、減少PG的分解代謝　　E、減少緩激肽分解代謝　　17何種藥物對(duì)阿司匹林引起的出血最有效【C】　　A、維生素C　　B、氨甲苯酸　　C、維生素K　　D、立止血　　E、酚磺乙胺　　17小量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是【B】　　A、抑制磷脂酶　　B、抑制TXA2的合成　　C、減少PGI2的合成　　D、抑制凝血酶原　　E、減少花生四烯酸的合成　　17阿司匹林沒(méi)有哪種作用【D】　　A、抑制環(huán)加氧酶　　B、抗炎抗風(fēng)濕　　C、抑制PG合成，易造成胃粘膜損傷　　D、高劑量時(shí)才能抑制血小板聚集　　E、高劑量時(shí)也能抑制PGI2的合成　　17對(duì)鎮(zhèn)痛解熱抗炎藥的正確敘述是【D】　　A、對(duì)各種疼痛都有效　　B、鎮(zhèn)痛的作用部位主要在中樞　　C、對(duì)各種炎癥都有效　　D、解熱，鎮(zhèn)痛和抗炎作用與抑制PG合成有關(guān)　　E、抑制緩激肽的生物合成　　17抑制PG合成酶作用最強(qiáng)的藥物是【B】　　A、阿司匹林　　B、吲哚美辛　　C、保泰松　　D、對(duì)乙酰氨基酚　　E、布洛芬　　17解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)而抗炎作用很弱的藥物是【E】　　A、吲哚美辛　　B、吡羅昔康　　C、布洛芬　　D、雙氯芬酸　　E、對(duì)乙酰氨基酚　　17對(duì)痛風(fēng)無(wú)效的藥物是【B】　　A、保泰松　　B、羥基保泰松　　C、別嘌呤醇　　D、丙磺舒　　E、秋水仙堿　　17哪一項(xiàng)不是阿司匹林的不良反應(yīng)【C】　　A、胃粘膜糜爛及出血　　B、出血時(shí)間延長(zhǎng)　　C、溶血性貧血　　D、誘發(fā)哮喘　　E、血管神經(jīng)性水腫　　17關(guān)于保泰松，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的【D】　　A、能誘導(dǎo)肝藥酶，加速其自身代謝　　B、血漿t1/2約2～3天　　C、關(guān)節(jié)腔中的藥物濃度維持時(shí)間長(zhǎng)　　D、大劑量也不易引起胃腸道反應(yīng)　　E、代謝產(chǎn)物也有生物活性　　180、男，42歲，有胃潰瘍病史。經(jīng)心電圖檢查認(rèn)為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，此時(shí)最好選用【C】　　A、普魯卡因胺　　B、硝苯地平　　C、維拉帕米　　D、索他洛爾　　E、普羅帕酮　　6可影響甲狀腺功能的藥物是【D】　　A、奎尼丁　　B、普魯卡因胺　　C、利多卡因　　D、胺碘酮　　E、維拉帕米　　70、能誘導(dǎo)肝藥酶加速自身代謝的藥物是【B】　　A、乙琥胺　　B、苯妥英鈉　　C、地西泮　　D、氯硝西泮　　E、卡馬西平　　7對(duì)癲癇小發(fā)作最好選用【A】　　A、乙琥胺　　B、苯妥英鈉　　C、地西泮　　D、氯硝西泮　　E、卡馬西平　　7增加左旋多巴療效，減少不良反應(yīng)的藥物是【A】　　A、卡比多巴　　B、維生素B6　　C、利血平　　D、苯海索　　E、苯乙肼　　7溴隱亭治療帕金森病的作用機(jī)制是【B】　　A、中樞抗膽堿作用　　B、激活多巴胺受體　　C、減少多巴胺降解　　D、抑制多巴胺再攝取　　E、提高腦內(nèi)多巴胺濃度　　7左旋多巴抗帕金森病的作用機(jī)制是【C】　　A、在外周脫羧變成多巴胺起作用　　B、促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺能神經(jīng)釋放遞質(zhì)起作用　　C、進(jìn)入腦后脫羧生成多巴胺起作用　　D、在腦內(nèi)直接激動(dòng)多巴胺受體　　E、在腦內(nèi)抑制多巴胺再攝取　　7對(duì)苯海索的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【C】　　A、阻斷中樞膽堿受體　　B、對(duì)帕金森病療效不如左旋多巴　　C、對(duì)氯丙嗪引起的震顫麻痹無(wú)效　　D、對(duì)僵直和運(yùn)動(dòng)困難療效差　　E、外周抗膽堿作用比阿托品弱　　7男，45歲，因患嚴(yán)重精神分裂癥，用氯丙嗪治療，兩年來(lái)用的氯丙嗪量逐漸增加至600mg/d，才能較滿意的控制癥狀，但近日出現(xiàn)肌肉震顫，動(dòng)作遲緩，流涎等癥狀，對(duì)此，應(yīng)選何藥糾正【A】　　A、苯海索　　B、左旋多巴　　C、金剛烷胺　　D、地西泮　　E、溴隱亭　　7氯丙嗪治療精神分裂癥時(shí)最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是【D】　　A、體位性低血壓　　B、過(guò)敏反應(yīng)　　C、內(nèi)分泌障礙　　D、錐體外系反應(yīng)　　E、消化系統(tǒng)癥狀　　7關(guān)于氯丙嗪的應(yīng)用，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【D】　　A、人工冬眠療法　　B、精神分裂癥　　C、藥物引起的嘔吐　　D、暈動(dòng)病引起的嘔吐　　E、躁狂癥　　7長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪的病人停藥后易出現(xiàn)【C】　　A、帕金森綜合征　　B、靜坐不能　　C、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙　　D、急性肌張力障礙　　E、體位性低血壓　　80、局麻藥引起局麻作用的電生理學(xué)機(jī)制是【B】　　A、促進(jìn)Na+內(nèi)流　　B、阻止Na+內(nèi)流　　C、促進(jìn)Ca2+內(nèi)流　　D、阻止Ca2+內(nèi)流　　E、阻止K+外流　　8毒性最大的局麻藥是【C】　　A、普魯卡因　　B、利多卡因　　C、丁卡因　　D、布比卡因　　E、依替卡因　　8局麻作用維持時(shí)間最長(zhǎng)的藥物是【D】　　A、普魯卡因　　B、利多卡因　　C、丁卡因　　D、布比卡因　　E、依替卡因　　8普魯卡因不宜用于哪種麻醉【A】　　A、表面麻醉　　B、浸潤(rùn)麻醉　　C、傳導(dǎo)麻醉　　D、硬膜外麻醉　　E、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉　　8地西泮抗焦慮的主要作用部位是【A】　　A、邊緣系統(tǒng)　　B、大腦皮層　　C、黑質(zhì)紋狀體　　D、下丘腦　　E、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)　　8關(guān)于地西泮的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【C】　　A、肌肉注射吸收慢而不規(guī)則　　B、口服治療量對(duì)呼吸和循環(huán)影響小　　C、較大劑量易引起全身麻醉　　D、可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)　　E、其代謝產(chǎn)物也有生物活性　　8苯二氮卓類藥物的作用機(jī)制是【D】　　A、直接和GABA受體結(jié)合，增加GAˉBA神經(jīng)元的功能　　B、與苯二氮卓受體結(jié)合，生成新的抑制性蛋白起作用　　C、不通過(guò)受體，直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能　　D、與其受體結(jié)合后促進(jìn)GABA與相應(yīng)受體結(jié)合，增加Clˉ通道開(kāi)放頻率　　E、與其受體結(jié)合后促進(jìn)GABA與相應(yīng)受體結(jié)合，增加Clˉ通道開(kāi)放的時(shí)間　　8巴比妥類過(guò)量中毒，為促使其排泄加快，應(yīng)當(dāng)【C】　　A、堿化尿液，使解離度增大，增加腎小管再吸收　　B、堿化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸收　　C、堿化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收　　D、酸化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收　　E、酸化尿液，使解離度減少，增加腎小管再吸收　　8兼有鎮(zhèn)靜，催眠，抗驚厥，抗癲癇作用的藥物是【B】　　A、苯妥英鈉　　B、苯巴比妥　　C、水合氯醛　　D、撲米酮　　E、司可巴比妥　　8關(guān)于苯妥英鈉，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【C】　　A、不宜肌內(nèi)注射　　B、無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用　　C、抗癲癇作用與開(kāi)放Na+通道有關(guān)　　D、血藥濃度過(guò)高則按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除　　E、有誘導(dǎo)肝藥酶的作用　　90、單純性甲狀腺腫選用【C】　　A、甲基硫氧嘧啶　　B、丙基硫氧嘧啶　　C、甲狀腺素　　D、131I　　E、甲硫咪唑　　9甲亢危象選用【B】　　A、甲基硫氧嘧啶　　B、丙基硫氧嘧啶　　C、甲狀腺素　　D、131I　　E、甲硫咪唑　　9硫脲類的主要不良反應(yīng)是【B】　　A、誘發(fā)心絞痛　　B、粒細(xì)胞缺乏　　C、甲狀腺功能減退　　D、血管神經(jīng)性水腫　　E、肝功能不良　　9甲狀腺素的主要不良反應(yīng)是【A】　　A、誘發(fā)心絞痛　　B、粒細(xì)胞缺乏　　C、甲狀腺功能減退　　D、血管神經(jīng)性水腫　　E、肝功能不良　　9關(guān)于胰島素的作用下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的【B】　　A、促進(jìn)脂肪合成，抑制脂肪分解　　B、抑制蛋白質(zhì)合成，抑制氨基酸進(jìn)入細(xì)胞　　C、促進(jìn)葡萄糖利用，抑制糖元分解和產(chǎn)生　　D、促進(jìn)鉀進(jìn)入細(xì)胞，降低血鉀　　E、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成及氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)　　9下述哪種糖尿病不需首選胰島素【C】　　A、幼年重型糖尿病　　B、合并嚴(yán)重感染的糖尿病　　C、輕型糖尿病　　D、需作手術(shù)的糖尿病人　　E、合并妊娠的糖尿病人　　9下述不良反應(yīng)哪項(xiàng)是胰島素不具有的【E】　　A、過(guò)敏　　B、低血糖　　C、急性耐受性　　D、慢性耐受性　　E、肝損傷　　9有嚴(yán)重肝病的糖尿病人禁用哪種降血糖藥【A】　　A、氯磺丙脲　　B、甲苯磺丁脲　　C、苯乙福明　　D、胰島素　　E、甲福明　　9甲苯磺丁脲降血糖作用的主要機(jī)制是【C】　　A、增強(qiáng)胰島素的作用