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兒科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)總結(jié)(參考版)

2025-06-19 01:13本頁(yè)面
  

【正文】 :注意藥物副作用。b.焦慮4.體溫過(guò)高心理支持預(yù)防感染(6)運(yùn)動(dòng)鍛煉(4)不足清晨現(xiàn)象?注意事項(xiàng):?注射部位可選用股前部、腹壁、上臂外側(cè)、臀部,每次注射需更換部位,注射點(diǎn)相隔1~2cm,1個(gè)月內(nèi)不要在同一部位注射2次。指導(dǎo)胰島素的使用(2)胰島素的注射:每次注射時(shí)盡量用同一型號(hào)的1ml注射器以保證劑量的絕對(duì)準(zhǔn)確。食物應(yīng)富含蛋白質(zhì)和纖維素,限制純糖和飽和脂肪酸。護(hù)理措施(1)飲食控制2.在病史較長(zhǎng)的年長(zhǎng)兒中,消瘦、精神不振、倦怠乏力等體質(zhì)顯著下降頗為突出。多飲多尿不易發(fā)現(xiàn),并很快發(fā)展為脫水和酸中毒。 B.“三多一少”糖尿病1.六低體溫低、血壓低、肌張力低、哭聲低、心音低、心電壓低體溫過(guò)低營(yíng)養(yǎng)失調(diào)便秘生長(zhǎng)發(fā)育遲緩知識(shí)缺乏患兒體溫保持正?;純籂I(yíng)養(yǎng)均衡患兒大便通暢患兒能掌握基本生活技能,無(wú)意外發(fā)生患兒及其父母掌握正確服藥方法及藥效觀察5.五慢呼吸慢、脈搏慢、反應(yīng)慢、生長(zhǎng)慢、腸動(dòng)慢四少少食、少哭、少動(dòng)、少汗生理功能低下:4)消化功能紊亂3)心血管系統(tǒng)體態(tài):身材矮小,四肢短小,軀體長(zhǎng),上部量/下部量,骨發(fā)育明顯延遲。:表現(xiàn)為睡眠多,反應(yīng)遲鈍,哭聲低、聲嘶、喂養(yǎng)困難、體溫低、末稍循環(huán)差。先天性甲狀腺功能減低癥:母孕期胎動(dòng)減少、過(guò)期分娩、巨大兒、身長(zhǎng)短。觀察意識(shí)變化(4)恢復(fù)肢體功能:保持功能體位、盡早進(jìn)行功能訓(xùn)練。護(hù)理診斷體溫過(guò)高急性意識(shí)障礙軀體移動(dòng)障礙潛在并發(fā)癥4.Protein正常或稍高 Sugar、Chloride正常Rt:壓力正常或稍高、外觀清亮2.臨床表現(xiàn)病毒性腦膜炎:前驅(qū)史、顱內(nèi)壓增高癥狀、腦膜刺激征、意識(shí)障礙、驚厥、局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征。腦脊液或血中細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。第十三單元 神經(jīng)系統(tǒng)疾病化膿性腦膜炎1.ITP:護(hù)理措施注射鐵劑適應(yīng)癥:不能耐受口服鐵劑,腹瀉嚴(yán)重而貧血又較重的.注射時(shí)要呈“Z”字形鐵劑治療的副作用:口服:有惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、黑便、食欲減退、胃部不適等。劑量為2~6mg/kg?d(鐵元素).分次口服,在兩餐之間服用;最好同時(shí)服用維生素C;忌與奶、茶、咖啡同服。選用二價(jià)鐵216。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血:鐵劑治療口服鐵劑注意事項(xiàng):216。[/td][td=1,1,79]輕度[/td][td=1,1,79]中度[/td][td=1,1,78]重度[/td][td=1,1,102]極重度[/td]血紅蛋白量(g/L)[/td][td=1,1,77]兒童[/td][td=1,1,79]90~120[/td][td=1,1,79]60~90[/td][td=1,1,78]30~60[/td][td=1,1,102]<30[/td]小兒貧血概論:觀察藥物療效及副作用,減輕水腫高膽固醇血癥4)(3)急性期嚴(yán)重并發(fā)癥:嚴(yán)重循環(huán)充血;高血壓腦?。患毙阅I衰;。急性腎小球腎炎(1)前驅(qū)感染:遷延期急性期n具備臨床診斷依據(jù)2n抗體陽(yáng)性份血清升高或降低4有以下之一者結(jié)合臨床表現(xiàn)可考慮心肌炎系病毒引起n用病毒核酸探針查到病毒核酸發(fā)現(xiàn)以下之一者可確診心肌炎由病毒引起n升高或心肌cTnI心電圖改變n臨床表現(xiàn) 肺動(dòng)脈狹窄輕者,右心室壓力仍低于左心室,故左向右分流;肺動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重者右心室壓力與左心室相似,此時(shí)右心室血液大部分進(jìn)入騎跨的主動(dòng)脈(右向左分流),因而出現(xiàn)青紫。; ??;  下半身青紫,左上肢輕度青紫,右上肢正常。主肺動(dòng)脈壓差。3)大型缺損:,分流量很大,右心室、肺動(dòng)脈、左心房、左心室均擴(kuò)大,而體循環(huán)量減少;產(chǎn)生動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓,嚴(yán)重者出現(xiàn)梗阻性肺動(dòng)脈高壓,當(dāng)肺循環(huán)壓力超過(guò)肺動(dòng)脈高壓,即右心室壓力高于左心室時(shí),導(dǎo)致雙向分流,乃至右向左分流(即艾森曼格綜合征)。室間隔缺損,分3組:1)小型缺損:,分流量小,可無(wú)癥狀,缺損可能自行閉合,即所謂的Roger病。除外其它引起哮喘的疾病第十單元 循環(huán)系統(tǒng)疾病房間隔缺損1. ,呼氣相延長(zhǎng)   ,如過(guò)敏性濕疹,過(guò)敏性鼻炎等 支氣管哮喘 (一)嬰幼兒哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn):年齡3歲。:喘息性支氣管炎2.護(hù)理措施多呈高熱,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一側(cè)或兩側(cè)濾泡性眼結(jié)合膜炎,頸部、耳后淋巴結(jié)腫大。?。?)咽結(jié)合膜熱病原體為腺病毒7型。急起高熱,咽痛,流涎等。120—150 ml/kg輕輸液速度:對(duì)重度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者應(yīng)先擴(kuò)容予2:1等滲液,20ml/kg于30分鐘~1小時(shí)補(bǔ)完;累積損失量(扣除擴(kuò)容液量)一般在8~12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完,約每小時(shí)8~10ml/kg;補(bǔ)充生理和異常的損失量于12~16小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完,約每小時(shí)5ml/kg;腹瀉引起脫水第一天
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