【文章內(nèi)容簡介】 幕播放相 37 關(guān)疾病防治知識圖象或文字；利用輸液室內(nèi)有電視、 VCD等視頻工具，每天滾動播出疾病相關(guān)防治知識，包括艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、病毒性肝炎、心腦血管疾病、糖尿病等常見多發(fā)病以及當(dāng)前重大傳染病的防治信息。要求常年播出，并必須有播出內(nèi)容和播出時間記錄。 第二節(jié) 衛(wèi)生日宣傳 一、傳播“衛(wèi)生日主題”宣傳信息 ： “衛(wèi)生日主題”信息傳播次數(shù)≥ 25 次 /年。 ： 圍繞 25個衛(wèi)生日，確定傳播的核心信息和知識要點。及時將“衛(wèi)生日主題”信息向社區(qū)居民傳播， 使他們知曉每個衛(wèi)生日的主題及相關(guān)信息。要有文字和圖片記錄。要求的 25 個衛(wèi)生日為：世界抗癌日（ 2 月 4 日）、中國愛耳日（ 3 月 3 日）、世界腎臟日（ 3 月第二個星期四）、世界睡眠日（ 3 月 21 日）、世界結(jié)核病防治日（ 3 月 24 日）、世界衛(wèi)生日（ 4 月 7 日）、全國兒童預(yù)防接種宣傳日（ 4月 25 日）、全國《職業(yè)病防治法》宣傳周（ 4 月最后一周）、 38 全國碘缺乏病宣傳日（ 5 月 15 日）、中國母乳喂養(yǎng)日（ 5月 20 日）、世界無煙日（ 5 月 31 日）、全國愛眼日（ 6 月6 日）、世界獻血者日（ 6 月 14 日）、世界狂犬病日（ 9月 8 日）、世界預(yù)防自殺日（ 9 月 10 日）、全國愛牙日（ 9月 20 日）、世界心臟日（ 9 月最后一個周日）、全國高血壓日（ 10 月 8 日）、世界精神衛(wèi)生日（ 10 月 10 日）、世界骨質(zhì)疏松日（ 10 月 20 日）、世界傳統(tǒng)醫(yī)藥日（ 10 月 22日）、全國《食品衛(wèi)生法》宣傳周（ 11 月第一周）、聯(lián)合國糖尿病日（ 11 月 14 日）、世界慢阻肺日（ 11 月第三周周三）、世界艾滋病日（ 12 月 1 日）。 采取的形式：在社區(qū)居民經(jīng)常通過又易于駐足觀看的地方，懸掛橫幅、發(fā)放傳單、折頁、擺放展板向居民宣傳“衛(wèi)生日主題”信息；還可通過社區(qū)固定宣傳欄、廣播向居民宣傳“衛(wèi)生日主題”信息；要求將每 次“衛(wèi)生日主題”信息傳播資料存檔。 二、組織開展“衛(wèi)生日主題”宣傳活動 ： 每年活動次數(shù)≥ 5 次，每次參與宣傳的工作人員≥ 5名，參與活動的群眾≥ 200 名。 39 ： 要求開展宣傳活動的衛(wèi)生日為：結(jié)核病日（ 3 月 24日）、世界衛(wèi)生日（ 4 月 7 日）、全國兒童預(yù)防接種宣傳日（ 4 月 25 日）、世界無煙日（ 5 月 31 日）、全國防治高血壓日（ 10 月 8 日）、世界精神衛(wèi)生日（ 10 月 10 日）、世界糖尿病日（ 11 月 14 日）、世界艾滋病日（ 12 月 1 日）。 結(jié)合上述 8 個衛(wèi)生日主題，組織開展咨詢義診、講座、知識競賽、展 覽、晚會等多種形式的健康教育活動。要求：中心至少要選擇 5 個衛(wèi)生日，結(jié)合每個衛(wèi)生日主題，制定活動方案，內(nèi)容包括：活動主題、時間、地點、內(nèi)容、參與人員、職責(zé)分工、實施措施、活動議程。 要通過固定專欄、宣傳資料、橫幅等形式宣傳衛(wèi)生日的主題及相關(guān)信息；通過文件、會議等形式組織、協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生單位、學(xué)校、社會團體參與活動；通過公告、廣播、專欄發(fā)布活動信息，廣泛動員社區(qū)居民參與活動。 要制作內(nèi)容豐富、圖文并茂的健康傳播教材如展牌、折頁等；要有活動的文字、圖片或影像記錄；要對活動效果進行評價，評價內(nèi)容包括：參與人數(shù)、發(fā)放傳 播材料的數(shù)量、社區(qū)居民對活動的滿意度、相關(guān)信息的知曉 40 率等。 第三節(jié) 健康咨詢 一、就醫(yī)咨詢 ： 對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診病人提供健康咨詢服務(wù)，應(yīng)答率為 100% （應(yīng)答率 =就診病人咨詢次數(shù) /醫(yī)生提供咨詢次數(shù)100%）。 ： 各診室應(yīng)根據(jù)患者情況開據(jù)相關(guān)疾病健康教育處方，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)針對就診、咨詢及接受治療的病人的健康問題，提供健康建議、醫(yī)囑，指導(dǎo)其合理用藥、合理膳食、合理運動，使患者了解相關(guān)病癥的知識，消除恐懼心理，達到自我保護的目的。 要求：咨詢者要和藹可親，以誠待人；根據(jù) 咨詢對象的背景和咨詢問題的特殊性，有針對性的運用不同的咨詢方法；要尊重咨詢對象的權(quán)力和隱私，為其保密；提供的信息要盡量做到清楚、具體而又謹慎；在講話時 41 要注意語言表達方式，把握談話分寸，避免把話說得太絕對；應(yīng)使用建議性語言，不是命令和勸告的語言；交談過程中，要注意觀察其情感變化及其內(nèi)在含義，及時取得反饋；要做到適當(dāng)停頓，給對方以提問和思考的時間；要充分聽取對方的講話，傾聽過程中要不斷進行分析，抓住要點。 要通過門診日志、咨詢記錄本，對咨詢者的姓名、性別、年齡、內(nèi)容、時間等作好記錄，如需保密的應(yīng)隱去其姓名。對記 錄內(nèi)容，每半年要進行一次統(tǒng)計、分析。 二、電話咨詢 ： 咨詢專線電話接聽咨詢率≥ 90% （接聽咨詢率 =接聽且咨詢電話數(shù) /打入電話總數(shù)100%） ： 解答居民提出的健康和疾病疑難問題，指導(dǎo)采取健康行為。要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有健康咨詢專線電話，工作時間內(nèi)應(yīng)有具備咨詢能力者負責(zé)接聽咨詢；要利用社區(qū)的各種宣傳形式如專欄、傳單、折頁、宣傳畫等形 42 式，向社區(qū)居民公布健康咨詢專線電話；認真做好電話咨詢相關(guān)內(nèi)容的記錄，包括咨詢者的姓名、性別、年齡、內(nèi)容、時間等，如需保密的應(yīng)隱去其姓名。對記錄內(nèi) 容，每半年要進行一次統(tǒng)計、分析。 第四節(jié) 入戶宣傳 一、家庭訪視 ： 訪視率≥ 70% （訪視率 =已訪視人數(shù) /應(yīng)訪視人數(shù)100%） ： 根據(jù)社區(qū)居民健康檔案提供的信息，統(tǒng)計社區(qū)內(nèi)主要疾病的患者數(shù)，進入社區(qū)患者家庭，針對患者的患病情況，指導(dǎo)其合理用藥、合理膳食、合理運動，使患者了解相關(guān)病癥的知識，以利于早日康復(fù)。要求：掌握社區(qū)內(nèi)主要疾?。ㄖ卮髠魅炯膊?、腫瘤、高血壓、糖尿?。┑幕颊邤?shù)；掌握患者的基本情況，主要包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、家庭住址、聯(lián)系方式等；應(yīng)制定訪視計劃，包 括訪視時間、人員、內(nèi)容等，并定期對患者進行訪視； 43 要做好訪視記錄。 二、宣傳品入戶 ： 健康教育宣傳品入戶率≥ 50% (入戶率 =宣傳品入戶數(shù) /社區(qū)總戶數(shù) 100%)。 ： 根據(jù)健康教育宣傳品入戶率要求，自制或到上級專業(yè)機構(gòu)領(lǐng)取宣傳品如健康教育傳單、小冊子、折頁等，發(fā)放至社區(qū)居民家中。發(fā)放形式可采取培訓(xùn) 1015 名社區(qū)衛(wèi)生骨干和樓棟長，由他們將宣傳品按要求發(fā)放到居民家中，也可通過家庭訪視將宣傳品入戶。發(fā)放時要向居民強調(diào)學(xué)習(xí)和使用材料的重要性；提示材料中的重要內(nèi)容；如果材料中有涉及動 手操作部分，應(yīng)講解具體的使用和操作方法；并做好發(fā)放記錄和每年的統(tǒng)計分析。 第五節(jié) 控?zé)煿ぷ? 一、制度與措施 ： 室內(nèi)場所全面無煙，全面無煙應(yīng)符合無人吸煙、無 44 煙味、無煙蒂。 ： 對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行 吸煙現(xiàn)狀評估 ，包括觀察醫(yī)務(wù)人員、病人的吸煙情況，確定吸煙經(jīng)常發(fā)生的地點及吸煙率高的科室。了解醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及各科室領(lǐng)導(dǎo)的支持率。 成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無煙醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)納入發(fā)展規(guī)劃， 各部門有專人負責(zé)控?zé)煿ぷ鳎⒙氊?zé)明確。 制定控?zé)熡媱澓凸芾碇贫龋贫責(zé)熡媱?、實施方案和?理辦法以及考核和獎懲辦法。 召開全體員工大會，讓員工知曉，并向社會公眾宣布正式創(chuàng)建無煙醫(yī)療機構(gòu)； 向社會發(fā)布醫(yī)院內(nèi)不能吸煙的《承諾書》， 承諾書應(yīng)該放在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的入口處、宣傳欄上； 設(shè)置監(jiān)督舉報電話。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)所有室內(nèi)區(qū)域都禁止吸煙，包括：門診樓、住院樓、醫(yī)生辦公室、休息室的室內(nèi)區(qū)域，以及可能的室內(nèi)公共場所。 重點區(qū)域及吸煙常見區(qū)域要張貼醒目和足夠多的禁煙標(biāo)志，包括：門診大廳的入口處、門診、病房、醫(yī)生辦公室、休息室、電梯間、 45 走廊、廁所、樓梯。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)設(shè)有控?zé)煴O(jiān) 督員和巡查員，對場所內(nèi)的吸煙行為進行勸阻。 針對不同崗位和職責(zé)的人員進行培訓(xùn)。對控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員進行吸煙和二手煙暴露的危害、創(chuàng)建全面無煙環(huán)境的意義、獎懲制度、對患者及家屬的提醒、引導(dǎo)及勸阻吸煙技巧的培訓(xùn)。對全體醫(yī)務(wù)人員進行吸煙和二手煙暴露的危害、創(chuàng)建全面無煙環(huán)境的意義、獎懲制度的培訓(xùn)。對吸煙的醫(yī)生開展吸煙和二手煙暴露的危害、戒煙方法的培訓(xùn)。 二、開展控?zé)熜麄骱徒逃? ： 開展“吸煙有害”健康教育活動＞ 1 次 ： 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)設(shè)有固定的控?zé)熜麄鳈?、板，如院?nèi)電視、展板 、宣傳欄標(biāo)語等。在宣傳欄內(nèi)張貼控?zé)熜麄骱蟆⒔麩熞?guī)定、禁煙 承諾書和倡議書等；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)懸掛橫幅宣傳控?zé)煛? 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)設(shè)計制作有相關(guān)控?zé)焸鞑ゲ?46 料，如海報、折頁、健康處方等。 有計劃地組織實施各類控?zé)熤黝}活動，組織吸煙和二手煙危害、遵守規(guī)則等內(nèi)容的講座，安排人員和場地開展多種形式的控?zé)熜麄魅缃錈煾傎?、戒煙俱樂部等? 第六節(jié) 健康素養(yǎng)監(jiān)測 一、健康素養(yǎng)普及 ： 開展健康 66 條知識推廣普及活動≥ 5 次 ： 服務(wù)中心要求采取多種形式如展覽、宣傳專欄、橫幅、知 識講座、知識競賽、文藝節(jié)目等開展健康素養(yǎng)普及活動。內(nèi)容為《健康 66 條 —— 中國公民健康素養(yǎng)讀本》中的全部內(nèi)容。 二、健康素養(yǎng)監(jiān)測 ： 每年開展健康素養(yǎng)調(diào)查≥ 1 次 每次調(diào)查人數(shù)≥ 200 人 ： 47 凡作為省、市健康素養(yǎng)監(jiān)測點的服務(wù)中心，應(yīng)根據(jù)省、市統(tǒng)一要求，每年對轄區(qū)居民進行一次 200 多人健康素養(yǎng)調(diào)查，調(diào)查問卷及內(nèi)容由省、市統(tǒng)一制定。要求調(diào)查員統(tǒng)一培訓(xùn)，認真負責(zé)，調(diào)查結(jié)果真實可信并對調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計分析。 第七節(jié) 知識與技能培訓(xùn) 一、舉辦健康大課堂 ： 每年針對重點人群開 展健康教育講座≥ 12 次 每次參加聽課人數(shù)≥ 50 人。 ： ①授課內(nèi)容：艾滋病防治≥ 1 次 /年，病毒性肝炎≥ 1次 /年，心腦血管疾病≥ 1 次 /年，糖尿病≥ 1 次 /年，青少年意外傷害預(yù)防≥ 1 次 /年，婦女保健≥ 1 次 /年，結(jié)核病防治≥ 1 次 /年，精神衛(wèi)生≥ 1 次 /年。 ②了解社區(qū)居民健康需求，有針對性制定全年講座計劃；每次講座有安排、有教案，有多媒體； ③通過公告、專欄、廣播等形式，將每場講座的信 48 息提前發(fā)布； ④主講人要求具有中級或中級以上職稱； ⑤講座要有針對性，要深入淺出，通俗易懂，要科學(xué)； ⑦ 在講座過程中 可利用模型、教具、掛圖等健康教育工具進行現(xiàn)場指導(dǎo)和操作要領(lǐng)講解； ⑧ 每次聽課者應(yīng)盡量避免重復(fù)； ⑨ 要有聽課者簽到、有講座記錄，內(nèi)容包括講座時間、地點、主講人、講題、圖片等；有評價包括知曉率和滿意度（授課內(nèi)容和質(zhì)量的滿意程度）。 二、個體指導(dǎo) ： 高危人群個體指導(dǎo)覆蓋率≥ 10%（覆蓋率 =接受個體指導(dǎo)人數(shù) /社區(qū)重點疾病高危人群總數(shù) 100%） ： ① 建立社區(qū)高危人群電子健康檔案。掌握高危個體的基本情況，主要包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、家庭住址、聯(lián)系方式等； ② 選擇高危個體，把收集到 的該個體資料匯集、歸 49 納起來，進行健康評估，包括個人行為、生活方式如吸煙過度、酗酒、運動量少、飲食習(xí)慣不良、睡眠障礙、情緒問題、心理疾病等；疾病預(yù)測方面的健康評估，如血糖指標(biāo)偏高，有家族史，體重又偏重等。 ③ 根據(jù)其不同年齡層次，不同職業(yè)特點，不同生活環(huán)境，不同文化，不同個性特點制訂個性化的健康教育計劃，包