【正文】 設(shè)結(jié)合起來，走可持續(xù)發(fā)展道路；做到災(zāi)害期間臨時建設(shè)與長期建設(shè)相結(jié)合；基本醫(yī)療與預(yù)防保健體系建設(shè)相結(jié)合；農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與城市衛(wèi)生發(fā)展相結(jié)合；政府支持與自力更生、充分利用社會資源相結(jié)合；基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與科學(xué)管理、人才培養(yǎng)相結(jié)合；因地 制宜、從實際出發(fā)與注重發(fā)展相結(jié)合。 明確責(zé)任、分級落實。 （二）通過進一步調(diào)研研究，制定一套具有科學(xué)性，前瞻性、戰(zhàn)略性，又符合當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟發(fā)展水平與人民健康保健需求的重建規(guī)劃，并制定災(zāi)后重建實施規(guī)劃管理辦法，按照輕重緩急的原則分步實施、分類指導(dǎo)，杜絕各行其是，各自為陣，不顧全局的現(xiàn)象發(fā)生。要采取嚴(yán)格的招標(biāo)程序，陽光操作，透明辦事，所有建設(shè)項目均要經(jīng)過嚴(yán)格的批準(zhǔn)、審核、審計、確保項目資金全部用于工程建設(shè)。 （三）村衛(wèi)生室建筑設(shè)計應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化與多樣化相結(jié)合。 住院、手術(shù)、功能檢查等用房應(yīng)處于相對安靜的位置。在平面設(shè)計上，共有兩種類型： 雙盛鎮(zhèn) 6 個衛(wèi)生室 占地規(guī)整，大體呈矩形。 118 個村衛(wèi)生室（除雙盛鎮(zhèn) 6 個衛(wèi)生室） 占地規(guī)整，大體呈矩形。 室內(nèi)外高差為 30cm，出入口設(shè)有坡面化設(shè)計。在屋頂平面的最高處設(shè)置預(yù)制檀條，用 C20 細石混凝土找平之后，設(shè)置磚砌屋脊置于其上。白色調(diào)輔以淺灰色的色彩組合，給人清新自然、簡潔大方的感覺又毫無壓抑感。結(jié)構(gòu)的安全等級為二級。 電源裝配容量應(yīng)滿足現(xiàn)有設(shè)備及近期的增容需求。 電訊設(shè)計：在新建區(qū)適當(dāng)位置設(shè)室外電話分線箱，以滿足建筑所需電話。（二）設(shè)計方案 給水 村衛(wèi)生室生活給水水質(zhì)需符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 GB5749和衛(wèi)生部制定的《生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范》等標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。生活污水用 DN100 PVC 管引至生活污水處理站進行集中處理，達標(biāo)后排入污水管網(wǎng)。 一般空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院各房間的室內(nèi)空調(diào)設(shè)計參數(shù)、設(shè)備四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 23 概況、衛(wèi)生 要求、使用時間、空調(diào)負荷等要求合理分區(qū)。 醫(yī)院的空調(diào)機應(yīng)采用容易消毒、清洗，停機后容易保持干燥、無積水的專用醫(yī)用通風(fēng)空調(diào)機組。 十、建筑裝修和防護 醫(yī)療用房的墻面、頂棚應(yīng)易于清掃、不起塵、易維修； 手術(shù)間、產(chǎn)房墻面應(yīng)采用瓷磚或其他便于清潔、消毒的材料。 供應(yīng) 室、 藥房（ 庫）等應(yīng)有防蟲、 蠅、 鳥、 鼠及其他四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 24 動物侵入的設(shè)施； 藥房（ 庫） 還應(yīng)有防潮設(shè)施。建筑的主朝向宜選擇本地區(qū)最佳朝向。采用有效隔斷熱橋、絕熱效果良好的外保溫方式；在局部處理中綜合運用多種保溫形式，以杜絕熱橋的產(chǎn)生；墻體材料的蓄熱系數(shù)應(yīng)充分考慮德陽夏熱冬冷的氣候特點，注重夏季防熱。屋頂透明部分的面積小于屋頂總面積的 20%，外窗的可開啟面積大于窗面積的 30%，外窗的氣密性高于《建筑外窗氣密性能分級及其檢測方法》規(guī)定的 4 級，透明幕墻的氣密性高于《建筑幕墻建筑物理性能分級》規(guī)定的 3 級。 熒光燈自帶電容器且變電器采用集中電容補償以降低無功損耗。 施工期的大氣污染物主要為施工期機械作業(yè)產(chǎn)生的燃油廢氣，工程土石方挖掘、運輸中產(chǎn)生 的揚塵，但都屬于短期影響。 （二）保護措施 施工中產(chǎn)生的棄土棄渣應(yīng)做到不隨意堆放、傾倒。還有在化驗室、治療室、實驗室等排出的各種化學(xué)藥劑廢液和廢料廢渣，各種手術(shù)切除物，患者用過污染衣物及各種廢棄雜品等，以及治療診斷中使用過的容器、器皿、針管、沾染放射性物質(zhì)的紗布、藥棉等。廢物袋應(yīng)及時更換，任何情況下不能用普通袋代替有害廢物袋。根據(jù)方案設(shè)計，污廢物擬采取消毒、破碎、毀形后，用專用標(biāo)示廢物袋或容器收集器定期送往醫(yī)療廢物處 置中心處置。 圖 81 廢水治理工藝流程圖 三、消防設(shè)計 （一）建筑消防的設(shè)計和管理措施 建筑各部分與周圍相鄰建筑物之間保持足夠的防火間距，滿足消防撲救要求 ； 建筑物的結(jié)構(gòu)造型、墻、柱、梁、板等按照《建筑設(shè)計防火規(guī)范》的要求進行設(shè)計 ； 建筑耐火等級宜為一、二級；吊頂不能用可燃材料，或采用防火涂料加以保護； 消毒池 污 泥 消 毒池 上清液 隔柵 沉淀池 沉淀池 醫(yī)療廢水 隔柵 沉淀池 調(diào)節(jié)池 厭氧池 好氧池 生活廢水 二氧化碳 污泥濃縮池 固廢中心處置 上清液 消毒池 脫氧池 達標(biāo)排放 二氧化碳 四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 31 室內(nèi)應(yīng)備有二氧化碳或鹵代烷滅火器。當(dāng)身上帶有靜電荷的醫(yī)務(wù)人員接觸金屬對象時，都有可能發(fā)生放電現(xiàn)象，而引起可燃蒸氣燃燒或爆炸。 四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 32 現(xiàn)場要有明顯的防火宣傳標(biāo)志，現(xiàn)場 應(yīng)劃分用火作業(yè)區(qū)，易燃易爆材料區(qū)，生活區(qū)，按規(guī)定保持防火距離。 四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 33 第九章、安全文明施工 （一）安全施工措施 認真貫徹執(zhí)行建設(shè)部頒發(fā)的“一標(biāo)準(zhǔn)、三規(guī)范”和實現(xiàn)“五無”目標(biāo)的要求，即無死亡、無重傷、無火災(zāi)、無中毒、無倒塌，嚴(yán)格按照《建筑施工安全操作規(guī)程》和上級部門關(guān)于安全施工的規(guī)定，精心組織施工，確保無重大事故發(fā)生，輕傷事故率控制為 3‰，做到“安全第一、預(yù)防為主”，結(jié)合本項目具體情況，建立嚴(yán)密的安全管理制度以保證施工安全，促進工程順利進行。 定期組織現(xiàn)場安全文明施工綜合檢查，對現(xiàn)場安全文明施工情況進行綜合評價，并將檢查結(jié)果進行書面通報，對存在問題限期整改。 “一圖八牌”齊全，分工標(biāo)志明顯。 施工機械要做到擺設(shè)整齊，機身保持整潔，標(biāo)記編號明顯，安全裝置靈敏有效，機棚外干凈，操作方便，攪拌站掛牌攪拌，并做到當(dāng)日完后清洗。 切實加強火源管理，易燃、易爆物品應(yīng)專人專庫存放，防火工具齊全。 1凡進入現(xiàn)場的施管人員，一律應(yīng)服從現(xiàn)場及建設(shè)單位的有關(guān)管理規(guī)定。 1施工現(xiàn)場做到四不見：不見零散建筑材料、構(gòu)件、工具等；不見雜物、爛紙堆；不見剩砂漿、刨花、廢鋼筋、鉛絲短管等；不見電線、焊把線隨地走。 （四）具體成員 什邡市衛(wèi)生項目災(zāi)后重建領(lǐng)導(dǎo)小組成員： 組 長：劉 燦 衛(wèi)生局黨委書記、局長 副組長：陳君賢 衛(wèi)生局副局長 陳榮久 衛(wèi)生局副局長 劉 靜 衛(wèi)生局副局長 成 員：張德安 衛(wèi)生局辦公室主任 向朝淵 衛(wèi)生局政工人事科科長 向忠信 新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心主任 四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 37 林 正 衛(wèi)生局醫(yī)政科科長 楊宇洲 衛(wèi)生局預(yù)防保健科科長 劉漢有 衛(wèi)生局計財科科長 張文斌 衛(wèi)生局辦公室副主任 王 渝 市人民醫(yī)院院長 曾祥武 第二人民醫(yī)院院長 桂逢春 中醫(yī)院、婦幼保健院院長 李 健 疾病預(yù)防控制中心主任 周 倫 衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān) 督所所長 孫 莉 血吸蟲病防止站站長 蔣亞軍 皮膚病防治院院長 周厚文 衛(wèi)生進修學(xué)校校長 李清海 鎣峰中心衛(wèi)生院、八角衛(wèi)生院院長 謝晴明 洛水衛(wèi)生院院長 陳 健 紅白衛(wèi)生院院長 牟 榮 湔底衛(wèi)生院院長 李衛(wèi)東 師古中心衛(wèi)生院院長 陳啟武 靈杰衛(wèi)生院院長 周學(xué)軍 元石衛(wèi)生院院長 吳 平 馬祖衛(wèi)生院院長 張明友 雙盛衛(wèi)生院院長 鐘茂堯 南泉衛(wèi)生院院長 四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 38 趙旭學(xué) 隱峰衛(wèi)生院院長 漆志友 馬井衛(wèi)生院院長 鄧家權(quán) 回 瀾衛(wèi)生院院長 陳啟國 皂角衛(wèi)生院院長 陳立新 仁濟醫(yī)院院長 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（計財科），由劉漢有任主任，彭怡、張文斌、羅應(yīng)碧任副主任，余依玲、易元瓊為工作人員。施工單位主要從項目的具體實施上面進行管理，是項目目標(biāo)實現(xiàn)的直接生產(chǎn)者。 建設(shè)資金的籌措與運作以及日常財務(wù)工作，保 證項目資金的有效使用，做好成本控制工作。 合 同 合 同 合 同 監(jiān)理合同 咨詢合同 咨詢機構(gòu) 專案業(yè)主 材料供應(yīng)單位 施工單位 設(shè)計單位 監(jiān)理單位 四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 40 第十一章 項目招投標(biāo)及進度計劃 一、招標(biāo)方案 根據(jù)《中華人民共和國招投標(biāo)法》、國家計委第 3 號令以及四川省有關(guān)工程招標(biāo)文件的規(guī)定，本項目建設(shè)應(yīng)進行招標(biāo)，招標(biāo)方案如下： （一）招標(biāo)形式：采用公開招標(biāo)形式確定施工單位、勘察設(shè)計單位及監(jiān)理單位。參加公開招標(biāo)的單位不宜少于 5 家。 四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 42 第十二章 投資估算及資金籌措 一、投資估算范圍 投資估算范圍為項目從籌建至竣工驗收并投入使用時，按設(shè)計規(guī)定的全部土建工程、設(shè)備及工器具購置及安裝工程 、工程建設(shè)其它費、預(yù)備費等工程所需的全部費用。 ●環(huán)境影響評價費：按照國家環(huán)境保護總局《關(guān)于規(guī)范環(huán)境影響咨詢收費有關(guān)問題的通知》（計價格 [2020]125 號）規(guī)定計算。 ●建設(shè)單位管理費：根據(jù)財政部發(fā)布的《關(guān)于 基本建設(shè)財務(wù)管理規(guī)定 的通知》 (財建 [2020]394 號 )的有關(guān)規(guī)定計算。 詳細見附表 121 投資估算匯總表 四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 44 附表 121 投資估算表 序號 工程或費用名稱 建筑工程費 設(shè)備購置費 安裝工程費 其他費用 合計（萬元） 建筑單價（元 /㎡） 面積（㎡） 備注 一 工程費用 1 新建房屋 2 設(shè)備購置與維修 二 工程建設(shè)其他費 1 土地征用費及安置補償費 2 項目論證費 計價格［ 1999］ 1283 號 3 工程勘察設(shè)計費 計價格（ 2020） 10 號 4 施工圖審查費 工程費用 5 招標(biāo)代理費 計價格 [2020]1980 號 6 工程造價咨詢服務(wù)收費 川價發(fā)〔 2020〕 141 號 7 工程建設(shè)監(jiān)理費 發(fā)改價格 [2020]670 號 8 建設(shè)單位管理費 財建 [2020]394 號 9 預(yù)、結(jié)算編制費 川價發(fā) [2020]141 號 10 環(huán)境影響評價費 計價格 [2020]125 號 11 勞動安全衛(wèi)生評審費 建標(biāo) [2020]164 12 場地臨時設(shè)施費 建標(biāo) [2020]164 號 13 工程保險費 建標(biāo) [2020]164 號 三 預(yù)備費 費率按 5%計算 四 建設(shè)投資 四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 45 五、資金籌措 項目總投資 1364 萬元，其中香港救世軍援建投資 930 萬元，香港紅十字會援建投資 200萬元，中國紅十字基金會援建投資 110萬元，申請國家專項基金 124 萬元。 從間接效益來看，該項目的建成，是從人民群眾的根本利益出發(fā)的，同時也是貫徹黨中央提出的建立和諧社會的方針政策，將為該地區(qū)的穩(wěn)定團結(jié)作出很大的貢獻。 （二）社會對項目的適應(yīng)程度及支持程度 公共衛(wèi)生項目能否成功不但取決于項目自身的因素，也受很多社會因素的影響，這些社會因素對項目的適應(yīng)程度和支持程度在某種意義上決定項目的社會價值，進而影響到項目營運的成敗情況。因此，本項目社會風(fēng)險較小，基本上不會對本項目產(chǎn)生不利影響。 本項目建設(shè)用地落實，建設(shè)規(guī)模適度，建設(shè)方案可行，交通便利，水電設(shè)施配套完善，具備良好的施工條件。 ，充分發(fā)揮好業(yè)主的指揮協(xié)調(diào)作用，在項目前期盡量準(zhǔn)備周全， 降低后期 工作的難度 ，避免 不必要的工作