【正文】 凍瘡的防治 凍瘡常常發(fā)生在。 （ 9） .若有發(fā)燒或出現上呼吸道癥狀時，應及時到醫(yī)院就診。 （ 7） .在呼吸道疾病流行期間，盡量減少到人員擁擠的公共場所。 （ 5） .充足睡眼，不要熬夜。 （ 3） .飲食合理，多吃蔬菜水果，保證足夠的營養(yǎng)，多喝白開水（每天約 2300毫升）。 呼吸道傳染病個人預防措施 （ 1） .保持生活、工作環(huán)境的空氣流通，勤開窗戶。 肺結核：是一 種慢性傳染病，主要表現為發(fā)熱、盜汗、全身不適及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。 流腦：主要表現為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚粘膜瘀斑、煩躁不安，可出現頸項強直、神志障礙及抽搐等。 水痘：全身癥狀輕微，皮膚粘膜分批出現迅速發(fā)展的斑疹．丘疹、泡疹與痂皮。 流感：一般表現為發(fā)病急，有發(fā)熱、乏力、頭痛及全身酸痛等明顯的全身中毒癥狀，咳嗽、流涕等呼吸道癥狀輕。 常見呼吸道傳染病的主要臨床表現？ 不同的呼吸道傳染病有不同的臨床表現。使病原微生物容易侵犯呼吸道致病。而冬春季節(jié)氣溫較低，人們在室內活動、密切接觸，春節(jié)前后購物、走親訪友、出外旅游等均增多，增加了呼吸道傳染病的傳播機會。兒童、老年人、體弱者、營養(yǎng)不良或慢性疾病患者、過度勞累者、精神高度緊張者等人群容易患呼吸道傳染病。病人或病原攜帶者在呼吸、咳嗽、噴嚏時將帶有細菌或病毒的呼吸道分泌物散布到空氣中，易感的人隨呼吸吸入或接觸等方式感染后，經過一定時間的潛 伏期就會發(fā)病。 呼吸道傳染病是如何傳播的？ 呼吸道傳染病的病原體主要是通過空氣（飛沫、塵埃）傳播；少數（天花、白喉、猩紅熱等）亦可通過直接接觸而感染。 要求資料收集完整，內容豐富、無缺項，整理規(guī)范、合格。 （ 4）大眾健康教育資料（開展活動的文字、圖片、音像資料；科普文章；媒體欄目；隨訪等資料）。 在單位內舉辦戒煙競賽或圖片展覽活動，對于想要戒煙的吸煙者給予幫助和支持。 二、開展控煙活動： ： 單位開展“吸 煙有害”健康教育活動＞1 次 ： 通過健康教育，向職工普及吸煙有害健康的知識，提高職工自覺抵制香煙的意識，同時采取各種辦法糾正吸煙行為。 在禁止吸煙的公共場所設置醒目的禁止吸煙的標志； 有條件的單位可設置吸煙區(qū)。 ： 制定禁止在公共場所吸煙和對違反規(guī)定吸煙者處理的制度； 制定控煙計劃、實施方案和管理辦法以及考核和獎懲辦法。也可與健康教育專業(yè)機構合作編寫有特點和針對性的傳播材料。 播放內容： 包括艾滋病、結核病、病毒性肝炎、心腦血管疾病、糖尿病、精神病等常見病多發(fā)病的防治信息 三、提供健康知識傳播材料 ： 健康知識傳播材料≥ 2 種 69 ： 根據場所實際情況設置健康教育傳播材料取閱點或發(fā)放點。公園可利用大型電子顯示屏定期播出有關內容。 二、開展電化教育 ： 工作日播出時間≥ 2 小時 /每天 ： 以廣播、電視、錄像、幻燈、 大型電子顯示屏等健康教育的信息終端設施，開展健康教育活動； 播放要求：可根據自身特點有針對性的播放。 公園、影劇院、網吧、等娛樂性公共場所應以宣傳環(huán)境衛(wèi)生知識、精神 (心理 )衛(wèi)生、環(huán)境保護知識為主要內容，并結合時令季節(jié)和傳染病的流行情況，宣傳各種 68 傳染病和慢性病的防治知識。（ 3）、各種常見病、多發(fā)病與傳染病防治知識。 健康教育內容要求 ： 一般內容： （ 1）、食品安全法、公共場所衛(wèi)生管理條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等有關衛(wèi)生工作的方針政策法令等。 根據公共場所實際情況，可設置不同類型的宣傳陣地：如科普長廊、宣傳欄、廚窗、溫馨提示牌、幻燈片、電子顯示屏、警示牌等。 第二節(jié) 公眾健康教育 一、設置健康教育宣傳陣地 ： 根據場所實際情況設置宣傳陣地≥ 1 處 ： 各類公共場所經營管理單位應在所轄范圍內對公眾開展衛(wèi)生科普宣傳。 （ 2） 除一般職業(yè)性的健康體檢以外 (如食品從業(yè)的要求 )等，單位應及時全面了解職工的健康狀況及健康需求。 形式： 結合一些衛(wèi)生日開展健康教育活動。 二、開展多種形式的健康教育活動 ： 活動次數≥ 2 次／年。 （ 4）利用多種途徑、多種形式傳播職 業(yè)健康相關知識。相關知識知曉率達 65 到 80%以上。培訓人員應達到單位總人數的 100% （ 2）結合行業(yè)特點和職業(yè)衛(wèi)生問題傳播職業(yè)健康相關知識：如一些不良職業(yè)行為對健康的影響。如食品安全法、公共場所管理條例等開展崗前培訓。 第四章 公共場所健康教育 第一節(jié) 職工健康教育 一、健康知識培訓、講座 ： 上崗人員培訓率達 100%，培訓及格率達 100%。要有文字和圖片記錄，有效果評價（包括知識與技能知曉率和演示內容和質量的 滿意度） 。 ： 按照《中國公民健康素養(yǎng) —— 基本知識和技能》的要求，以操作為主要方式進行技能培訓，指導居民掌握日常生活中主要健康技能，如常用的家庭護理、急救技術演示、測量體溫、脈搏、呼吸、血壓的方法；指導糖尿病患者掌握血糖測量、結果判定方法；指導家庭主婦儲存碘鹽、低鹽飲食方法等。 3. 操作方法和程序 ①了解轄區(qū)居民健康需求，有針對性制定全年講座計劃； ②按計劃要求，聯(lián)系主講人和安排適宜的講座場所； ③通過公告、專欄、廣播等形式，將每場講座的信息提前發(fā)布； ④布置講座現場，檢查講課設施是否完好； ⑤在講座過程中可利用模型、教具、掛圖等健康教育工具進行現場指導和操作要領講解； ⑥對講座進行記錄； ⑦對講座的效果進行評價，根據反饋信息及時調整講座內容。 ： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據自身特點，針對相關健康知識與技能開展健康大課堂活動。 3. 操作方法和程序： ①制定調查計劃； ②設計健康知識調查問卷； ③培訓調查骨干人員； ④按計劃開展調查工作； ⑤數據整理錄入， ⑥在對數據整理分析的基礎上，對發(fā)現的問題進行分析，提出解決方法和思路，完成調查報告。 二、健康素養(yǎng)監(jiān)測 ： 每年對轄區(qū)居民開展健康素養(yǎng)調查≥ 1 次，調查人數≥ 200 人。 ： 針對轄區(qū)居 民的健康需求和主要衛(wèi)生問題，開展健康知識推廣普及活動。 有計劃地組織實施各類控煙主題活動，組織吸煙和二手煙危害、遵守規(guī)則等內容的講座，安排人員和場地開展多種形式的控煙宣傳如戒煙競賽、戒煙俱樂部等。在宣傳欄內張貼控煙宣傳海報、禁煙規(guī)定、禁煙 承諾書和倡議書等；在院內懸掛橫幅宣傳控煙。對吸煙的醫(yī)生開展吸煙和二手煙暴露的危害、戒煙方法的培訓。對控煙監(jiān)督員和巡查員進行吸煙和二手煙暴露的危害、創(chuàng)建全面無煙環(huán)境的意義、獎懲制度、對患者及家屬的提醒、引 59 導及勸阻吸煙技巧的培訓。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內設有控煙監(jiān)督員和巡查員，對場所內的吸煙行為進行勸阻。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內所有室內區(qū)域都禁止吸煙，包括：門診樓、住院樓、醫(yī)生辦公室、休息室的室內區(qū)域，以及可能的室內公共場所。 制定控煙計劃和管理制度，制定控煙計劃、實施方案和管理辦法以及考核和獎懲辦法。了解醫(yī)院領導以及各科室領導的支持率。 第四節(jié) 控煙工作 一、制度與措施 ： 室內場所全面無煙，全面無煙應符合無人吸煙、無煙味、無煙蒂。 57 應答率 =就診病人咨詢次數 /醫(yī)生提供咨詢次數 100%。 要通過門診日志、咨詢記錄本，對咨詢者的姓名、性別、年齡、內容、時間等作好記錄，如需保密的應隱去其姓名。 56 ： 各診室應根據患者情況開據相關疾病健康教育處方，醫(yī)務人員應針對就診、咨詢及接受治療的病人的健康問題，提供健康建議、醫(yī)囑，指導其合理用藥、合理膳食、合理運動，使患者了解相關病癥的知識，消除恐懼心理，達到自我保護的目的。 3. 操作方法和程序 ①了解每年 25個衛(wèi)生日的主題及相關信息； ②結合衛(wèi)生日主題確定傳播的核心信息和傳播形式； ③在轄區(qū)居民經常通過又易于駐足觀看的地方，懸掛橫幅、發(fā)放傳單、折頁、擺放展板向居民宣傳“衛(wèi)生日主題”信息；還應通過轄區(qū)固定宣傳欄、廣播向居民宣傳“衛(wèi)生日主題”信息； ④將每次“衛(wèi)生日主題”信息傳播資料存檔。組織開展咨詢義診服務、講座、舉辦衛(wèi)生科普展覽、知識競賽、晚會等多種形式的健康教育活動。 二、開展“衛(wèi)生日主題”宣傳活動 ： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動次數≥ 2 次／年，每次參與宣傳的工作人員≥ 3 名，參與活動的群眾≥ 100 名。 第二節(jié) 衛(wèi)生日宣傳 一、傳播“衛(wèi)生日主題”宣傳信息 ： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“衛(wèi)生日主題”信息傳播次數≥ 8 次 /年。 播放內容：包括艾滋病、結核病、血吸蟲病、病毒性肝炎、心腦血管疾病、糖尿病、精神病等常見病多發(fā)病的防治信息。 ： 設置地點：在衛(wèi)生院大廳、候診室、輸液室以電視、錄像、電子顯示屏等健康教育的信息終端設施開展健康教育活動。 3. 操作方法和程序 ①在制作專欄前了解轄區(qū)居民的對健康信息需求情況； ②根 據轄區(qū)居民的信息需求情況，確定健康教育宣傳專欄內容； ③設計初稿，包括分析轄區(qū)居民有哪些與實現傳播目標密切相關的知識和信息需求，然后列出要傳播的核心信息，在核心信息的基礎上寫出文字內容，寫出表現 53 形式的構思； ④征求意見，制作宣傳專欄，并按要求定期更換。 專欄版式：設計應圖文并茂，內容應準確、科學、通俗易懂。 更換要求：室外專欄應定期更換，每年更換≥ 4 次，其他專欄根據需要不定期更換。 二、健康教育專欄 ： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置室內健康教育宣傳欄≥ 8 塊，每層樓宣傳專欄≥ 2 塊； 室外健康教 育宣傳欄≥ 1 塊。要根據不同目標人群，使用不同的材料。 按照計劃及時發(fā)放或者制作傳播材料并做好登記，內容包括傳播材料的名稱、發(fā)放時間、數量、對象等。有評價包括知曉率和滿意度（演示內容和質量的滿意程度） 第三章 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務機構健康教育 第一節(jié) 科普知識傳播 一、傳播材料使用 ： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年發(fā)放健康教育材料≥ 4 種，制作健康教育處方≥ 2 種。 要求：通過公告、專欄、廣播等形式，將每次演示信息提前發(fā)布；演示使用的器材要標準，內容要科學，動作要準確，場所要適宜 。 三、技能演示和現場指導 ： 技能演示和現場指導活動≥ 6 次 /年。 ③ 根據其不同年齡層次，不同職業(yè)特點，不同生活環(huán)境，不同文化，不同個性特點制訂個性化的健康教育計劃，包括營養(yǎng)計劃、運動計劃、戒煙限酒計劃、心理調節(jié)計劃等，并按照計劃進行健康教育。 二、個體指導 ： 高危人群個體指導覆蓋率≥ 10%（覆蓋率 =接受個體指導人數 /社區(qū)重點疾病高危人群總數 100%） ： ① 建立社區(qū)高危人群電子健康檔案。 ： ①授課內容：艾滋病防治≥ 1 次 /年，病毒性肝炎≥ 1次 /年，心腦血管疾病≥ 1 次 /年，糖尿病≥ 1 次 /年，青少年意外傷害預防≥ 1 次 /年，婦女保健≥ 1 次 /年，結核病防治≥ 1 次 /年，精神衛(wèi)生≥ 1 次 /年。要求調查員統(tǒng)一培訓，認真負責，調查結果真實可信并對調查結果進行統(tǒng)計分析。內容為《健康 66