兒童肺功能測定和臨床應用(參考版)
2025-06-27 14:32本頁面
【正文】 兒童持續(xù)用力呼氣的時間少于成人，10歲兒童的呼氣時間可能小于3秒，只要其呼氣流速曲線為直線即可。 對兒童肺功能的測試，可能需作多次測試，其重復次數(shù)可能多于成人，直至受試者盡了最大努力，且兩次最佳結(jié)果之變異5%。肺炎和哮喘均為阻塞性通氣異常。 （3）達峰時間比（TPTEF/TE）、達峰容積比（VPEF/VE），阻塞性通氣功能障礙病人兩者均下降，阻塞越重，比值越低。 2. 潮氣呼吸肺功能的主要觀察指標 （1）潮氣量（VT）小兒一般為6~10ml/kg。彈性阻力：肺組織、肺泡、細小支氣管；慣性阻力：大氣道、胸廓； （4）R5：總呼吸阻力，包括氣道、肺組織和胸廓的粘性阻力； （5）R20：中心氣道阻力； （6）R5R20：周邊氣道阻力； （7）X5：周邊彈性阻力； （8）Fres：共振頻率，彈性阻力與慣性阻力相互抵消，此時呼吸阻抗=粘性阻力。放松，避免緊張或端肩，平穩(wěn)地正常呼吸1～2分鐘即可結(jié)束檢查。 （2）雙手并攏按住兩頰，避免腮部的顫動增加口腔順應性，從而影響測量的精確性。用鼻夾夾住鼻子，保證只通過嘴呼吸。 2. 脈沖強迫振蕩對病人的要求 （1）坐位測量，要求檢查椅無靠背，坐直、坐正。 （3）適用對象廣泛，包括不能較好配合呼氣動作的年幼兒及老年人、重癥病人均可。 1. IOS的優(yōu)點 （1）檢測時間短，操作簡便。（五）脈沖振蕩(Impulse oscillometry system IOS) 脈沖就是有節(jié)奏、有規(guī)律地產(chǎn)生激勵信號，能夠使氣道和肺組織發(fā)生相應的振蕩。注意：①受試者測定前12小時停用口服支氣管舒張劑，48小時停用長效支氣管舒張劑、4小時停用霧化吸入。重癥患者
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