【正文】 對(duì)于外傷性休克者，要適當(dāng)處理傷口，固定骨折端 休克屬于急重證，必須在上述緊急處理的同時(shí)應(yīng)迅速送往就近醫(yī)院進(jìn)行搶救，如耽誤搶救時(shí)期，可能導(dǎo)致死亡 編制單位：河南省恒源石油有限公司。：，應(yīng)盡快采取下肢略高于軀干和頭部的仰臥為，以利于血液回流到心臟，保證大腦等重要臟器的血液供應(yīng). 保持呼吸道通暢，對(duì)伴有嘔吐的患者，應(yīng)盡快清理其口腔中的異物，以放呼吸道阻塞，解開衣扣、腰帶、有條件者，可及時(shí)給予空氣吸入。，保障組要迅速調(diào)用的救援人員、設(shè)備和物資，必要時(shí)請(qǐng)有關(guān)專家和外部力量到場(chǎng)支援。，必須在5分鐘內(nèi)趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)迅速組織檢查傷者，同時(shí)撥打醫(yī)院電話，請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生來現(xiàn)場(chǎng)急救，準(zhǔn)備好車輛送往就近醫(yī)院實(shí)施搶救。（4）各機(jī)械開關(guān)布局必須合理，必須符合兩條標(biāo)準(zhǔn)：一是便于操作者緊急停車；二是避免誤開動(dòng)其他設(shè)備。機(jī)械斷電后，必須確認(rèn)其慣性運(yùn)轉(zhuǎn)已徹底消除后才可進(jìn)行工作。上網(wǎng)作業(yè)中，必須精心操作，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度，正確使用勞動(dòng)防護(hù)用品，嚴(yán)禁無證人員開動(dòng)機(jī)械設(shè)備。工程部均應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體情況繪制應(yīng)急平面圖。同時(shí)保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，避免其他人員靠近現(xiàn)場(chǎng)。 d、昏迷病人，頭部可稍 墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐物吸人氣管。 b、下肢骨折用擔(dān)架抬送。因此，必須尋找合適的擔(dān)架，準(zhǔn)備必要的途中急救力量和器材，盡可能調(diào)度速度快、震動(dòng)小的運(yùn)輸工具。不到萬不得已時(shí)不要輕易使用止血帶，因?yàn)樯虾玫闹寡獛馨堰h(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷，造成組織缺血，時(shí)間過長會(huì)引起肢體壞死。并在此時(shí)間內(nèi)每隔半小時(shí)(冷天)或1小時(shí)慢慢解開、放松一次。使用止血帶法止血時(shí)，綁扎松緊要適宜，以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。 c、止血帶法這種方法適合于四肢傷口大量出血時(shí)使用。施壓時(shí)間切勿超過15分鐘。這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫點(diǎn)。其具體做法是如果傷口處如果沒有異物，用干凈的紗布、布?jí)K、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血；如果出血較多時(shí)，可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上，再用繃帶包扎以增加壓力，達(dá)到止血的目的。(3)止血當(dāng)傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取止血措施。c、按摩時(shí)，用力要均勻，力量大小看傷員的身體及胸部情況而定；按壓時(shí)，手臂不要彎曲，用力不要過猛，以免使傷員肋骨骨折。胸外心臟按摩時(shí)的注意事項(xiàng)：a、胸部嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員，不應(yīng)采用此法。如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行。(2)心肺復(fù)蘇 胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法，它是通過壓迫胸骨，對(duì)心臟給予間接按摩，使心臟排出血液，參與血液循環(huán)，以恢復(fù)心臟的自主跳動(dòng)。 c、吹氣時(shí)，應(yīng)配合對(duì)傷員進(jìn)行胸外心臟按摩。如此，有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行15次。 b、使傷員仰臥，施救人員位于其頭部一側(cè)，捏住傷員的鼻孔，深吸氣后，將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹人氣體。 受傷人員的急救 當(dāng)施工人員發(fā)生機(jī)械傷害事故時(shí)，急救人員應(yīng)盡快趕往出事地點(diǎn)，并呼叫周圍人員及時(shí)通知醫(yī)療部門，盡可能不要移動(dòng)患者，盡量當(dāng)場(chǎng)施救。 （3）發(fā)生重傷、死亡、重大死亡事故時(shí)，應(yīng)急小組組長應(yīng)立即向公司事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。組長根據(jù)匯報(bào)，決定是否撥打120醫(yī)療急救電話，并說明傷員情況，行車路線，聯(lián)系值班車到場(chǎng)，隨時(shí)待命。4 、應(yīng)急處理程序 事故報(bào)告與響應(yīng)（1）施工區(qū)發(fā)生機(jī)械傷害事故，事故發(fā)生者或現(xiàn)場(chǎng)最早發(fā)現(xiàn)事故的人員，應(yīng)迅速向現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組報(bào)告，應(yīng)急小組組長立即召集所有成員趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)，了解事故傷害程度，組織應(yīng)急救援人員疏散現(xiàn)場(chǎng)閑雜人員，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，避免其他人員靠近現(xiàn)場(chǎng)。3）負(fù)責(zé)事故應(yīng)急救援期間的后勤保障；4）負(fù)責(zé)應(yīng)急救援車輛，保證隨時(shí)隨地用車。組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)：組 長：王磊 電話：13526661628副 組 長：劉高坤 電話：13523021119信息聯(lián)絡(luò)組：朱軍山 電話：15036158648救 護(hù) 組： 郭鑫 朱軍山 張利偉：(1)統(tǒng)一指揮事故發(fā)生后的應(yīng)急救援處理；(2)負(fù)責(zé)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)事故情況；(3)負(fù)責(zé)聯(lián)系當(dāng)?shù)叵?、醫(yī)院、公安、政府等有關(guān)部門，進(jìn)行事故現(xiàn)場(chǎng)各部門之間的協(xié)調(diào)等工作。最大限度減小人員傷工和財(cái)產(chǎn)損失，依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和《國務(wù)院關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任研究的規(guī)定》，結(jié)合實(shí)際情況，制定本預(yù)案。應(yīng)急處理程序(1)發(fā)生油漆、稀料、油漆、稀料等暴曬、聯(lián)電爆炸（火災(zāi)）事故后，發(fā)現(xiàn)者立即報(bào)告應(yīng)急救援小組組員；(2)組員立即匯報(bào)組長；(3)組長立即組織人員趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)準(zhǔn)備好車輛等搶救物資；(4)立即將遭受爆炸的患者送往東洲區(qū)醫(yī)院進(jìn)行搶救；(5)如發(fā)生大范圍爆炸時(shí)，立即撥打急救電話11120，請(qǐng)專業(yè)人員來現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救；(6)組長負(fù)責(zé)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)和對(duì)外救援聯(lián)系；(7)組長組織人員和車輛，對(duì)遭受爆炸的患者邊救治邊送往醫(yī)院搶救；(8)應(yīng)急救援小組組員在事故發(fā)生后，立即疏散站內(nèi)無關(guān)人員，并禁止與應(yīng)急救援無關(guān)車輛和人員的進(jìn)入，防止造成人員傷亡和交通堵塞。(4)負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的安全監(jiān)護(hù)工作。(1)負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急救援指揮工作；(2)負(fù)責(zé)與組長、各救援部門之間的聯(lián)系；(3)負(fù)責(zé)應(yīng)急救援預(yù)案的實(shí)施，并進(jìn)行監(jiān)督。適用范圍適用于加油站管道防腐材料：油漆、稀料暴曬爆炸事故的應(yīng)急救援處理。對(duì)成人應(yīng)壓陷3～4厘米．以每秒鐘擠壓一次，每分鐘擠壓6O次為宜；觸電者如系兒童，可以只用一只手?jǐn)D壓，用力要輕一些以免損傷胸骨，而且每分鐘宜擠壓IOO次左右；3）擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸部自動(dòng)復(fù)原，血液充滿心臟，放松時(shí)手掌不必完全離開胸部。胸外心臟擠壓法是觸電者心臟跳動(dòng)停止后的急救法。,每5秒鐘吹氣一口(10～12次/分)。(心肺復(fù)蘇術(shù))時(shí),每按壓胸部15次后,吹氣兩口,即15:2。注意點(diǎn):。同時(shí)放松捏鼻的手,以便病人從鼻孔呼氣,此時(shí)病人胸部向下塌陷,有氣流從口鼻排出。5）用力向病人口內(nèi)吹氣(吹氣要求快而深),直至病人胸部上抬。3）搶救開始后首先緩慢吹氣兩口,以擴(kuò)張萎陷的肺臟,并檢驗(yàn)開放氣道的效果,～2秒鐘。1）在保持呼吸道暢通和病人口部張開的位置下進(jìn)行。如舌向后縮,應(yīng)用紗布等將舌拉出。松解衣帶、領(lǐng)扣和胸腹部衣服。聽出氣聲。，用仰頭抬頸法、仰頭舉頦法、推頜法等。在心跳停止前禁用強(qiáng)心劑。,應(yīng)予止血,并最好予以包匝；，盡快呼叫醫(yī)務(wù)人員或向有關(guān)醫(yī)療單位求援。人工急救時(shí)應(yīng)注意：每吹一口氣，做45次心臟擠壓為宜，直至呼吸和心跳恢復(fù)為止，要堅(jiān)持不懈地進(jìn)行。具體采取措施按此以下情況實(shí)施：,只是四肢發(fā)麻,全身無力,或雖一度昏迷,但未失去知覺,應(yīng)使其就地安靜休息1至2小時(shí),并仔細(xì)觀察；,但心臟和肺還在工作,應(yīng)使其安靜休息,作嚴(yán)密觀察；，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸和心臟胸外擠壓。當(dāng)觸電者脫離電源后,應(yīng)解開妨礙觸電者呼吸的緊身衣服，檢查觸電者的口腔，清理口腔的粘液、異物將傷者搬運(yùn)至通風(fēng)良好的地方。 使觸電者迅速脫離電源應(yīng)注意以下要點(diǎn)：1）對(duì)于觸電者在電桿、屋頂?shù)雀咛幱|電人在高處觸電，要注意防止落下跌傷；2）操作中救護(hù)人應(yīng)注意避免直接接觸觸電者；3）發(fā)現(xiàn)觸電者應(yīng)注意跨步電壓傷人。4）可用拋擲裸金屬線的辦法,使線路短路接地,迫使繼電保護(hù)裝置動(dòng)作切斷電源。2）如斷開電源有困難,可用干燥木棍,竹桿等挑開觸電者身上的電線或撥開帶電設(shè)備。，脫離電源的方法可以是：1）拔出電源插銷,或拉開電源開關(guān),或用電工鉗。應(yīng)急處理程序，首先是盡快使觸電者脫離電源，這是實(shí)施其他急救措施的前提。 保障組組員職責(zé)：1）負(fù)責(zé)事故應(yīng)急救援物資的供應(yīng)；2）負(fù)責(zé)向副組長反映救援物資使用情況。 副組長職責(zé)：1）負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急救援指揮工作；2）負(fù)責(zé)與組長、各救援部門之間的聯(lián)系；3）負(fù)責(zé)應(yīng)急救援預(yù)案的實(shí)施，并進(jìn)行監(jiān)督。適用范圍適用于加油站觸電事故的應(yīng)急救援處理。 （6）施工現(xiàn)場(chǎng)配備足夠的固定滅火器（每個(gè)層面不少于10只）施工班組配備移動(dòng)滅火器，并在施工作業(yè)點(diǎn)進(jìn)行動(dòng)火施工，焊接施工時(shí)，隨作業(yè)點(diǎn)配置。其他區(qū)域可在有安全保證情況下進(jìn)行電焊。乙炔瓶嚴(yán)禁橫臥，防止發(fā)生明火引起的爆炸。屬防火區(qū)域動(dòng)火時(shí)，一定要辦理動(dòng)火證，同時(shí)派專人監(jiān)護(hù)方可動(dòng)火。 （2）電氣設(shè)備必須具有良好的接地（零），連接端要擰緊防止松動(dòng)，避免接觸電阻增大，而引起火災(zāi)。 C、要清除呼吸道污物，呼吸困難要進(jìn)行人工呼吸，心跳失常者進(jìn)行胸外按壓等。b、輕度燒傷者可飲1000ml水，水中加3g鹽、50g白糖。然后用無菌紗布或毛巾、被單敷蓋，再用繃帶或布帶輕松包扎。四轉(zhuǎn)：把重傷中央淋巴結(jié)安全轉(zhuǎn)送醫(yī)院。二觀：觀察傷員呼吸、脈搏、意識(shí)如何，目的是分開輕重緩急進(jìn)行急救。急救原則是一脫，二觀，三防，四轉(zhuǎn)。公司經(jīng)理接到重傷、死亡、重大死亡事故報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告公司主管部門和所在地勞動(dòng)、公安部門、檢察院和工會(huì)組織。c、 第一現(xiàn)場(chǎng)決策人員立即撥打消防報(bào)警電話“119”。(5)火勢(shì)開始蔓延擴(kuò)大，不可能馬上撲滅的，按照以下情況處理：a、 第一現(xiàn)場(chǎng)決策人員立即進(jìn)行人員的緊急疏散,指定安全疏散地點(diǎn),由安全員負(fù)責(zé)清點(diǎn)疏散人數(shù),發(fā)現(xiàn)有缺少人員的情況時(shí),立即通知消防隊(duì)員。(4)火災(zāi)臨界狀態(tài)的響應(yīng)任何員工一旦發(fā)現(xiàn)火情，視火情的嚴(yán)重情況進(jìn)行以下操作：a、 局部輕微著火，不危及人員安全、可以馬上撲滅的立即進(jìn)行撲滅。 （2）先控制、后消滅對(duì)于不可能立即撲滅的火災(zāi)，要首先控制火勢(shì)的繼續(xù)蔓延擴(kuò)大，在具備了撲滅火災(zāi)的條件時(shí)，展開攻勢(shì)，撲滅火災(zāi)。 應(yīng)急響應(yīng)火災(zāi)應(yīng)急按照先保人身安全，再保護(hù)財(cái)產(chǎn)的優(yōu)先順序進(jìn)行，使損失和影響減到最小。：(1)協(xié)助副組長對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急救援處理；(2)負(fù)責(zé)事故應(yīng)急救援預(yù)案的具體實(shí)施；(3)負(fù)責(zé)指揮事故應(yīng)急救援狀態(tài)下的生產(chǎn)和物資投用。：(1)負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急救援指揮工作；(2)負(fù)責(zé)與組長、各救援部門之間的聯(lián)系；(3)負(fù)責(zé)應(yīng)急救援預(yù)案的實(shí)施，并進(jìn)行監(jiān)督；:(1)協(xié)助副組長對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急救援處理。適用范圍適用于加油站動(dòng)火區(qū)域內(nèi)火災(zāi)事故的應(yīng)急救援與處理。施工成員嚴(yán)格按照本施工方案安全文明施工。 第十一章、安全應(yīng)急預(yù)案滎陽運(yùn)通加油站油氣回收改造工程涉及到動(dòng)火、動(dòng)電、破除、油罐注水清罐作業(yè)。供貨、供電、運(yùn)輸、構(gòu)件加工等合同施工項(xiàng)目提供服務(wù)配備的時(shí)間應(yīng)與有關(guān)的進(jìn)度控制目標(biāo)相一致、相協(xié)調(diào)。（五）排除影響施工進(jìn)度的因素 以高水平的管理人員，技術(shù)人員組建項(xiàng)目經(jīng)理部、選擇高素質(zhì)的作業(yè)隊(duì)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。各類機(jī)械、管材、商品砼、裝飾等材料提前按計(jì)劃準(zhǔn)備好，及時(shí)供應(yīng)，機(jī)械設(shè)備要嚴(yán)格維修保養(yǎng)制度，保證機(jī)械性能良好，運(yùn)轉(zhuǎn)正常。（二）資金保證發(fā)揮企業(yè)優(yōu)勢(shì)，對(duì)單位工程，項(xiàng)目部做到專款專用，并保證資金充足，以確保計(jì)劃工期能按計(jì)劃完成。做好施工配合及前期準(zhǔn)備工作，擬定施工準(zhǔn)備工作計(jì)劃，逐項(xiàng)落實(shí)，保證后勤保障高質(zhì)高效。成立由項(xiàng)目經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人、專業(yè)施工員組成的工期實(shí)施小組，層層定量、定時(shí)、定位下達(dá)計(jì)劃任務(wù)，及時(shí)調(diào)整和補(bǔ)充速度快慢的應(yīng)急措施，確保階段進(jìn)度計(jì)劃進(jìn)行。建立生產(chǎn)例會(huì)制度,項(xiàng)目部實(shí)行每天生產(chǎn)例會(huì)制度，檢查計(jì)劃執(zhí)行情況及工程進(jìn)度，布置下一步生產(chǎn)安排，解決現(xiàn)場(chǎng)存在的人力、物力、資金等方面的問題。發(fā)