【正文】
只有你自己才能把歲月描畫成一幅難以忘懷的人生畫卷。歲月是有情的,假如你奉獻給她的是一些色彩,它奉獻給你的也是一些色彩。努力過后,才知道許多事情,堅持堅持,就過來了。有時候覺得自己像個神經(jīng)病。在紛雜的塵世里,為自己留下一片純靜的心靈空間,不管是潮起潮落,也不管是陰晴圓缺,你都可以免去浮躁,義無反顧,勇往直前,輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時間,總會看清一些事。請問:①此屬何種醫(yī)囑?有何特點?②您作為值班護士將采取哪些護理措施?1. 若不給自己設(shè)限,則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。請問: 這時何種征象? 你將采取哪些護理措施?第十九章 醫(yī)療文件的書寫與保管四、問答題病案的書寫有哪些要求?書寫病區(qū)報告有哪些要求?手術(shù)后的醫(yī)囑及重整醫(yī)囑有何區(qū)別?為何醫(yī)囑要有醫(yī)生簽名?為何護士執(zhí)行醫(yī)囑也要簽名?為何病人和家屬未經(jīng)同意不能翻閱病歷?簡述醫(yī)療文件的重要意義?長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑處理時有何區(qū)別?簡述病區(qū)報告的書寫順序和內(nèi)容?完整的醫(yī)療文件是否反映醫(yī)院管理水平?為何不可盲目執(zhí)行醫(yī)囑?五、護理病例題劉醫(yī)生開出如下一份醫(yī)囑,請分出長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑及備用醫(yī)囑:內(nèi)科護理常規(guī) 二級護理 流質(zhì)飲食 青霉素80萬u im q6h im bid維生素B120mg tid H St 地西泮20mg im sos患者常某,行胃大部分切除術(shù),患者于下午3時回病房,一般情況尚好,下午8時主訴傷口疼痛難忍。家屬訴老人今晨因家庭瑣事爭吵后情緒激動,突然感到心前區(qū)發(fā)悶、緊縮感,面色蒼白、出冷汗,繼而跌倒在地,急診入院。請問:①病人的缺氧程度如何?②如何才能緩解病人的缺氧癥狀?③在操作過程中應(yīng)注意什么? 某病人男,65歲,診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,℃,脈搏100次/min,呼吸24次/min,血壓220/110mmHg,神志模糊,時有躁動,左側(cè)肢體感覺、運動喪失,有痰鳴音,骶尾部皮膚潮紅,大小便失禁。檢查:血壓92/60mmHg,心率120次/min,脈搏弱,面色蒼白,出冷汗,神志清楚,表情淡漠,躁動不安。請問:系何種輸液反應(yīng)及原因?如何防治?試述靜脈炎的原因、癥狀、防治?闡述輸血的注意事項?輸血最關(guān)鍵的護理問題是什么?如何做三查八對?如何防止輸血發(fā)生過敏反應(yīng)?一病人進行靜脈輸液,發(fā)現(xiàn)溶液不滴,請你考慮可能是哪些問題?列出輸液常用溶液,并說明其作用?發(fā)生空氣栓塞為何立即置病人于左側(cè)臥位和頭低足高位?引起溶血反應(yīng)的常見原因有哪些?靜脈滴注補鉀為什么濃度不可過高、滴速不應(yīng)過快?五、護理病例題某病人,男,25歲,在高處作業(yè)時不慎墜地。請問:①發(fā)生了什么情況?②如何采取急救措施?第十五章 靜脈輸液和輸血法四、問答題簡述輸液的目的和注意事項?病人在輸液過程中訴全身發(fā)冷、頭痛、惡心,℃。請問:①為該病人灌腸的目的是什么?②你準(zhǔn)備選用什么樣的溶液?③你操作過程中應(yīng)注意什么?某病兒,女性9歲,慢性痢疾,醫(yī)囑給予藥物保留灌腸。請問:①該病人出了什么護理問題?②你如何進行護理?某鋼鐵工人,男性48歲,在高溫環(huán)境下連續(xù)工作4h,主訴全身乏力、頭暈、頭痛、出汗減少,經(jīng)檢查:面色潮紅,體溫41℃,脈搏110次/min,呼吸24次/min,診斷為中暑。檢查:恥骨聯(lián)合上膨隆,可觸及一囊性包塊。請問:①應(yīng)采取何種降溫措施?②操作中應(yīng)注意什么?第十三章 排泄護理四、問答題導(dǎo)尿術(shù)的目的是什么?臨床哪些情況下需行導(dǎo)尿術(shù)?留置導(dǎo)尿病人應(yīng)如何防止尿路逆行感染?極度衰弱病人,弱膀胱高度膨脹,為什么第一次放尿不應(yīng)超過1000ml?對于尿失禁的病人應(yīng)進行哪些保健指導(dǎo)?試述保留灌腸的目的、常用溶液及注意事項?清潔灌腸為什么用肥皂液?芭比托類藥物中毒時,為什么忌用硫酸鎂,而可應(yīng)用硫酸鈉導(dǎo)泄?使用肛管排氣,為什么肛管留置的時間不能過長?為什么灌腸要采取左側(cè)臥位?1灌腸液的溫度過高或過低有什么影響?1對排便失禁者應(yīng)如何護理?1對腹瀉者應(yīng)如何護理?1你如何鑒別尿潴留和無尿?1如何預(yù)防便秘?1你在為病人灌腸前應(yīng)估計病人在灌腸過程中可能會 出現(xiàn)哪些問題?又如何 處理?留置導(dǎo)尿管時應(yīng)注意什么?病人嘔吐鮮血時,應(yīng)盡快采取哪些護理措施?留置導(dǎo)尿管的目的有哪些?五、護理病例題女性病人,40歲,行胃大部切除術(shù)后10h未排尿,訴下腹脹痛,排尿困難,某護士想了很多的方法幫助促進排尿,無效。請問應(yīng)如何為該病人測血壓?為什么?第十一章 病人的營養(yǎng)和飲食護理四、問答題試述護士在飲食護理中的職責(zé)?試驗飲食有幾種?試驗時如何配合檢查?如何檢查胃管是否在胃內(nèi)?低蛋白飲食適用于哪些病人?每日蛋白質(zhì)應(yīng)給多少?一個理想的進餐環(huán)境對病人來說是否可有可無?為什么?鼻飼法的目的和對象是什么?試述出入液量的記錄內(nèi)容及方法?為什么X線和B超進行膽囊造影檢查須服高脂肪飲食?為昏迷病人鼻飼,如何提高插管的成功率?利用鼻飼法喂食的喂食順序是什么?協(xié)助病人進食前、進食時、進食后護士應(yīng)做好哪些工作?在臨床護理中護士應(yīng)如何處理既尊重病人對膳食的選擇又掌握飲食管理原則的關(guān)系?為什么鼻飼病人要每天進行口腔護理?插鼻飼管應(yīng)注意什么?第十二章 冷熱療法三、問答題在哪些情況下禁用冷敷?何謂熱療的禁忌癥?為什么?為什么說酒精試浴是一種簡易有效的降溫法?濕熱敷的注意事項有哪些?冷熱療均可緩解疼痛,其作用機制有何不同?熱水坐浴時因注意什么?禁忌用冷的部位有哪些?為什么?熱水袋與冰袋為何灌1/2~1/3滿?為何要排盡空氣?為何要套布套?使用熱水袋時應(yīng)注意什么?乙醇試浴時為什么用冰袋和熱水袋?何時取下?使用紅外線燈應(yīng)注意什么?冷療和熱療對炎癥的作用有何不同?為什么?局部浸泡的注意事項有哪些?乙醇擦浴降溫的機制是什么?四、護理病例題某男,30歲,因Ⅲ期肛裂