社區(qū)重點(diǎn)人群中醫(yī)藥保健指導(dǎo)方案(參考版)
2025-06-03 22:39本頁(yè)面
【正文】 10歲以?xún)?nèi)兒童，每天至少保證2—3小時(shí)的戶(hù)外活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，要讓孩子積極參加體育鍛煉，但是不宜進(jìn)行過(guò)多的力量練習(xí)，以體操、游泳、游戲、短跑、武術(shù)、跳繩和球類(lèi)運(yùn)動(dòng)為宜。 體格鍛煉 《千金要方?初生出腹論》指出：“凡天和暖無(wú)風(fēng)之日，令母將兒于日中嬉戲，數(shù)見(jiàn)風(fēng)日，則血盈氣剛，肌肉牢密，堪耐風(fēng)寒，不致疾病”。 寒溫調(diào)適 要順應(yīng)天時(shí)寒溫變化增減衣衫，令小兒冷熱適度，以小兒的手足暖而不出汗，體溫保持在36．5℃—37．3℃之間為宜，保暖要點(diǎn)是頭宜涼，背、足宜暖，小兒衣被特忌厚熱，平時(shí)穿衣不宜過(guò)多，《諸病源候論》指出：“薄衣之法，當(dāng)以秋習(xí)之”，使小兒慢慢適應(yīng)寒冷刺激。其飲食應(yīng)以易于消化吸收為原則，輔食的添加應(yīng)該由流質(zhì)到半流質(zhì)到固體，由少到多，由細(xì)到粗，增加輔食的數(shù)量、種類(lèi)和速度，要視小兒消化吸收的情況而定，宜隨時(shí)觀察孩子的大便以取得了解，食物的烹調(diào)宜細(xì)碎軟爛、色香味美，通常采用煮、煨、燒、蒸等方法，不宜油炸。少兒不同階段的食品應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)充足、適應(yīng)并促進(jìn)發(fā)育為原則，及時(shí)添加輔食，并逐漸向成人膳食過(guò)渡，要注意食物品種的多樣化及粗細(xì)糧、葷素菜的合理搭配，要特別注重提高幼童膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比重，讓孩子食用足量的魚(yú)、肉、蛋及豆類(lèi)食物。在中醫(yī)保健方面要注意以下幾點(diǎn)： 合理喂養(yǎng)節(jié)飲食 小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，體格、智力以及臟腑功能均不斷地趨向完善成熟、對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要量較多，質(zhì)量要求高。 由于生理上既有臟腑功能未全的一面，又有生機(jī)旺盛、發(fā)育迅速的一面，所以在病理上造成小兒容易發(fā)病，“易虛易實(shí)”和“易于傳化”的特點(diǎn)，加上小兒寒溫不知自調(diào)，飲食不知自節(jié)，且從臟腑功能狀態(tài)與疾病的關(guān)系來(lái)說(shuō)，又突出地表現(xiàn)在“脾常不足”(指消化功能薄弱)，“肝常有余”(指神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥多)，“衛(wèi)外不固”(指易患呼吸系統(tǒng)疾病)等，而在病情的發(fā)展、變化上，往往較成人迅猛而重篤，所以古人特別重視“防患于未然”，一旦發(fā)現(xiàn)疾病，要求把握病機(jī)，及時(shí)治療，避免損傷正氣。這和上述的特點(diǎn)是一個(gè)問(wèn)題的兩個(gè)方面。兒童體格與成人有明顯的不同，機(jī)體各器官的形態(tài)、位置、隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷變化，機(jī)體各器官的生理功能也都未臻成熟完善，歷代兒科醫(yī)家把這種現(xiàn)象稱(chēng)為臟腑嬌嫩，形氣未充，如隋《諸病源候論》提出“小兒臟腑嬌弱”；宋《小兒藥證直訣》說(shuō)“五臟六腑，成而未全……全而未壯”；明《育嬰家秘》也說(shuō)“血?dú)馕闯洹c胃脆薄，精神怯弱”等，都指出小兒時(shí)期的機(jī)體與生理功能均未達(dá)成熟完善，清《溫病條辨?解兒難》更進(jìn)一步認(rèn)為小兒時(shí)期機(jī)體柔嫩、氣血未充、經(jīng)脈未盛、神氣怯弱、精氣未足等特點(diǎn)是“稚陰稚陽(yáng)”的表現(xiàn)，這里的“陰”，一般是指體內(nèi)精、血、津液等物質(zhì)；“陽(yáng)”，是指體內(nèi)臟腑的各種生理功能活動(dòng)，故“稚陰稚陽(yáng)”的觀點(diǎn)更充分說(shuō)明了小兒無(wú)論在物質(zhì)基礎(chǔ)與生理功能上，都是幼稚和不完善的，這是小兒生理特點(diǎn)之一。在更年期階段，最好每隔半年至一年做一次體檢，包括防癌刮片，以便及早發(fā)現(xiàn)疾病，早期治療。女性更年期常有月經(jīng)紊亂，也是女性生殖器官腫瘤的好發(fā)年齡，若出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮持續(xù)10天以上仍不停止，或月經(jīng)過(guò)多而引起貧血趨勢(shì)時(shí)，則需就醫(yī)診治。要注意個(gè)人衛(wèi)生。但是過(guò)分貪睡反致懶散萎靡，不利于健康?；加嘘幪撽?yáng)亢型的高血壓患者，可攝食粗糧(小米、玉米渣、麥片等)、覃類(lèi)(蘑菇、香菇等)、芹菜、蘋(píng)果、山楂、酸棗、桑椹、綠葉茶等以降壓安神，應(yīng)當(dāng)少吃鹽，不要吃刺激性食品，如酒、咖啡、濃茶、胡椒等，平時(shí)可選食黑木耳、黑芝麻、胡桃等補(bǔ)腎食品。 （2）飲食調(diào)養(yǎng)：更年期婦女的飲食營(yíng)養(yǎng)和調(diào)節(jié)重點(diǎn)是固護(hù)脾腎、充養(yǎng)腎氣，調(diào)節(jié)恰當(dāng)可以從根本上預(yù)防或調(diào)治其生理功能的紊亂。 （1）自我穩(wěn)定情緒：更年期婦女應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識(shí)自己的生理變化，解除不必要的思想負(fù)擔(dān)，排除緊張恐懼、消極焦慮的心理和無(wú)端的猜疑，避免不良的精神刺激，遇事不怒，心中若有不快，可與親朋傾訴宣泄。如果調(diào)攝適當(dāng)，可避免或減輕更年期綜合征，或
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