【正文】 而強烈鎮(zhèn)咳劑可待因使用后，會阻礙痰液的排出，加重肺部感染，應(yīng)避免使用。：對于COPD尤其老年體弱、痰量較多患者，應(yīng)以祛痰為主。：本題考核了支氣管哮喘的誘因，該患者外出春游，可能為花粉吸入引起。而強烈鎮(zhèn)咳劑可待因使用后，會阻礙痰液的排出，加重肺部感染，應(yīng)避免使用。：對于COPD尤其老年體弱、痰量較多患者，應(yīng)以祛痰為主。：為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，要密切觀察患者神智、意識狀態(tài)。：為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，要密切觀察患者神智、意識狀態(tài)。：本題考核了支氣管哮喘的護理，主要為避免各種誘因，該患者可能的誘因為花粉，因此在室內(nèi)不宜擺放鮮花。：本題考核了支氣管哮喘的誘因，該患者外出春游，可能為花粉吸入引起。：病人年老體弱是體位引流的禁忌癥：ARDS最主要是氧合障礙，呼氣末正壓通氣使呼氣末氣道壓仍高于大氣壓，從而提高氧合。對其應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧；高熱量、高蛋白、高維生素飲食以增強體力；避免使用鎮(zhèn)靜、催眠藥物，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射；呼吸困難和心力衰竭時應(yīng)臥床休息，以減輕心臟負擔(dān)；故A、B、C、E均不正確。故選D。：患者經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難，考慮為過敏性哮喘。而強烈鎮(zhèn)咳劑可待因使用后，會阻礙痰液的排出，加重肺部感染，應(yīng)避免使用。：對于COPD尤其老年體弱、痰量較多患者，應(yīng)以祛痰為主。：大咯血出現(xiàn)窒息征象者，應(yīng)給予頭低足高位，以利于血液排出，故排除選項A；同時，將頭偏向一側(cè)，防止舌根后墜，阻塞呼吸道，故排除C；鼓勵患者將血吐出，防止形成血塊，同時，大量血液進入腸道，被吸收后，易形成氨性腦病，故排除選項D；無效時只有行氣管插管或氣管切開才能解除呼吸道阻塞，故排除選項E。：腹式呼吸訓(xùn)練時應(yīng)取立位，深吸緩呼，吸氣時盡力挺腹，呼吸時用力收腹，用鼻吸氣用口呼氣：對重癥哮喘患者應(yīng)鼓勵飲水以稀釋痰液，補充丟失的水分，防止便秘，改善呼吸功能。：為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，要密切觀察患者神智、意識狀態(tài)。：對肺源性心臟病患者應(yīng)重點觀察其呼吸、血壓、脈搏的變化：本題考核了支氣管哮喘的特征，該患者有外出春游的誘因，表現(xiàn)呼吸困難，有廣泛哮鳴音。：患者血氣分析結(jié)果顯示氧分壓低，同時伴有二氧化碳潴留，達到呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。：對肺源性心臟病患者，改善了呼吸功能后，心力衰竭的癥狀會自行緩解。肝肋下3cm，雙下肢可見凹陷性水腫。，護理措施正確的是，呼吸困難加重，查體：口唇紫紺，頸靜脈怒張，雙肺散在濕啰音。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。：A閉合性氣胸B開放性氣胸C張力性氣胸D創(chuàng)傷性氣胸E血氣胸伴失血性休克：A高流量給氧B快速輸血補液C剖胸探查D排氣減壓E氣管切開輔助呼吸：A潛在并發(fā)癥休克B知識缺乏C恐懼D營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量E清理呼吸道無效，仍嚴重漏氣，呼吸困難未見好轉(zhuǎn)，此時，進一步的處理措施為：A剖胸探查B持續(xù)大流量吸氧C增加胸膜腔插管引流D人工呼吸機輔助呼吸E輸血、輸液，加強支持治療（235239題共用題干）患者男性，80歲。A．氨茶堿B．β2受體激動劑C．色甘酸二鈉D．氯苯那敏E．沙丁胺醇，護士應(yīng)采取的主要護理措施是A．改善通氣，緩解呼吸困難B．避免接觸感染原C．加強飲食指導(dǎo)，增加營養(yǎng)D．消除恐懼E．預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)，錯誤的是A．?dāng)z入高維生素流食B．?dāng)z入富于營養(yǎng)的流食C．盡量鼓勵病人多進食D．忌食易過敏食物E．少油膩、多飲水，為了預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)，護士可指導(dǎo)該患者服用A．氯喘(231234題共用題干)患者男性，28歲，左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。此時患者應(yīng)避免使用A．溴己新B．氨茶堿C．可待因D．鹽酸氨溴索E．沙丁胺醇氣霧劑（226230題共用題干）患者女性，25歲。心率120次/分，律齊。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。有慢性支氣管炎病史20年。應(yīng)首先考慮的診斷是。淋雨后發(fā)熱，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛。、血壓、脈搏變化，還應(yīng)注意觀察四、A4型題(208210題共用題干)患兒女，1歲，3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，喘憋，食欲減退，遵醫(yī)囑給予靜脈補液后，突然出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸，護理人員觀察此患者時應(yīng)注意、血壓、脈搏的變化，還應(yīng)注意觀察、黏膜（206207題共用題干）患者男性，70歲。查體：神清，面色蒼白，唇發(fā)紺，呼吸30次/分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齊。：感染性休克：胸痛，首要的護理措施為、保暖、吸氧、靜脈輸液等問題、神志、瞳孔、尿量等變化(201202題共用題干)患者男性，18歲，學(xué)生。出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識模糊。、端坐呼吸、大汗淋漓，24小時經(jīng)一般解痙、平喘治療后癥狀無緩解，判斷患者為、蝦等食物（195197題共用題干）病人男性，74歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，最佳的護理措施是、SaO285%,氧療護理措施正確的是A高濃度、高流量持續(xù)吸氧B高濃度、高流量間歇吸氧C低濃度、低流量持續(xù)吸氧D低濃度、低流量間歇吸氧E高壓氧艙，應(yīng)指導(dǎo)患者A少鹽飲食B避免肺部感染C低脂飲食D戒酒E臥床休息（198200題共用題干）患者男性，35歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。胸片顯示右中肺片狀滲出性改變。體檢：胸骨壓痛，右中肺叩診濁音，聞及濕啰音，肝脾肋下觸及。B．活動無耐力，溫濕度適宜（189190題共用題干）患者女性，20歲。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴發(fā)紺1小時入院，℃，心率150次/分。患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是，20歲，胸外傷導(dǎo)致血氣胸，護士判斷其出血繼續(xù)的重要信息是A經(jīng)輸血補液治療后血壓回升B血紅蛋白、紅細胞計數(shù)升高C胸腔閉式引流每小時引流量超過200mlD體溫升高E白細胞計數(shù)升高E胸腔閉式引流瓶，60歲，慢病面容，因自發(fā)性氣胸入院，為了解發(fā)表原因，護士應(yīng)著重收集的信息是A是否長期臥床B是否有上呼吸道感染C是否長期接觸粉塵D是否有慢性阻塞性肺疾患E是否長期吸煙183患者男性，35歲，胸外傷導(dǎo)致血氣胸，出血量中等，搶救后進入監(jiān)護室1小時，發(fā)現(xiàn)出血突然大量增多，此時護士優(yōu)先做的工作是A加大氧流量，改善供氧B監(jiān)測生命體征C抽動脈血氣D作剖胸止血準(zhǔn)備E安慰病人解除其緊張情緒三、A3型題(184185題共用題干)患兒男，2歲，發(fā)熱，℃，咳嗽，食欲減退，乏力，初為干咳，現(xiàn)有少量的痰，體檢雙肺呼吸音粗，可聞及散在的干、濕啰音，胸片示雙肺大小不等的片狀陰影。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。應(yīng)首先考慮的診斷是，80歲。對該患者的護理措施正確的是A．絕對臥床休息B．注意隔離，病室關(guān)閉門窗，注意保暖C．限制水分攝入D．給予高蛋白質(zhì)、低鹽飲食E咽痛時可予以消炎含片，36歲，平素體健。該患者最可能的診斷是A．普通感冒B．病毒性咽炎C．病毒性支氣管炎D．急性支氣管炎E．急性肺炎，20歲。為明確診斷，應(yīng)進行的檢查是A．血常規(guī)B．血細胞涂片C．血氣分析D．痰涂片或培養(yǎng)E．肺功能測定，25歲。下面哪種是控制癥狀的首選藥A氨茶堿Bβ2受體激動劑C色甘酸二鈉D氯苯那敏E沙丁胺醇，36歲，平素體健。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。病人最主要的護理問題是，25歲。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。除考慮急腹癥外，重點鑒別的疾病是A．肺炎鏈球菌肺炎B．自發(fā)性氣胸C．膈神經(jīng)麻痹D．肺梗死E．肺結(jié)核，80歲。首選的治療藥物是A．頭孢他啶B．青霉素C．解熱鎮(zhèn)痛藥D．胃腸道解痙劑E．慶大霉素，36歲，平素體健。體檢：神志清楚，體溫40℃，血壓100/78mmHg，心率100次/分鐘。為明確診斷，應(yīng)進行的檢查是A．血常規(guī)B．血細胞涂片C．血氣分析D．痰涂片或培養(yǎng)E．肺功能測定，36歲，平素體健。最有效的通氣方式是，36歲，平素體健。胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。雙肺聞及細濕啰音及管狀呼吸音。、低流量間斷給氧、低流量持續(xù)給氧，25歲，發(fā)熱3日，今晨起呼吸困難，鼻導(dǎo)管吸氧未見好轉(zhuǎn)。動脈血氣分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。查體：體溫39℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓110/70mmHg。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。動脈血氣分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。查體：體溫39℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓110/70mmHg。立即采用胸腔閉式引流治療。護理體檢：氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下氣腫。有肺氣腫病史多年。受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰，診斷為肺炎。出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識模糊。體檢：體溫37℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓80/50mmHg，病人面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音目前病人最主要的護理診斷或合作性問題是：感染性休克：胸痛，35歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、右下胸痛1天，隨后熱退。體檢：體溫37℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓80/50mmHg，病人面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、右下胸痛1天，隨后熱退。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。最關(guān)鍵的搶救措施是，清除血塊，26歲，妊娠5個月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。該病人氧療時，給氧濃度和氧流量應(yīng)為%，