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19個(gè)病種的中醫(yī)護(hù)理方案(已改無錯(cuò)字)

2023-07-07 17:09:47 本頁面
  

【正文】 部皮膚,忌用化學(xué)洗滌劑洗滌衣物,避免對皮膚造成刺激。,防止擠壓引起皰疹破裂。,鼓勵(lì)患者多做眨眼運(yùn)動,防止粘連。遵醫(yī)囑使用眼藥水和眼藥膏,白天每2~3小時(shí)滴眼藥水1次,晚上涂眼藥膏后紗布覆蓋。注意觀察眼部病情變化及視力變化,防止眼瞼粘連及潰瘍性角膜炎的發(fā)生。、腋下、外陰等毛發(fā)部位時(shí),應(yīng)剪去局部毛發(fā),保持創(chuàng)面清潔。,如微波、低頻、光療、電療、磁療等,以減輕疼痛。三、中醫(yī)特色治療護(hù)理(一)藥物治療(詳見附錄1)。(詳見附錄1)。(詳見附錄1)。(二)特色技術(shù)(詳見附錄2)。(1)刺血拔罐時(shí),應(yīng)注意無菌操作。(2)其他詳見附錄2。(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。四、健康指導(dǎo)(一)生活起居,穿寬松、棉質(zhì)衣物,以避免摩擦皮損,造成不適或創(chuàng)面感染。,勤修剪指甲,避免搔抓皮損。,如散步、做八段錦、打太極拳等。(二)飲食指導(dǎo):宜食清肝膽之火的食品,如:新鮮綠葉蔬菜、西瓜、冬瓜、黃瓜、橙子、苦瓜、綠豆,忌食腥發(fā)之品。:宜食健脾利濕的食品,如:山藥、扁豆、大棗、紅薯、苡米,忌食生冷之品。:宜食行氣、活血化瘀的食品,如:白蘿卜、柑橘、木耳、油菜、黑豆,忌食甜食及易脹氣食品。(三)情志調(diào)理,消除陌生感和緊張感。使患者愉快地配合治療及護(hù)理。、疾病的病程及緩解疼痛的方法,消除患者對疼痛的恐懼心理。、聽廣播等放松,轉(zhuǎn)移注意力,以減輕疼痛。五、護(hù)理效果評價(jià)附:蛇串瘡(帶狀皰疹)中醫(yī)護(hù)理效果評價(jià)表41蛇串瘡(帶狀皰疹)中醫(yī)護(hù)理效果評價(jià)表醫(yī)院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天數(shù): 患者姓名: 性別: 年齡: ID: 文化程度: 納入中醫(yī)臨床路徑:是□ 否□癥候診斷:肝經(jīng)郁熱證□ 脾虛濕蘊(yùn)證□ 氣滯血瘀證□ 其他:一、護(hù)理效果評價(jià)主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果疼痛□□ 評分: :□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天(刺血拔罐)□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天: 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天好 □ 較□一般□ 差□疼痛評分: 丘疹水皰□□□□□:□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天 : 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天好 □較好□一般□差 □其他(請注明)1.2.3.好 □較好□一般差 □二、護(hù)理依從性及滿意度評價(jià)評價(jià)項(xiàng)目患者對護(hù)理的依從性患者對護(hù)理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護(hù)理技術(shù)耳穴貼壓穴位按摩拔火罐(刺血拔罐)中藥塌漬健康指導(dǎo)///簽 名責(zé)任護(hù)士簽名:上級護(hù)士或護(hù)士長簽名:三、對本病中醫(yī)護(hù)理方案的評價(jià): 實(shí)用性強(qiáng)□ 實(shí)用性較強(qiáng)□ 實(shí)用性一般□ 不實(shí)用□改進(jìn)意見:四、評價(jià)人(責(zé)任護(hù)士)姓名: 技術(shù)職稱: 完成日期: 護(hù)士長簽字: 67帶下證(盆腔炎性疾病)中醫(yī)護(hù)理方案一、常見證候要點(diǎn)(一)濕熱瘀結(jié)證:下腹脹痛,帶下量多,色黃。舌質(zhì)紅,苔黃膩。(二)氣滯血瘀證:下腹刺痛,帶下量多,經(jīng)行不暢、有塊,情志不暢。舌質(zhì)暗紅,或有瘀斑瘀點(diǎn),苔白或黃。(三)寒濕瘀滯證:腰腹冷痛,帶下色白質(zhì)稀伴月經(jīng)量少或后期痛經(jīng)。舌質(zhì)黯,苔白膩。(四)腎虛血瘀證:下腹綿綿作痛,腰骶酸痛,帶下色白質(zhì)清稀,頭暈耳鳴。舌質(zhì)黯淡,苔白。(五)氣虛血瘀證:下腹墜痛,帶下量多,色白,經(jīng)期延長或月經(jīng)量多。舌淡黯,苔白。二、常見癥狀/證候施護(hù)(一)疼痛、性質(zhì),持續(xù)時(shí)間,做好疼痛評分,可應(yīng)用疼痛自評工具“數(shù)字評分法(NRS)”評分,記錄具體分值。,可取半臥位,避免久站、久走,禁止重體力勞動。,濕熱瘀結(jié)證者慎用熱敷。,取關(guān)元、氣海、足三里、三陰交等穴。,取氣海、關(guān)元等穴。 ,注意經(jīng)期不宜操作。,取小腹、腰骶部;注意經(jīng)期不宜操作。,取下腹部和腰骶部,注意經(jīng)期不宜操作。,注意經(jīng)期不宜操作。,注意經(jīng)期不宜操作。(二)帶下異常、色、味的變化。(三)月經(jīng)異常、色、質(zhì),月經(jīng)周期及伴隨癥狀,病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。,選擇寬松透氣的衣褲,不使用不潔衛(wèi)生用品。,痛經(jīng)者取神門、交感、內(nèi)分泌、子宮等穴。,取下腹部和腰骶部,注意經(jīng)期不宜操作。,取關(guān)元、血海、三陰交等穴。三、中醫(yī)特色治療護(hù)理(一)藥物治療(詳見附錄1)。(詳見附錄1)。(詳見附錄1)。(二)特色技術(shù)(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。四、健康指導(dǎo)(一)生活起居1注意個(gè)人衛(wèi)生,注重經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期保健,衛(wèi)生用品要清潔。經(jīng)期及月經(jīng)干凈3天內(nèi)禁房事、盆浴、游泳。,性伴侶有性病者需一同治療。,盡量避免行人流、上環(huán)等手術(shù)。,可練氣功、太極拳、八段錦、盆腔康復(fù)操(詳見附件)等。(二)飲食指導(dǎo)飲食以清熱利濕的食品為宜,忌食辛辣刺激、生冷的食品。:宜食清熱利濕的食品,如苦瓜、冬瓜等。食療方:冬瓜赤小豆湯。:宜食疏肝行氣、化瘀止痛的食品,如烏梅、檸檬等。食療方:佛手玫瑰花湯。:宜食祛寒除濕、化瘀止痛的食品,如桃仁、荔枝等。食療方:桃仁粥。:宜食補(bǔ)腎化瘀的食品,如黑豆、玫瑰花等。食療方:黑豆粥。:宜食益氣健脾化瘀的食品,如桃仁、山藥等。食療方:山藥桃仁粥。(三)情志調(diào)理,鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療,減少復(fù)發(fā)的機(jī)率。 ,給予情感支持。,消除患者不安緊張情緒。,給予音樂療法。,取心、肝、神門、交感、脾等穴.五、護(hù)理效果評價(jià)附:帶下證(盆腔炎性疾?。┲嗅t(yī)護(hù)理效果評價(jià)表帶下證(盆腔炎性疾?。┲嗅t(yī)護(hù)理效果評價(jià)表醫(yī)院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天數(shù): 患者姓名: 性別: 年齡: ID: 文化程度: 納入中醫(yī)臨床路徑:是□否□證候診斷:濕熱瘀結(jié)證□ 氣滯血瘀證□ 寒濕瘀滯證□ 腎虛血瘀證□ 氣虛血瘀證□ 其他:一、護(hù)理效果評價(jià)主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果疼痛□□ 評分: □□:□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天 熨 法□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天 灸□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天: 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □疼痛評分: 帶下異?!酢酢酰?□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: : 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □月經(jīng)異?!酢酢酢酰?□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天 熨 法□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天 : 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □其他:□(請注明)1.2.3.好 □ 較好□一般□ 差 □二、護(hù)理依從性及滿意度評價(jià)評價(jià)項(xiàng)目患者對護(hù)理的依從性患者對護(hù)理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護(hù)理技術(shù)穴位按摩中藥保留灌腸中藥外敷藥 熨 法中藥離子導(dǎo)入中藥濕敷中藥熏洗艾 灸中藥外洗耳穴貼壓健康指導(dǎo)///簽 名責(zé)任護(hù)士簽名:上級護(hù)士或護(hù)士長簽名:三、對本病中醫(yī)護(hù)理方案的評價(jià): 實(shí)用性強(qiáng)□ 實(shí)用性較強(qiáng)□ 實(shí)用性一般□ 不實(shí)用□改進(jìn)意見:四、評價(jià)人(責(zé)任護(hù)士)姓名: 技術(shù)職稱: 完成日期: 護(hù)士長簽字: 附件:盆腔康復(fù)操一、盆腔康復(fù)操步驟:采取平躺、臉朝上的姿勢,雙腿并攏,保持雙腿伸直并緩慢向上抬起,當(dāng)腳抬至20~30厘米高度時(shí),再將雙腿緩慢放下。以上動作,每次持續(xù)5~10秒,重復(fù)進(jìn)行3~5次。:臉朝上,平躺在床或墊子上,先抬左臂,同時(shí)彎曲右側(cè)髖部和膝關(guān)節(jié),使右側(cè)大腿盡量靠近腹部;做完后恢復(fù)原位。再換成右臂和左側(cè)髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié),進(jìn)行相同的動作。重復(fù)3~5次后恢復(fù)原位。:抬足跟收肛操:采取臉朝上平躺的姿勢,雙腳腳跟同時(shí)緩慢抬起,離開所躺平面的同時(shí)吸氣做提肛運(yùn)動,維持5秒后,緩慢放下雙腿同時(shí)呼氣。重復(fù)3~5次。:臉朝上,平躺,雙臂側(cè)平舉,手心向上,彎曲雙膝,同時(shí)將雙腿緩慢抬起.使大腿部位逐漸接近腹部,此時(shí)雙臂抱膝壓腹,借助腿部用力擠壓小腹部,臀部下方離開床平面。然后將雙手放開.雙腿緩慢伸直,恢復(fù)到平躺的原位。重復(fù)做這些動作3~5次。:臉朝上,平躺,雙手在身體兩側(cè),手心朝下,慢慢吸氣,收縮腹部,雙手按壓所躺的床面,借助按壓的力量讓上體緩慢坐起同時(shí)收縮肛門,然后再將上體緩慢地躺下恢復(fù)原位。將這些動作重復(fù)做3~5次。:臉朝上,平躺,膝部緩慢彎曲。讓雙膝緩慢地向外側(cè)分開,并盡力使雙膝分開到最大程度,然后再向內(nèi)閉合,緩慢恢復(fù)至原位。將這些動作重復(fù)做3~5次。 二、盆腔康復(fù)操注意事項(xiàng)。,次數(shù)可以根據(jù)自身情況從少到多,逐漸增加。,更要循序漸進(jìn)。、腹腔惡性腫瘤的患者,不宜在家自行鍛煉。 肝膽管結(jié)石急性發(fā)作期中醫(yī)護(hù)理方案一、常見證候要點(diǎn)(一)肝膽蘊(yùn)熱證:脅肋灼痛或刺痛,脅下拒按或痞塊。伴畏寒發(fā)熱,口干口苦,惡心嘔吐,身目微黃,大便干結(jié)。舌質(zhì)微紅,苔薄白或微黃。(二)肝膽濕熱證:脅肋脹痛,身目發(fā)黃。伴發(fā)熱,納呆嘔惡,小便黃,脅下痞塊拒按,便溏或大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅,苔黃厚膩。 二、常見癥狀/證候施護(hù)(一)疼痛、誘因、程度、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,做好疼痛評分,可應(yīng)用疼痛自評工具“數(shù)字評分法(NRS)”評分,記錄具體分值。出現(xiàn)劇烈絞痛、腹膜炎或出現(xiàn)厥脫先兆應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師,協(xié)助處理。,取屈膝仰臥位或右側(cè)臥位,緩慢深呼吸。,取右側(cè)的肝俞、膽俞,強(qiáng)刺激膽囊穴、俠溪、太沖等穴。,取腹痛點(diǎn)、脾俞等穴。,取肝俞、膽俞等穴。(二)發(fā)熱,保持皮膚清潔,及時(shí)更換汗?jié)竦囊卤弧?,惡寒時(shí)注意保暖,根據(jù)需要物理降溫。,遵醫(yī)囑使用中藥漱口液漱口。,取大椎、曲池、合谷等穴。(三)黃疸、皮膚的色澤、黃染程度、二便顏色及伴隨癥狀。,告知患者勿搔抓,修剪指甲,用溫水清洗,禁用肥皂水擦洗。,取肝、膽、脾、胃等穴。 (四)惡心嘔吐、質(zhì)、量,持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀。 ,從上至下按摩胃部,以降胃氣。,以緩解嘔吐。,取中脘、合谷、內(nèi)關(guān)、足三里等穴。,取脾、胃、神門等穴。,取足三里等穴。(五)便秘、排便費(fèi)力程度,觀察大便性狀、量。,取胃俞、脾俞、內(nèi)關(guān)、足三里、天樞、關(guān)元等穴。,取大腸、胃、脾、交感、皮質(zhì)下、便秘點(diǎn)等穴。三、中醫(yī)特色治療護(hù)理(一)藥物治療(詳見附錄1)。(詳見附錄1)。(詳見附錄1)。(二)特色技術(shù)(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。四、健康指導(dǎo) (一)生活起居,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,保證充足休息和睡眠。,適度運(yùn)動,如散步、練氣功、打太極拳等。、透氣、柔軟衣服,勿搔抓皮膚,禁用堿性淋浴用品。(二)飲食指導(dǎo)規(guī)律進(jìn)食,禁煙酒、煎炸等食品,減少高脂肪食品的攝入。:宜食疏肝解郁、清熱利膽的食品,如蘿卜、絲瓜、綠豆等。:宜食清熱利膽、化濕通下的食品,如苦瓜、冬瓜、綠豆等。:宜食山楂、烏梅,少食粗纖維的食品,如芹菜、
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