【正文】 歡迎交流， 謝謝！ 廖新波的博客 。l 通過建立科學(xué)、先進(jìn)的管理理念，成立工作機(jī)構(gòu)，完善工作制度，創(chuàng)新工作機(jī)制，為人才的成長、專業(yè)的發(fā)展搭建平臺，并使之能夠長期和堅持不懈的運(yùn)行，使人才成長有實踐、總結(jié)、提高的空間和時間。 使人才的培養(yǎng)與臨床實踐緊密結(jié)合，邊使用邊培養(yǎng)，把教育訓(xùn)練貫穿于日常護(hù)理活動中。目標(biāo)定位： 建立護(hù)士的臨床護(hù)理思維，培養(yǎng)護(hù)士的評估能力，體現(xiàn)護(hù)理技術(shù)的原則性和靈活性，保證技術(shù)的可行、可用、可規(guī)范、可評價，以解決長期困擾和制約臨床護(hù)理工作的實際問題。 醫(yī)院要建立護(hù)士層級管理制度 ，建立從初級責(zé)任護(hù)士、高級責(zé)任護(hù)士、?？谱o(hù)士的任職資格、崗位權(quán)責(zé)、臨床訓(xùn)練計劃。要建立 ICU、急診、手術(shù)室、助產(chǎn)、產(chǎn)科、血液凈化等六個特殊崗位專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)和準(zhǔn)入制度。 “ 十一五 ” 期間，要發(fā)展重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、腫瘤護(hù)理等?？祁I(lǐng)域，要建立?？谱o(hù)士準(zhǔn)入管理制度。 （續(xù)前）l 其三，建立專業(yè)人才發(fā)展的政策和管理制度。通過核心能力訓(xùn)練模塊的研究和實踐，帶動護(hù)士畢業(yè)后臨床教育，護(hù)士層級管理，核心工作制度，專業(yè)、?？谱o(hù)士的培養(yǎng)使用，護(hù)理質(zhì)量管理與評價等管理制度的落實。l 其二，建立護(hù)士畢業(yè)后臨床教育制度。 委托南方醫(yī)科大學(xué)和香港理工大學(xué)培養(yǎng)?？谱o(hù)士。 三、建立政策、管理、人才和技術(shù)協(xié)調(diào)發(fā)展的長效機(jī)制，促進(jìn)?？谱o(hù)理持續(xù)發(fā)展和進(jìn)步。在質(zhì)量管理活動中，我們要求把病人應(yīng)該得到的護(hù)理及其 安全性、可及性和質(zhì)量放在第一位 ；把設(shè)立崗位和崗位職責(zé)，建立核心工作制度，提供技術(shù)規(guī)范、流程指引和工作標(biāo)準(zhǔn)作為 質(zhì)量建設(shè)的基礎(chǔ)性工作 。 l 如果 質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)控方式 過度統(tǒng)一和簡單化 、非?？苹?、非專業(yè)化引導(dǎo)；質(zhì)控人員 對?？谱o(hù)理知識缺乏認(rèn)識 ，對專科護(hù)理工作缺乏指導(dǎo)的能力； “ 質(zhì)控 ” 行為從上而下，及使臨床護(hù)士產(chǎn)生的應(yīng)付和對付的心理， 抵觸和 “ 抗上 ”的心理，規(guī)避錯誤的心理等等， 那么 質(zhì)量控制的效果必定事與愿違。 4，解決質(zhì)量建設(shè)和質(zhì)量控制的對立問題。 l 目標(biāo)定位： 第一，經(jīng)過臨床護(hù)理思維和臨床實踐訓(xùn)練使其成長為一名專業(yè)護(hù)士；第二，建立臨床護(hù)理教育制度，系統(tǒng)的、規(guī)范的、專業(yè)的、有層次的臨床教育訓(xùn)練；第三，護(hù)士的臨床教育要在實踐中完成。 l 醫(yī)生要經(jīng)過五年的住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，經(jīng)過三級醫(yī)師查房制度，對其臨床思維和診斷治療方式的不斷的嚴(yán)格訓(xùn)練。 l 目標(biāo)定位： 通過護(hù)理管理干部崗位培訓(xùn)，建立廣東護(hù)理團(tuán)隊文化和核心價值觀等多種方式，引導(dǎo)各級管理干部充分認(rèn)識到人才培養(yǎng)和臨床護(hù)理實踐的重要性及自身的責(zé)任；引導(dǎo)護(hù)理部主任和各級護(hù)士長首先把自己定位在既是行政管理干部，又是護(hù)理專業(yè)的學(xué)科帶頭人，保證每周有固定的時間組織查房、會診，指導(dǎo)并參與臨床實踐，把護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理研究的重點都指向臨床護(hù)理工作。 2，解決護(hù)理管理與臨床實踐的定位和關(guān)系問題。l 同時，建立 特殊崗位專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度 。l專業(yè)護(hù)士是接受了一定層次的護(hù)理學(xué)教育之后，經(jīng)過畢業(yè)后五年專業(yè)護(hù)士核心能力訓(xùn)練，具有一定的臨床護(hù)理思維，能初步運(yùn)用護(hù)理及?？评碚?、知識和技能，分析和解決病人問題的專門人才。l思考和解決專業(yè)人才職業(yè)生涯設(shè)計和培養(yǎng)使用等問題，就是要從政策和管理上確立專業(yè)人才的成長足跡，確立不同層級護(hù)士的崗位、職級、專業(yè)工作領(lǐng)域和責(zé)權(quán)問題。因此，首先要從思想認(rèn)識、組織管理、制度建設(shè)等方面，高層次解決與人才成長有密切關(guān)系的護(hù)理管理、臨床實踐與教育訓(xùn)練的關(guān)系問題，建立人才成長良性環(huán)境和機(jī)制。 二、深刻分析影響護(hù)理事業(yè)進(jìn)步的主客觀因素，統(tǒng)一思想認(rèn)識，理清工作思路，明確各級責(zé)任。 落實三項工程 培養(yǎng)專業(yè)人才 發(fā)展專科護(hù)理三項工程：l護(hù)理管理干部人才建設(shè)工程l?？谱o(hù)士人才建設(shè)工程l護(hù)理隊伍專業(yè)化建設(shè)工程—— 我省 “ 十一五 ” 護(hù)理事業(yè)發(fā)展的主導(dǎo)方向 一、明確政府責(zé)任，從政策層面支持護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保證護(hù)士地位和合理待遇。這三項工作將成為我省護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重要里程碑。 招募公司252。在培養(yǎng)注冊護(hù)士和改善工作環(huán)境方面加大投入，能夠減少護(hù)理人員的流失，提高病人的滿意度，這兩項結(jié)果將對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的良性運(yùn)行產(chǎn)生積極的影響常規(guī)術(shù)后死亡的機(jī)率 相比之護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境較差的醫(yī)院 , 在考慮到病人的特點、護(hù)士人手、受教育程度、醫(yī)生的素質(zhì)和醫(yī)院的特點等方面存在差異的情況下，護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境較好的醫(yī)院死亡的機(jī)率減少 19%。 Lake, Research in Nursing amp。 醫(yī)護(hù)關(guān)系216。 具備提高服務(wù)質(zhì)量的護(hù)理基礎(chǔ)216。提高病人安全l廣泛的科學(xué)論證一致認(rèn)為減少潛在的系統(tǒng)失誤將對提高病人的安全產(chǎn)生最大的效果l美國醫(yī)學(xué)研究所的結(jié)論 (IOM, 2022): 確保病人的安全需要改變護(hù)士的工作環(huán)境l在減少醫(yī)療差錯方面未取得進(jìn)展，其原因在于 減少潛在的系統(tǒng)失誤方面的失敗 以及未能從根本上改變護(hù)士的工作環(huán)境護(hù)理的現(xiàn)狀及其結(jié)果 來自 從經(jīng)驗上對大量醫(yī)院護(hù)理環(huán)境的差異進(jìn)行量化的結(jié)果護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境的質(zhì)量測評l 護(hù)理工作指標(biāo)是 2022年護(hù)理工作非強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)國家質(zhì)量論壇選用的一套以護(hù)士調(diào)查為基礎(chǔ)的測評工具l 具備提高服務(wù)質(zhì)量的護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)士管理者的能力和領(lǐng)導(dǎo)才能醫(yī)護(hù)關(guān)系護(hù)士參與管理醫(yī)院事務(wù)216。l加拿大目前護(hù)士短缺是由于成本控制使全職護(hù)士的職位減少所造成的。原因：l從而導(dǎo)致護(hù)士的倦怠與不滿，自愿流失，并降低護(hù)理學(xué)校的入學(xué)率。事實： 護(hù)士從事大量非護(hù)理工作 （百分?jǐn)?shù)）L. Aiken et al., Health Affairs, MayJune 2022事實：護(hù)士又未能完成本班必要護(hù)理工作 （百分率）L. Aiken et al., Health Affairs, MayJune 2022原因