【正文】 注意寓教于樂，以多種形式規(guī)范學生行為?！卑駱拥牧α渴菬o窮的。注意樹立榜樣。我的具體做法是：加大學習、執(zhí)行《中學生守則》、《中學生日常行為規(guī)范》的力度。這樣，由于班干部積級配合，以身作則，從而帶動全班，收到了較好的成效。對待班干部，我積極引導，大膽使用，注意培養(yǎng)他們的工作能力，要求他們以身作則，“各守其位，各司其職，各盡其責”。為及時反饋學生情況，設置了班級日記，由班長負責記錄。并設立評比欄。在培養(yǎng)班集體方面，本學期我主要從以下幾方面入手：（一）注重教室文化的建設開學初，我組織全班學生把教室布置好，讓教室的每一塊壁，每一個角落都具有教育內容，富有教育意義。一、培養(yǎng)良好的班集體能否形成一個積極向上，努力學習，團結和睦的集合是至關重要的。在學校領導的支持下，在學生科的領導下，我順利地完成了學校布置的各項任務。定期做儀器成本效益分析。貴重儀器設備必須由科主任安排有專人保管，專人使用，保養(yǎng)，維修卡片和記錄。購買儀器設備上報采購科,經(jīng)醫(yī)院由采購科具體實施。二、適用范圍：適用于輸血科全體工作人員。6. 確需自配的試劑要經(jīng)校正，記錄校正結果、時間、配制量及配制人。4. 實驗室負責人要做好試劑的請購、使用、保存、檢查工作，防止變質、過期和浪費，如有發(fā)現(xiàn)，應及時處理。試劑進貨時有驗收人簽字。即將用完的試劑要有記錄，及時申請補購。請購所需試劑應經(jīng)科主任及有關部門審批。二、適用范圍：適用于輸血科全體工作人員。7．科主任每年制定教學培訓計劃，定期檢查、考核、總結，促進計劃落實。帶教老師要身教重于言教，以身作則，嚴格要求。必要時，選派專業(yè)人員外出進修、學習，回科后有責任向全科傳達、交流。工作5—10年的工作人員，科內階段性的學科輪訓。工作3年后，有計劃的送出培訓班。二、適用范圍：適用于輸血科全體工作人員。14. 凡懷疑被傳染性病原體污染過的一切物品，能滅菌消毒的要滅菌消毒處理，不能滅菌消毒的分別用過氧乙酸1：25濃度84消毒液進行1—2小時浸泡處理。12. 臨床輸血完畢的廢棄血袋，保存24小時，送污物處理中心焚燒處理。，由清潔間工人清洗。8. 銳器（針頭、穿刺針等）用后應放入防滲漏、耐刺的容器內，無害化處理。6. 質量記錄: 每日按規(guī)定填寫《醫(yī)療廢物記錄表》 和《高危險醫(yī)療廢物收集、處置記錄表》?？剖覇T工只有參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的學習、培訓、考核合格后方才上崗。 必須保持運送工具干凈整潔，每天運送工作結束后，必須用含有效氯2000mg/L的消毒液對運送工具及時進行清潔和消毒。 發(fā)生意外流失應向醫(yī)院院感管理科、服務公司報告并盡快設法追回，不得隱瞞或私自處理。 禁止任何人轉讓或買賣醫(yī)療廢物；嚴禁醫(yī)療廢物流失，泄露。 清潔工在運送醫(yī)療廢物前，必須認真檢查包裝袋的標識、標簽及封口是否符合要求。雙方要對醫(yī)療廢物進行交接、記錄、簽收（類別、數(shù)量、包裝是否合格）。各專業(yè)組指定專人與清潔消毒員交接。 盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝袋外表面應當有警示標識，已經(jīng)封口的每個包裝袋上必須貼中文標簽，中文標簽的內容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、科室、產(chǎn)生日期、類別、數(shù)量（或重量）及需要的特別說明等。 放入包裝袋內的感染性廢物和損傷性廢物，不得從中取出，盛裝的醫(yī)療廢物不能超過包裝袋的3/4。 輸血科用過的與標本接觸或被標本污染過的刀片、玻片、玻璃試管、玻璃吸管等銳器，放入專用的銳器盒內，按損傷性廢物收集；檢驗時使用后的一次性吸頭、樣品杯等其他與標本接觸過或被標本污染的塑料和玻璃用具，放入1:25 84消毒液或含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡消毒至少60分鐘，然后按感染性廢物收集處理。 在盛裝醫(yī)療廢物前，必須對醫(yī)療廢物桶和包裝袋進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。 醫(yī)療廢物桶內必須套黃色包裝袋，包裝袋外表面必須有醫(yī)療廢物警示標 識及“感染性廢物”、“損傷性廢物”或“化學性廢物”等字樣，并注明產(chǎn)生地（產(chǎn)生科室）及產(chǎn)生時間。三、內容： 1. 目的 加強醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)中華人民共和國國務院令第380號《醫(yī)療廢物管理條例》和中華人民共和國衛(wèi)生部令第36號《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》，根據(jù)我院醫(yī)療廢物管理要求，結合我科的實際情況，制定本管理制度。甘美國際醫(yī)院輸血科 文件編號：版本/修訂號：標題名稱醫(yī)療廢棄物的處理及管理制度生效日期：第 1 頁 共 頁一、目的：規(guī)范輸血科醫(yī)療廢棄物的處理及管理制度?；厥盏难怯浽谘厥盏怯洷旧?，同時應放置在有特定生物安全標識黃色塑料袋密封保存24小時后，放入指定的垃圾桶內。三、內容： 臨床用血科室在輸完血后，應將血袋注明結束時間，并立即送回輸血科。 甘美國際醫(yī)院輸血科 文件編號：版本/修訂號：標題名稱血袋回收制度生效日期：第 1 頁 共 頁一、目的：規(guī)范輸血科血袋回收制度。血液報廢標準：①眼觀有溶血、大凝塊、血袋破裂、管口熱合不嚴密或啟過封、血液顏色呈紫玫瑰色或高錳酸鉀色、紅細胞呈稀泥狀者；②血液過期、變質或培養(yǎng)有細菌生長；③血液啟封后或離開輸血科在3小時以上； ④經(jīng)復檢后不合格的血液；⑤確認是輸血反應而退回的血液；⑥患者因故未用完而退回輸血科的血液。二、適用范圍：適用于輸血科全體工作人員。污水必須經(jīng)過消毒處理后方能排放，避免地域性污染。配血用過的玻片和試管用1：50濃度的84消毒液浸泡2小時以上，再進行洗滌，消毒備用。每日早晚兩次對濾白室和儲血室進行空氣動態(tài)消毒1小時，每月做一次儲血室空氣細菌培養(yǎng)，需達合格。清潔區(qū)若無明顯污染，每天開窗通風數(shù)次，濕抹擦桌面、椅面及地面一次，保持清潔；每周用消毒液抹擦和拖地一次。半污染區(qū)和污染區(qū)桌椅表面消毒：每天開始工作前可用濕布抹擦一次，地面用濕拖把拖擦一次，禁用干抹干掃，抹布、拖把用后洗凈晾干，下班時用1：25濃度的84消毒液抹擦一次。三、內容： 輸血科工作人員應堅持消毒衛(wèi)生標準，嚴格遵守操作規(guī)程，工作時必須穿好工作服，戴上手套進行操作。甘美國際醫(yī)院輸血科 文件編號：版本/修訂號：標題名稱消毒隔離管理制度生效日期：第 1 頁 共 頁一、目的：規(guī)范輸血科消毒隔離管理制度。（7）清理已溶血的標本并將當天已發(fā)出血液的獻血者標本，放在規(guī)定的試管架上，置4℃177。（5）對有輸血史或妊娠史者應加做不完全抗體配血法配血，對有輸血反應者必須進行抗體篩選鑒定，給予想容血液。（3）依貯血日期的先后，根據(jù)試劑的質量控制工作，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和查對制度。工作時不閑談，非本科工作人員謝絕入內。④核對血型及配血結果。②核對病人姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號、申請單聯(lián)號。③輸血裝置，即輸血器效期，無漏氣，無污染。附注：輸血工作中“檢查核對”內容檢查：①血液包裝有無破損，血液有無滲漏和血袋標簽的內容是否齊全清楚。1血型鑒定和交叉配血必須雙人雙合或一人重復兩次試驗，方可確認。同時，了解受血者既往輸血情況，選擇適當?shù)难撼煞?，按正確的操作規(guī)程與受血者血液進行交叉配合試驗。急診手術、急救用血者，輸血前抽取血液標本進行輸血前感染免疫學檢驗，檢驗結果隨后貼病歷保存。1供血者的檢查：對來自血站的血液成分及制品都必須進行質量檢查,并復檢血型。(2)檢查血標本的標簽是否正確標記，核對血液標本與輸血申請單署名的受血者是否確實無誤。輸血申請單至少提前一天送輸血科（急診例外）。輸血申請單的檢查：(1)輸血科須檢查輸血申請單的內容是否填寫齊全、無誤，凡資料不全的輸血申請單要退回臨床科室重新填寫。，受血者與供血者的血樣及主測、次測管均應放入26攝氏度專用冰箱內至少保存30天，以備對輸血不良反應追查原因。、濃縮RBC、血漿等都應做交叉配血試驗。、受血者和供血者的血樣，復查受血者和供血者ABO血型。（D）血型，兩人核對操作，正反定型相符，方可報告。二、適用范圍：適用于輸血科實驗室全體工作人員。按照“輸血不良反應處理程序”處理，填寫不良反應回報單送輸血科。 血液發(fā)出后不得退回。5） 規(guī)定：取血與發(fā)血的雙方共同核對患者姓名、性別、住院床號、血型、血液有效期、配血結果以及外觀，共同簽字發(fā)出。4） 規(guī)定： “配血合格后，由醫(yī)護人員到輸血科取血”。2） 血樣送達輸血科時，由送檢醫(yī)護人員和輸血科雙方進行逐項核對。三、 杜絕責任性差錯發(fā)生 經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫“輸血申請單”，內容完整，準確，輸血科不接受缺乏必要資料或內容不準確的申請單。紅細胞懸液時進行白細胞濾除，%，可避免或減少由白細胞所引起的非溶血性熱源反應，避免或減少經(jīng)白細胞傳播病毒；避免后減少因細胞碎片微聚物引起的肺栓塞；避免或減少輸血相關移植物抗宿主?。═AGVHD）；避免或減少相關免疫抑制。根據(jù)病人實際需要，分別輸入血液成分具有療效好副作用小等優(yōu)點，等分輸血率達70%以上。 交叉配血用鹽水和聚凝胺配血、微柱凝膠配血法。遲發(fā)性溶血反應一般由于不規(guī)則抗體未能檢測出來所致。二、適用范圍：適用于輸血科全體工作人員。在實施生物防護措施時，應嚴格遵守各種相關規(guī)定和制度，提高實驗室整體生物防護水平。如調查不合格，對相應責任人進行處罰，并限期整改。1保證實驗室所用的實驗消耗品均經(jīng)過高壓滅菌處理。1有下列情況之一者，還需另外消毒：手接觸有傳染性的微生物；水龍頭、水池肥皂、工作服可能同時被大量細菌污染者。實驗廢棄物，如吸頭等，是非生物降解材料，不可隨意丟棄，要裝入垃圾袋后封好袋口，統(tǒng)一交無害處理科處理。如有需要可延長照射時間。實驗臺面日常清潔時使用75％的酒精擦拭。配置消毒液時，要正確量取足量的消毒劑（用量杯，保證濃度），水的用量也要正確，缸體密封性良好。實驗完畢，一切廢棄物品應按規(guī)定消毒后統(tǒng)一醫(yī)療垃圾處理。工作完全結束后方可除去手套。如可能發(fā)生感染性材料的溢出或濺出，宜戴兩副手套。用過的工作服應先在實驗室中消毒，然后統(tǒng)一洗滌或丟棄。 離開實驗室時，工作人員防護服必須脫下并留在實驗室內。工作人員在實驗室應穿工作服，必要時需帶防護眼鏡。三、內容： 生物安全防護:生物安全防護的目的是在監(jiān)控的基礎上，對各種危險因素采取有效的控制措施，預防實驗室中存在的污染源對實驗室、實驗人員和環(huán)境的污染。甘美國際醫(yī)院輸血科 文件編號：版本/修訂號：標題名稱輸血科生物安全防護制度生效日期：第 1 頁 共 頁一、目的：規(guī)范輸血科生物安全防護制度。決定處分時，領導應進行思想工作，以達到教育的目的。6. 為了弄清事實真相，應注意傾聽當事人的意見。4. 差錯、事故發(fā)生后，按其性質與情節(jié)，分別組織全科或全院有關人員進行討論，以提高認識，吸取教訓，改進工作，并確定事故性質，提出處理意見。2. 要積極采取搶救措施，以減少或消除由于差錯、事故造成的不良后果。三、內容： 1. 發(fā)生差錯、事故后，由本人及時登記發(fā)生差錯、事故的經(jīng)過、原因、后果。甘美國際醫(yī)院輸血科 文件編號：版本/修訂號：標題名稱差錯登記、報告制度生效日期：第 1 頁 共 頁一、目的：規(guī)范輸血科差錯登記、報告制度。③查直接抗人球蛋白試驗④血型血清學檢查，復查受、供血者血型及配血實驗。輸血反應具體處理程序：①核查、核對受血者及輸注血液有關信息和記錄，整個發(fā)血、配血環(huán)節(jié)有無差錯。有輸血反應者，填寫輸血反應調查表，無反應者只進行輸血記錄即可。對調查評估結果及采取的糾正措施予以記錄。輸血反應患者，按輸血反應相關流程處理與調查，認真記錄處理過程，填寫反應調查表、上報輸血科或血站。二、適用范圍：適用于輸血科全體工作人員。三、內容： 1. 建立輸血反應及輸血傳染疾病登記?。?. 建立輸血反應反饋卡；3. 接到反饋卡后及時填寫登記薄(包括輸血科室、病床號、病案號、患者姓名、性別、出生年月、臨床診斷、輸血目的、輸血數(shù)量、血型、輸血反應或傳染疾病的情況，獻血者姓名、采血日期、血型、血袋編號)；4. 接到反饋卡的血庫工作人員應及時前往輸血科室，會同臨床醫(yī)生對輸血反應的情況進行了解，分析原因；5. 對確系因血液質量問題造成的輸血反應，要與臨床醫(yī)生積極配合處理；6. 對因輸血傳染疾病的要給予高度重視，迅速對血液進行逆向質量追蹤，對每個環(huán)節(jié)逐一進行復查，直到查出結果為止；7. 屬于可以避免而沒有避免的原因所致傳染疾病的，要按事故的規(guī)定給予及時妥善處理。甘美國際醫(yī)院輸血科 文件編號：版本/修訂號：標題名稱輸血后感染追蹤和登記報告制度生效日期：第 1 頁 共 頁一、目的：規(guī)范輸血后感染追蹤和登記報告制度。急診檢驗報告由各科專設人員在指定地方取回。住院病人一般報告由本科專職人員于每天下午分別分發(fā)到各病區(qū)。如實填寫病人資料和標本檢驗結果，打印報告單發(fā)給臨床和病人，保留原始檢驗申請單（輸血報告單例外，配發(fā)血見輸血科配發(fā)血管理制度）。二、適用范圍：適用于輸血科全體工作人員。報告單登記本必須保存三年以上。實習進修同學在帶教老師指導下工作，報告單需由本人簽字，帶教老師審核并簽字后，同時將檢驗結果詳細記錄在報告單登記本上方能發(fā)出。檢驗報告單由檢驗者審核后簽字。實驗室對分檢的標本進行編號，并認真核對患者的姓名、性別、年齡、檢驗編號，并核對患者的檢驗項目及收費情況，發(fā)現(xiàn)不符者及時與臨床或門診聯(lián)系解決。二、適用范圍：適用于輸血科全體工作人員。，副作用小，節(jié)約血液資源以及