【正文】 。 ，盡快落實資金，做好資金鏈管理，讓項目能夠正常建設與運營。 二、建議 ，政府應采取相應措施給予適當支持。 綜上所述，什邡市 124 所村衛(wèi)生室的災后 重建項目符合國家產業(yè)政策和可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，具有良好的社會效益，項目建設是必要的。對促進衛(wèi)生事業(yè)的進步，加快社會經濟的協(xié)調發(fā)展，確保社會和諧安定具有重要意義。 四川省什邡市村衛(wèi)生室災后重建援建項目 49 第十四章 結論和建議 一、結論 本項目是一項社會福利公益性工程，是國家為完善社區(qū)衛(wèi)生服務體系所采取的一項具體措施。本項目的建設適應國家和地區(qū)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的要求，符合人民群眾對更好醫(yī)療服務的需求，能夠促進什邡市區(qū)域經濟和醫(yī)療事業(yè)的均 衡、協(xié)調發(fā)展，實現(xiàn)社會全面進步。具體分析如表 132 所示： 表 132 社會對項目的適應性和可接受程度分析表 序號 社會因素 影響的范圍、程度 可能出現(xiàn)的結果 1 對居民收入的影響 直接影響較小 收入增加（間接） 2 對居民就業(yè)的影響 有一定正面影響 增加一定就業(yè)機會 3 對弱勢群體（婦女、兒童、殘疾人員、 低收入群體）的影響 范圍廣、程度高 提高并保障弱勢群體享受醫(yī)療服務的權利 4 對地區(qū)文化、醫(yī)療、教育的影響 范圍廣、程度高 有利于提高醫(yī)療服務水平，推進公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。由此可見，當?shù)卣块T和廣大人民群眾都對本項目持有肯定、積 極支持的態(tài)度。 二、項目與本地區(qū)互適性分析 （一）不同利益群體對項目的態(tài)度 四川省什邡市村衛(wèi)生室災后重建援建項目 47 對醫(yī)療服務的直接受益者 —— 人民群眾而言，本項目的興建，可以直接滿足當?shù)厝嗣袢罕娤硎芨冕t(yī)療服務條件的需要，緩解災后醫(yī)療需求的巨大壓力，促進災后重建工作；對地方政府而言，本項目能促進什邡市和西部醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，以及什邡市地域衛(wèi)生結構的調整和改善，還可增加一定的就業(yè)機會，社會效益明顯。因此該項目的建立將使群眾“看病難、看病貴”問題得到緩解，縮小不同人群享有衛(wèi)生服務水平的差距，促進衛(wèi)生服務的公平性和普及率進一步提高。 詳細見附表 122 資金籌措明細表 附表 122 資金籌措明細表 項目名稱 金額（萬元） 來源 新建房屋 什邡市 93 個村衛(wèi)生室 930 香港救世軍 什邡市 20 個村衛(wèi)生室 200 香港紅十字會 什邡市 11 個村衛(wèi)生室 110 中國紅十字基金會 設備購置與維修 什邡市 124 個村衛(wèi)生室 124 申請國家專項基金 合計 1364 四川省什邡市村衛(wèi)生室災后重建援建項目 46 第十三章 社會效益評價 一、項目對本地區(qū)社會影響分析 項目完成后，將大大改善當?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生條件，為該地區(qū)人民群眾提供更為優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務，提高當?shù)厝罕姷纳钯|量；能促進醫(yī)療硬件設施和軟件水平的進一步發(fā)展，提高救治水平，使當?shù)夭』颊呔湍軌蚣皶r就醫(yī)，就近就醫(yī)，提高病人的救治率。 四、估算結果 經估算得，本項目總投資為 1364 萬元， 其中 工程費用 1240 萬元，工程建設其他費 萬元 ， 基本預備費 萬元。 ●預、結算編制費：根據川價發(fā) [2020]141 號的相關規(guī)定計算。 ●工程建設監(jiān)理費：根據國家發(fā)展改革委、建設部頒布的《建設工程監(jiān)理與相關服務收費管理規(guī)定》（發(fā)改價格 [2020]670 號）計算。 ●招標代理費：根據原國家計委“計價格 [2020]1980 號”《招標代理服務收費管 理暫行辦法》的有關規(guī)定計取。 四川省什邡市村衛(wèi)生室災后重建援建項目 43 ●工程勘察設計費：按國家計委、建設部關于發(fā)布《工程勘察設計收費管理規(guī)定》的通知（計價格 [2020]10 號）規(guī)定計算。 二、投資估算依據 國家計委、建設部頒發(fā)的《投資項目可行性研究指南》； 《四川省建設工程工程量清單計價定額》（ 2020）、《四川省房屋建筑抗震加固工程計價定額》（ 2020）及各項類似造價指標； 設備價格：主要設備通過廠家詢價，小型及通用設備采用市場價（價格為到場價）； 材料價格：材料價格采用市場價格，不足部分采用 2020 年《四川省工程造價信息》公布的指導價格（價格為到場價或預算價）； 相關費用按國家及四川省有關規(guī)定計算； 業(yè)主提供的相關數(shù) 據。項目總體進度計劃內容包括項目前期準備（如立項報批、三通一平等）、工程勘查與設計、土建工程施工、設備采購、設備安裝、室內外裝修、竣工驗收并交付使用等 。 二、項目建設進度計劃 按照國家關于加強基礎施工工程質量管理的有關規(guī)定，本項目要嚴格執(zhí)行建設程序，確保建 設前期工作質量，同時對設計、施工以及四川省什邡市村衛(wèi)生室災后重建援建項目 41 設備材料采購實行公開招標，做到精心勘測、設計，強化施工管理，并對工程實行全面的社會監(jiān)理，以確保工程質量和安全。招標時須按公平、公開、公正的原則組織完成編標、公告、資審、評標等工作?？辈?、設計、 施工、監(jiān)理單位資質要求： 勘察設計單位資質： 乙級及以上 設計單位資質： 乙級及以上 施工單位資質： 三級及以上 監(jiān)理單位資質： 乙級及以上 （二）招標信息發(fā)布 公開招標公告及其它需公告的信息應在政府指定的媒體上公開發(fā)布。 三、人力資源配置 項目建成后，每個村衛(wèi)生室的擬定編人員為 3 人，一共 372 人。 錯誤 !未找到引用源。項目管理班子主要負責： 錯誤 !未找到引用源。設計單位從技術上為項目的實現(xiàn)進行控制，材料供貨商主要負責項目材料的供應。項目業(yè)主應當充分發(fā)揮各參與方的積極性和專業(yè)優(yōu)勢，在建設過程中協(xié)調內外部的關系以及資金籌措等方面，項目咨詢機構主要協(xié)助業(yè)主完成項目前期的工作以及施工過程中的一些咨詢 工作，項目監(jiān)理單位主要在專業(yè)上協(xié)助業(yè)主，從投資、質量、進度、安全、環(huán)境等方面管理好項目。 二、項目建設實施的管理機構 為了有效的實現(xiàn)項目的預期建設目的，建設參與各方應當通力合作，竭誠為項目目標的實現(xiàn)努力。 （三）項目管理 什邡市衛(wèi)生局成立由局長任組長、副局長任副組長、衛(wèi)生局相關科室及各級醫(yī)療機構為成員的衛(wèi)生系統(tǒng)災后重建工作小組，下設災后重建辦公室，重建辦公室配備三名專職工作人員負責災后重建的日常事務管理。 四川省什邡市村衛(wèi)生室災后重建援建項目 36 第十章 項目建設管理機構及人力資源配置 一、什邡市衛(wèi)生項目災后重建項目領導機構 （一）組織機構 由市政府牽頭，發(fā)展與改革局、市城市規(guī)劃與建設局、市衛(wèi)生局為成員單位，成立衛(wèi)生系統(tǒng)災后重建領導小組，負責組織、協(xié)調衛(wèi)生系統(tǒng)災后重建的各項工作。 1現(xiàn)場施工管理人員必須佩帶標注有姓名、年齡、職稱、上崗工種的上崗證。 1施工現(xiàn)場大門兩側標牌整潔美觀，四周廣告標語醒目，“門前三包”落實。 四川省什邡市村衛(wèi)生室災后重建援建項目 35 1工地食堂應符合“食品衛(wèi)生法”的要求（應具衛(wèi)生許可證及健康證），設施齊全，整潔衛(wèi)生，民工宿舍實行統(tǒng)一管理。 運 輸各種材料、垃圾等有遮蓋防護措施，嚴防泥漿隨車帶出場外，影響環(huán)境衛(wèi)生。 現(xiàn)場生產、生活用電線路符合安全用電規(guī)程，線路電桿排列整齊牢靠。 雜物、垃圾及現(xiàn)場生產生活垃圾按指定地點堆放，及時組織運出現(xiàn)場。生產污水采取兩級沉淀措施后，排出場外下水道。 施工現(xiàn)場場地臨時設施布置，砂、石、實心頁巖磚、鋼筋、模板等材料堆放必須嚴格遵守本項目《施工組織設計》施工平面圖示位置規(guī)劃，不得隨意更改。 （二）文明施工措施 四川省什邡市村衛(wèi)生室災后重建援建項目 34 嚴格按照市政府的《整治》條例，做到施工“標準化”現(xiàn)場“景觀化”。 制定獎罰措施，實行獎優(yōu)罰劣。 對各道工序的安全情況進行跟蹤檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理安全隱患。 嚴格執(zhí)行建設部《建筑施工安全檢查標準》、《建筑施工高處作業(yè)安全技術規(guī)范》、《施工現(xiàn)場臨時用電安全技術規(guī)范》，《文明施工暫行標準》。 各類電氣設備，線路不準超負荷使用，線路接頭要接實接牢防止設備、線路過熱打火短路。 施工過程中，每個分項工程每道工序的每個環(huán)節(jié)，都要認真嚴格貫徹執(zhí)行上級頒發(fā)的有關消防文件和國家消防保衛(wèi)條例。 成立以基建領導為組長，安全負責人為副組長、施工方、監(jiān)理等成員組成的消防保衛(wèi)領導小組，責任落實到人，督促安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患立即消除。因此，應采用特制的導電軟管，或對麻醉機和手術床作消除靜電處理；醫(yī)務人員應著防靜電服裝和導電鞋。 有效地消除靜電：在施行乙醚麻醉時，乙醚及其蒸氣在橡膠軟管內急速流動，易發(fā)生摩擦產生靜電，在干 燥的手術室可測得 8KV的靜電壓。 易燃 物品管理要求：控制麻醉劑消毒劑（如酒精）等易燃品的用量，做到隨用隨領，不得貯存；用過的滲有易燃液體的載體（如棉球等），要隨時放入有蓋的容器內。 四川省什邡市村衛(wèi)生室災后重建援建項目 30 注：實線指污水流向，虛線指污泥去向。 特殊廢水嚴禁排入污水處理裝置及下水道。 醫(yī)療垃圾和污物處理辦法 醫(yī)院醫(yī)療固體廢棄物含有大量致病細菌和病毒，屬于危險廢物。 廢物袋在異地處理之前，需要集中存放在中心廢物存放地。 在診室、手術室或其它產生醫(yī)療廢物的地方，應設置廢物收集設施，廢物藥袋每日運出病房，封好的廢物容器或圓形廢物桶搬出病房之前應有明確的標志。廢水主要是醫(yī)療廢水。 二、營運期環(huán)境保護 （一）主要污染物 四川省什邡市村衛(wèi)生室災后重建援建項目 29 本項目產生的醫(yī)療固體廢物包括：如醫(yī)藥包裝材料、瓶、罐、盒類，中藥渣等一般性固體廢棄物。送往指定渣場進行處理，施工人員產生的生活垃圾經袋裝收集后，送到指定垃圾處理場處理。 施工中使用了載重汽車、吊車、攪拌機等各種不同性能的動力機械將對周圍環(huán)境造成一定的影響。建設項目在場地清理平整、廢渣及建筑材料運輸、混凝土澆注等施工活動會產生二次揚塵；燃油機械在進行場地清理平整、運輸?shù)仁┕せ顒訒r，將會產生少量燃油廢氣。 四川省什邡市村衛(wèi)生室災后重建援建項目 28 第八章 環(huán)境保護與消防設計 一、施工期環(huán)境保護 （一）主要污染物 施工階段固體廢物為建筑構筑中產生的建筑棄土、棄渣和施工人員生活垃圾。 根據實際情況安裝帶熱回收功能的雙向換氣裝置和選配空氣過濾器。公共照明開關盡量采用四川省什邡市村衛(wèi)生室災后重建援建項目 27 自斷電延時開關。 東西朝向外窗采用遮陽簾遮陽措施。 建筑每個朝向的窗（包括透明幕墻）墻面積比均小于 ，外窗（包括玻璃幕墻）設置外部遮陽，其遮陽系數(shù)按標準確定。 窗戶宜采用密閉性、絕熱性能好的塑鋼門窗、保溫鋁合金門窗和彩板鋼門窗等。外墻的平均傳熱系數(shù)必須滿足《公共建筑節(jié)能設計標準》（ GB501892020）和《四川省居住建筑節(jié)能設計標準》（ DB51/50272020）規(guī)定，并盡可能降低。 四川省什邡市村衛(wèi)生室災后重建援建項目 26 在滿足建筑功能的前提下，使圍護結構的總面積最??；進行房間設計時，應根據對室內熱環(huán)境的要求不同而進行合理分區(qū)，設計不同朝向下最優(yōu)的窗墻比 。