護(hù)師職考必備基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識點(參考版)
2025-06-27 06:09本頁面
【正文】 。②按出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新人院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩、病危、病重等順序逐書寫，每項按床號順序排列。僅執(zhí)行1次，過期未用則失效。長期備用醫(yī)囑：有效時間在24小時以上，需要時用，兩次執(zhí)行之間需有間隔時間，由醫(yī)生注明停止時間后失效。一般只執(zhí)行一次。當(dāng)醫(yī)生注明停止時間后失效。：有效時間在24小時以上。脈搏短絀時，相鄰心率之間亦用紅直線相連，在心率與脈率之間用紅直線相連。：脈率用紅“●”，心率用紅“○”。：腋溫用藍(lán)“”，口溫用藍(lán)“●”，肛溫用藍(lán)“○”，相鄰溫度用藍(lán)線相連。藍(lán)色鋼筆填寫患者姓名、科別、診斷、床號、住院號、日期及住院天數(shù)等項目。出院和死亡后病歷整理后交醫(yī)院病案室。：門診病歷可隨住院病歷放置。用棉球填塞口、鼻、耳、肛門、陰道等孔道。不能閉合眼瞼者可用毛巾濕敷或于上眼瞼下墊少許棉花，使上眼瞼下垂閉合。～4小時。，護(hù)士應(yīng)真誠回答患者問題，并與其他醫(yī)務(wù)人員、家屬的言語保持一致，不要急于揭穿患者的防御心理，經(jīng)常陪伴患者。～6分鐘，超過這個時限，大腦將發(fā)生不可逆的變化。，各種反射減弱，肌張力減退或消失，心跳減弱，血壓下降，呼吸微弱等。④腦電波平坦。②無運(yùn)動、無呼吸。，應(yīng)該先吸凈氣管內(nèi)痰液再吸口腔痰液，插管時不可有負(fù)壓，一次吸痰時間不超過l5秒。、二氧化碳潴留同時并存者，應(yīng)以低流量、低濃度持續(xù)給氧為宜。：氧濃度(%)=21+4氧流量(L/min)。，應(yīng)慎用堿性溶液洗胃。，每次灌入量為300～500ml，總量以l000O20000ml為宜，溫度為25～38℃。：人工呼吸為30：2。，手指翹起，置于胸骨上，肘關(guān)節(jié)伸直，借助上半身身體的重力，垂直用力向下按壓。，是指基本生命支持，包括開放氣道、人工呼吸、人工循環(huán)。，小于1mm稱為針尖樣瞳孔。：體溫在39℃以上，24h內(nèi)體溫差在1℃以上，但最低體溫仍高于正常水平，見于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。≥l40mmHg或舒張壓≥90mmHg定義為高血壓。，不易喚醒。，意識狀態(tài)可分為嗜睡、意識模糊、昏睡和昏迷。擦拭畢先取下熱水袋，30分鐘后若體溫低于39℃，可取下冰袋。，肛溫應(yīng)維持在33℃?！?0cm。：面部三角區(qū)感染、不明原因腹痛、內(nèi)臟出血、扭傷早期、濕疹、癌變處。冷療則正相反。(肺水腫)、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)、酸中毒、高鉀血癥等。、出血傾向、血壓下降、心率緩慢。少尿、無尿(第三階段)。、腰背部疼痛(第一階段)。，血蛋白液輸入前不需做血型測定。、呼吸困難，聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。，取端坐位，20%～30%乙醇濕化給氧，遵醫(yī)囑給藥，必要時四肢輪流結(jié)扎。，下頒角和鎖骨上緣中點連線之上1/3處。低分子右旋糖酐，可降低血液黏稠度，改善微循環(huán)。，應(yīng)指導(dǎo)病人將此類藥物放在舌下，讓其自然溶解吸收，不可嚼碎吞下，否則會影響藥效。②針頭刺人較深，斜面一半穿破對側(cè)血管壁，可有回血，部分藥液溢出至深層組織，病人有疼痛感，局部不一定有隆起。破傷風(fēng)抗毒素過敏，采用多次小劑量的脫敏注射法。%～lml。鏈霉素2500U/ml。，如已經(jīng)用藥。其中全血標(biāo)本用于測定血液中某些物質(zhì)的含量，應(yīng)注入盛有抗凝劑的試管內(nèi)，以防止血液凝固。進(jìn)針。股靜脈注射與皮膚呈45176。～30176。肌內(nèi)注射垂直進(jìn)針。～40176。注射畢，局部用無菌紗布加壓止血3～5分鐘，以防止出血或形成血腫?；?5176。，注射時協(xié)助病人取仰臥位，下肢伸直略外展外旋充分暴露股三角區(qū)。，不宜選用臀大肌注射，因嬰幼兒在未能獨立走路前，其臀部肌肉發(fā)育還不完善，臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險，應(yīng)選用臀中肌或臀小肌、股外側(cè)肌注射。，患者側(cè)臥位，應(yīng)上腿伸直，下腿稍彎曲，以放松局部肌肉。針頭由針尖、針梗、針?biāo)ㄈ糠纸M成，除針?biāo)ㄍ獗谝酝猓溆嗖糠猪毐３譄o菌。，應(yīng)先注射無刺激或刺激性較弱的藥物，再注射刺激
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