【正文】 （4）遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取腦、腎、膀胱、交感、神門、皮質(zhì)下等穴。（2）熱敷下腹部。（2）遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取直腸、大腸、上屏尖、腦、神門等穴。（三）圍手術(shù)期的中醫(yī)護(hù)理。（詳見附錄2）。（二）特色技術(shù)（詳見附錄2）。（詳見附錄1）。，取肛門、直腸、交感、神門、皮質(zhì)下、三焦等穴。舌紅少津、少苔或無苔。舌淡、苔薄。舌紅、苔黃膩。，緩解患者心理壓力。:鼓勵(lì)患者采用一些自我放松的方法，如聽音樂、放松操等。食療方：綠豆苡仁粥。食療方：桃仁粉沖服。食療方：蘿卜煲瘦肉。食療方：苡仁煲鯽魚。食療方：苡仁煲瘦肉。 （5）陰陽兩虛證：宜食陰陽雙補(bǔ)的食品，如牛肉、羊肉、韭菜、山藥等。（4）肝腎陰虛證：宜食補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱的食品，如紅棗、枸杞子、山藥、扁豆、薏苡仁等。食療方：羊骨粥等。服食期間不宜食蘿卜。（1）脾腎氣虛證：宜食健脾補(bǔ)腎益氣的食品，如燉服紅棗、肉桂等。，涂抹潤(rùn)膚品，減少皮膚瘙癢。，如按摩足三里、腎俞等穴，早晚各1次，每次15分鐘。 （詳見附錄2）。（詳見附件）。（詳見附錄2）。（3）其他詳見附錄2。（二）特色技術(shù)（1）足部：浸泡溫度為38～41℃，時(shí)間30～45分鐘，每天1次，泡洗同時(shí)可按摩涌泉穴。（詳見附錄1）。（2）服用通腑降濁類中成藥，服藥期間有便溏加重者，立即通知醫(yī)師。，重度水腫者禁用。，頭面眼瞼水腫者應(yīng)頭高位，下肢水腫明顯可抬高足部，陰囊水腫可用陰囊托托起。水腫明顯者不宜采用。（四）皮膚瘙癢，指導(dǎo)患者避免用力搔抓皮膚。（三）惡心嘔吐、質(zhì)、量，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。，取中極、三陰交、陰陵泉等穴。，取腎俞、氣海、關(guān)元等穴位行溫和灸。（二）腰酸膝軟 。，取關(guān)元、足三里等穴。：惡心嘔吐，口有氨味，納呆，皮膚瘙癢，尿量少，身重困倦，嗜睡，氣促不能平臥。：全身浮腫，尿量少，心悸、氣促，甚則不能平臥。（二）邪實(shí)諸證：惡心嘔吐，肢體困重，食少納呆，脘腹脹滿，口中粘膩，舌苔厚膩。：畏寒肢冷，五心煩熱，口干咽燥，腰酸膝軟，夜尿清長(zhǎng)，大便干結(jié)。：頭暈，頭痛，腰酸膝軟，口干咽燥，五心煩熱，大便干結(jié)，尿少色黃。：倦怠乏力，腰酸膝軟，口干咽燥，五心煩熱，夜尿清長(zhǎng)。：畏寒肢冷，倦怠乏力，氣短懶言，食少納呆，腰酸膝軟，腰部冷痛，脘腹脹滿，大便溏，夜尿清長(zhǎng)。五、護(hù)理效果評(píng)價(jià)附：肝膽管結(jié)石急性發(fā)作期中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表肝膽管結(jié)石急性發(fā)作期中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天數(shù)： 患者姓名： 性別： 年齡： ID： 文化程度： 納入中醫(yī)臨床路徑：是□否□證候診斷： 肝膽濕熱證□ 肝膽蘊(yùn)熱證□ 其他：一、護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果疼痛□□ 評(píng)分： □：□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天 □ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天好 □較好□一般□差 □疼痛評(píng)分： 發(fā)熱□□□□：□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天好 □較好□一般□差 □黃疸□□□：□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天好 □較好 □一般□差 □惡心嘔吐□□□：□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天好 □較好□一般□差 □便秘□□：□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天好 □較好□一般□差 □其他：（請(qǐng)注明）1．2．好□較好 □一般□差 □二、護(hù)理依從性及滿意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目患者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護(hù)理技術(shù)穴位按摩耳穴貼壓中藥保留灌腸腹部按摩穴位注射穴位貼敷健康指導(dǎo)///簽名責(zé)任護(hù)士簽名上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)簽名三、責(zé)任護(hù)士對(duì)本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)：實(shí)用性強(qiáng)□ 實(shí)用性較強(qiáng)□ 實(shí)用性一般□ 不實(shí)用□改進(jìn)意見：四、評(píng)價(jià)人（責(zé)任護(hù)士）姓名： 技術(shù)職稱： 完成日期： 護(hù)士長(zhǎng)簽字： 慢性腎衰（慢性腎功能衰竭）中醫(yī)護(hù)理方案一、常見證候要點(diǎn)（一）正虛諸證：倦怠乏力，氣短懶言，食少納呆，腰酸膝軟，脘腹脹滿，大便溏，口淡不渴。，提高認(rèn)知度，增強(qiáng)治療信心。（三）情志調(diào)理，心胸豁達(dá)，精神愉快。、蒸、燴的烹飪方法。：宜食山楂、烏梅，少食粗纖維的食品，如芹菜、韭菜等。：宜食疏肝解郁、清熱利膽的食品，如蘿卜、絲瓜、綠豆等。、透氣、柔軟衣服，勿搔抓皮膚，禁用堿性淋浴用品。四、健康指導(dǎo) （一）生活起居，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，保證充足休息和睡眠。（詳見附錄2）。（詳見附錄2）。（二）特色技術(shù)（詳見附錄2）。（詳見附錄1）。，取胃俞、脾俞、內(nèi)關(guān)、足三里、天樞、關(guān)元等穴。（五）便秘、排便費(fèi)力程度，觀察大便性狀、量。，取脾、胃、神門等穴。，以緩解嘔吐。 （四）惡心嘔吐、質(zhì)、量，持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀。，取肝、膽、脾、胃等穴。（三）黃疸、皮膚的色澤、黃染程度、二便顏色及伴隨癥狀。，取大椎、曲池、合谷等穴。，惡寒時(shí)注意保暖，根據(jù)需要物理降溫。，取肝俞、膽俞等穴。，取右側(cè)的肝俞、膽俞，強(qiáng)刺激膽囊穴、俠溪、太沖等穴。出現(xiàn)劇烈絞痛、腹膜炎或出現(xiàn)厥脫先兆應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，協(xié)助處理。舌質(zhì)紅，苔黃厚膩。（二）肝膽濕熱證：脅肋脹痛，身目發(fā)黃。伴畏寒發(fā)熱，口干口苦，惡心嘔吐，身目微黃，大便干結(jié)。、腹腔惡性腫瘤的患者，不宜在家自行鍛煉。，次數(shù)可以根據(jù)自身情況從少到多，逐漸增加。將這些動(dòng)作重復(fù)做3～5次。：臉朝上，平躺，膝部緩慢彎曲。：臉朝上，平躺，雙手在身體兩側(cè)，手心朝下，慢慢吸氣，收縮腹部，雙手按壓所躺的床面，借助按壓的力量讓上體緩慢坐起同時(shí)收縮肛門，然后再將上體緩慢地躺下恢復(fù)原位。然后將雙手放開．雙腿緩慢伸直，恢復(fù)到平躺的原位。重復(fù)3～5次。重復(fù)3～5次后恢復(fù)原位。：臉朝上，平躺在床或墊子上，先抬左臂，同時(shí)彎曲右側(cè)髖部和膝關(guān)節(jié)，使右側(cè)大腿盡量靠近腹部；做完后恢復(fù)原位。，取心、肝、神門、交感、脾等穴.五、護(hù)理效果評(píng)價(jià)附：帶下證（盆腔炎性疾?。┲嗅t(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表帶下證（盆腔炎性疾?。┲嗅t(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天數(shù)： 患者姓名： 性別： 年齡： ID： 文化程度： 納入中醫(yī)臨床路徑：是□否□證候診斷：濕熱瘀結(jié)證□ 氣滯血瘀證□ 寒濕瘀滯證□ 腎虛血瘀證□ 氣虛血瘀證□ 其他：一、護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果疼痛□□ 評(píng)分： □□：□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天 熨 法□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天 灸□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天好 □ 較好□一般□ 差 □疼痛評(píng)分： 帶下異?！酢酢酰?□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： ： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天好 □ 較好□一般□ 差 □月經(jīng)異常□□□□： □ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天 熨 法□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天 ： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天好 □ 較好□一般□ 差 □其他：□（請(qǐng)注明）1.2.3.好 □ 較好□一般□ 差 □二、護(hù)理依從性及滿意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目患者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護(hù)理技術(shù)穴位按摩中藥保留灌腸中藥外敷藥 熨 法中藥離子導(dǎo)入中藥濕敷中藥熏洗艾 灸中藥外洗耳穴貼壓健康指導(dǎo)///簽 名責(zé)任護(hù)士簽名：上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)簽名：三、對(duì)本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)： 實(shí)用性強(qiáng)□ 實(shí)用性較強(qiáng)□ 實(shí)用性一般□ 不實(shí)用□改進(jìn)意見：四、評(píng)價(jià)人（責(zé)任護(hù)士）姓名： 技術(shù)職稱： 完成日期： 護(hù)士長(zhǎng)簽字： 附件：盆腔康復(fù)操一、盆腔康復(fù)操步驟：采取平躺、臉朝上的姿勢(shì)，雙腿并攏，保持雙腿伸直并緩慢向上抬起，當(dāng)腳抬至20～30厘米高度時(shí)，再將雙腿緩慢放下。，消除患者不安緊張情緒。（三）情志調(diào)理，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療，減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)率。：宜食益氣健脾化瘀的食品，如桃仁、山藥等。：宜食補(bǔ)腎化瘀的食品，如黑豆、玫瑰花等。：宜食祛寒除濕、化瘀止痛的食品，如桃仁、荔枝等。：宜食疏肝行氣、化瘀止痛的食品，如烏梅、檸檬等。：宜食清熱利濕的食品，如苦瓜、冬瓜等。，可練氣功、太極拳、八段錦、盆腔康復(fù)操（詳見附件）等。，性伴侶有性病者需一同治療。（詳見附錄2）。（詳見附錄2）。（詳見附錄2）。（詳見附錄2）。（詳見附錄2）。（詳見附錄1）。三、中醫(yī)特色治療護(hù)理（一）藥物治療（詳見附錄1）。，取下腹部和腰骶部，注意經(jīng)期不宜操作。，痛經(jīng)者取神門、交感、內(nèi)分泌、子宮等穴。，選擇寬松透氣的衣褲，不使用不潔衛(wèi)生用品。（二）帶下異常、色、味的變化。，注意經(jīng)期不宜操作。，取小腹、腰骶部；注意經(jīng)期不宜操作。，取氣海、關(guān)元等穴。，濕熱瘀結(jié)證者慎用熱敷。二、常見癥狀/證候施護(hù)（一）疼痛、性質(zhì)，持續(xù)時(shí)間，做好疼痛評(píng)分，可應(yīng)用疼痛自評(píng)工具“數(shù)字評(píng)分法（NRS）”評(píng)分，記錄具體分值。（五）氣虛血瘀證：下腹墜痛，帶下量多，色白，經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)量多。（四）腎虛血瘀證：下腹綿綿作痛，腰骶酸痛，帶下色白質(zhì)清稀，頭暈耳鳴。（三）寒濕瘀滯證：腰腹冷痛，帶下色白質(zhì)稀伴月經(jīng)量少或后期痛經(jīng)。（二）氣滯血瘀證：下腹刺痛，帶下量多，經(jīng)行不暢、有塊，情志不暢。五、護(hù)理效果評(píng)價(jià)附：蛇串瘡（帶狀皰疹）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表41蛇串瘡（帶狀皰疹）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天數(shù)： 患者姓名：