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護理工作中的非語言溝通概述(參考版)

2025-06-20 14:02本頁面
  

【正文】 附錄 醫(yī)學專業(yè)領域容易讀錯的常用字附錄 醫(yī)學專業(yè)領域容易寫錯的常用字44 / 44。寫之前先了解信息,內容應該是讀者最需要的。內容要引人入勝,喜聞樂見。句子簡短不拖拉,言簡意賅。(二)護理書面語言溝通的要領護理書面語言溝通要求使用醫(yī)學語體。醫(yī)學術語特別是術語的縮略詞言簡意賅,既可使篇幅縮小,又符合護理書面語言的寫作規(guī)范。當然規(guī)范化并不是要求墨守成規(guī),一成不變,護理書面語言也會在實踐中隨著護理學科的發(fā)展而有所變化。規(guī)范性  常言道: “不以規(guī)矩,無以成方圓。憑空書寫是違背科學和缺乏職業(yè)道德的行為。在護理工作中,護士需要書寫各類護理文件,如護理病歷、健康教育、出院指導、宣傳欄等,所以要做到勤于閱讀、勤于積累,勤于寫作。”要想別人聽從你的指令,溫言的勸告比生硬的指令往往更有效。奧佛斯曲在《影響做作業(yè)的行為》一書中說: “當一個人說‘不’時,他所有的人格尊嚴都已經行動起來,要求把‘不’堅持到底。護士在與患者及其家屬交往和溝通中最容易出現(xiàn)的誤區(qū)就是,對有禮貌、有身份、規(guī)范行事的,往往能以禮相待,熱心真誠;而對那些違反規(guī)定、不講禮貌的,則很難做到禮貌待人,往往采取冷漠、生硬的語言對立,傷害他人的自尊心,這往往是護患沖突的最直接的起因。)[案例評析]案例中兩位護士的不同溝通方法,出現(xiàn)了兩種完全不同的結果。這樣吧,我?guī)湍烟梢问掌饋矸诺綆旆浚韧砩夏儆?,好嗎?”家屬(:不好意思地邊站起來邊說“)我不是不起來,是那位護士說的話真不中聽,開口就訓我,您的話我聽著舒服、順耳。昨晚您照顧父親沒睡好,非常辛苦,我們能理解。一會兒,護士長來了。”家屬(:慢條斯理“)知道了,躺一下就起來。但按規(guī)定,在醫(yī)生查房時患者家屬應離開病房。案例二  勸告比指令更有效[案例資料]一位新護士,工作認真,很想把工作做好。知曉迎送接待禮儀,不僅能贏得患者及家屬對護士的尊重,而且能創(chuàng)造良好的護患關系氛圍,有利于護理工作的開展。”護士: “洪太太,把圍巾圍嚴實點兒,免得到外面著涼。護士:“洪太太,祝賀您出院,希望您出院后能按照醫(yī)生的指導科學地喂養(yǎng)您的小寶寶。” (回頭對另一位分診護士) “小鄭,我送一下患者馬上就回來。護士(:看見一位表情痛苦的患者朝分診臺走來,趕緊站起來迎過去。案例一  迎送入出院患者[案例資料]患者王某,男,60歲,因感胃部不適 到某醫(yī)院就診。此時護士應同情、體貼患者,為患者做好各項治療和護理,操作盡可能集中,動作要輕柔。此時,護士如果有所察覺,應該反省,主動關心、幫助患者,使患者感受到護士的責任心和愛心,前嫌自然消失。此時,護士可以說:“您先忙,我等會再來!”,或用其他的方法來幫助患者解決或思考患者所面臨的問題,使護患關系更融洽。當患者冷漠時  患者對護士很冷漠,如果不是感官上的溝通障礙,如視覺障礙等,則通常是以下三種情況。如患者是直爽的人,不妨開門見山: “王師傅,你為什么拒絕做胃鏡呢?”患者會順著話題說下去,也就可以找到癥結所在,妥善解決??烧覀€悠閑的時間交談,如下午治療和護理內容少,患者午睡后情緒穩(wěn)定時交談。生氣不利于你身體的康復!”??待對方心平氣和后,再討論問題所在,分析患者生氣的原因,消除其中的誤會,并采取有效措施,在不違反原則的前提下,盡量使患者滿意;如果患者覺得自己也有不對的地方,則立即表示不會介意此事。(七)巧化阻力為助力護患之間頻繁接觸,難免會有摩擦、爭執(zhí),若妥善處理,便能緩解僵持的局面,化成冷靜的溝通?!毙≌螺p輕地接過寶寶,嫻熟地給患兒吸氧,并哄個不停,寶寶也不哭不鬧了,黃老師頓時覺得放心了。您坐這里稍等一下,醫(yī)生馬上就會過來。護士小章走到李老師跟前,摸摸孩子的頭并親切地問: “是住院嗎?”黃老師說: “是的,孩子病得好重?!弊o士在護理工作中,要學會運用心理暗示的積極方面來影響患者,使患者的治療效果達到預期目的?!蓖跸壬樌亟邮苤委?,半小時后,李護士來到病床前??紤]再三,醫(yī)生開出了肌注生理鹽水護士李某: “王先生,很痛嗎?”王先生: “唉喲,痛死我了,干脆死了算啦。在護患溝通中,有很多地方可以借鑒心理暗示來幫助護患架起溝通的橋梁。(五)適當運用心理暗示心理暗示是語言、寓意創(chuàng)造的一種治療效果,是心理治療的方法之一。比如對治療無望的患者,告訴他疾病治療的新進展;對生活失去信心的患者,喚起他對親人的愛和牽掛,告訴患者還有尚未完成的事業(yè)在等待著他??。那個他始終未曾咬過一口的青蘋果,已干巴得不成樣子,他卻寶貝似的一直攥在手里。每當干渴、饑餓、疲乏襲來的時候,他都要看一看手中的蘋果,抿一抿干裂的嘴唇,陡然又會增添不少力量。“啊,我還有一個蘋果!”旅行者驚喜地叫著。更可怕的是,旅行者裝水和干糧的背包也被風暴卷走了。因此,在不被理解或被誤解的時候,護理人員要用理智控制自己的不良情緒,本著不傷害原則、公平原則和有益于他人的原則,耐心、細致地做好解釋工作,真誠地關心幫助患者,想必最終會得到患者的理解。同時,小李站在理解和體諒患者的立場,及時解決了患者需要,使患者感受到理解和同情,化解了護患之間的矛盾?!比缟厦媲榫爸忻枋龅哪菢樱夯颊咭驓夤芮虚_手術,暫時存在語言交流障礙,護士小張雖然是從管理的角度考慮,但沒有做好解釋工作,使溝通陷入紅燈窘況。以后如有什么困難,請隨時找我們,我們一定會盡力幫助您的?;颊撸ㄇ榫w好轉): “謝謝你幫我解決了實際問題,剛才我的態(tài)度不好,講了一些不該講的話,希望你們不要放在心上?,F(xiàn)在,我就去給您拿一本我們自制的小本子,便于您隨時使用。”患者開始小聲嘀咕: “我現(xiàn)在做了手術暫時不能講話,只能靠寫字來交流,而原來買的寫字板又太大,不方便隨身攜帶。”患者顯然被激怒了: “處方不是我拿的,是門診的一位醫(yī)生交待事項時順便給了幾張,我用它寫字又有什么關系?”小李把患者帶到診察室,示意患者坐下: “我很理解您的心情。結果導致該患者的不理解,情緒激動大聲吵鬧,甚至用文字辱罵小張。小張端著治療盤到護士站,正好看到一位帶氣管套管的患者在用醫(yī)院的“精”字處方(一種專用于精神藥品的處方箋)涂涂畫畫。( 三)溝通中的紅綠燈臨床工作中,護患溝通的紅綠燈時常出現(xiàn)。在說服過程中,一定要注意考慮對方的利益和自尊心,不要隨意批評。你只要達到能讓你妹妹吃上熱飯菜的目的,不就行了嗎?”患者的姐姐: “是的,行了,那就要麻煩你們了!”護士長:“ 沒關系!應該的!”護士長通過和患者家屬交流,既說服了對方遵守規(guī)章制度,又解決了患者的實際困難。”讓對方理解你  護患溝通時,護士說出自己的想法,讓對方理解你的行為,達到說服的目的。例如,白細胞、紅細胞、血小板等等,這些血成分的數(shù)值太低,就不能繼續(xù)做放療,人會很難受,治療也會中斷!”患者好奇: “如果真的降低了,又怎樣呢?”小洪說: “降低了,醫(yī)生就會用藥物使它上升,仍然可以接受放療!你看,別的病友都抽了!一點點血,對你不會有什么影響的。從對方的利益出發(fā),達到說服目的  腫瘤患者接受放療期間,需每周檢查一次血常規(guī),有的患者拒絕檢查,主要是因為他們沒有意識到這種監(jiān)測的目的是保護自己?!彪m然催款工作是一個容易發(fā)生溝通障礙的過程,但如果護士注意溝通技巧的運用,效果會好些,像護士乙的話患者就更能理解和配合。您不方便的話,我去幫您交錢取藥,以便及時給您治療,好嗎?”老李配合地說: “哦,好吧?;颊邔@類問題非常敏感,話沒說好,常常遭到患者的冷眼冷語,請比較護士甲乙的催款方式。聽、說、看和理解的能力  由于生長發(fā)育的影響,小兒理解能力差,老人反應慢;由于生理缺陷,如唇裂、口吃所造成的發(fā)音不清楚;用藥所導致的意識障礙;先天的聾啞人、盲人,其他如牙齒、口腔疾患、異味等原因,皆可能影響護患溝通。情緒狀態(tài)  由于疾病的原因,患者往往容易產生焦慮、憂郁、煩躁等情緒狀態(tài)。道德修養(yǎng)  患者來自不同的社會階層,個性心理、道德修養(yǎng)方面存在著個體差異。另外,由于所熟悉的領域不同,人們的共同語言也有所差異,溝通的范圍也相應變化。知識水平高、文化素養(yǎng)好的患者容易溝通,容易理解護士工作的立意和出發(fā)點。在治療護理中,護士與患者溝通前必須考慮其信仰,做到循循善誘,以免引發(fā)沖突。由于信仰自由,患者對治病的態(tài)度也呈現(xiàn)多樣化。三、 患者方面的因素臨床上,由于患者信仰和價值觀的不同,以及知識水平和道德修養(yǎng)、各種能力的差異,都將從不同的角度影響護患溝通的質量。思想觀念因素  有些護士的思想觀念尚未轉變,仍停留在功能制護理階段,認為只要技術過硬就是合格的護士,缺乏與患者主動溝通的工作積極性。表達能力因素  護士表達、解釋不到位現(xiàn)象在臨床上時有發(fā)生,可發(fā)生于護患之間,也可發(fā)生于護士與患者家屬的交談中,且特別容易發(fā)生在非正式場合的交流。在臨床護理工作中,如果護士對患者提出的疑問,給予的解釋含糊其辭,或操作技術不熟練,很容易引起患者及其家屬的不信任,甚至反感,以致工作中的稍有不當也不能得到諒解,產生不滿甚至投訴,從而妨礙護患之間的良
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