【正文】 ........ 46 一、 項目對本地區(qū)社會影響分析 ......................... 46 二、項目與本地區(qū)互適性分析 ........................... 46 三、社會風(fēng)險分析 .................................... 48 第十四章 結(jié)論和建議 ............................... 49 一、結(jié)論 ............................................ 49 二、建議 ............................................ 49 四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 1 第一章 總 論 一、項目概況 （一）項目名稱：四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 （二）建設(shè)地址：四川省德陽市什邡市 （三）項目業(yè)主：什邡市各村衛(wèi)生室 （四）建設(shè)性質(zhì)：重建 （五）建 設(shè)工期： 12個月 （六）項目建設(shè)內(nèi)容 該項目建設(shè)內(nèi)容包括什邡市 124 個村衛(wèi)生室的重建和設(shè)備的購置維修： :每個村衛(wèi)生室重建 100m2房屋，共 12400 m2 ：每個村衛(wèi)生室購置 4 臺件設(shè)備，共 496 臺件。尤其是在地震災(zāi)害之后，災(zāi)區(qū)需要救治的病人增加，對醫(yī)療服務(wù)的需求和要求也急劇提高，所以什邡市 124 個村衛(wèi)生室的災(zāi)后重建項目的實施，不僅能夠滿足人民群眾對改善衛(wèi)生服務(wù)和提高生活質(zhì)量的要求，是災(zāi)后重建工作的需要，同時也是醫(yī)院自身生存發(fā)展的需要，有利于在縣、鄉(xiāng)、村合理配置醫(yī)療資源，構(gòu)建并完善三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。 積極發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)，重建村衛(wèi)生室可以將廣大村民的多數(shù)基本健康問題解決在基層。 四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 9 第四章 建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模 一、建設(shè)內(nèi)容 本項目建設(shè)內(nèi)容包括什邡市八角鎮(zhèn)、禾豐鎮(zhèn)、紅白鎮(zhèn)、回瀾鎮(zhèn)、湔底鎮(zhèn)、靈杰鎮(zhèn)、洛水鎮(zhèn)、馬井鎮(zhèn)、馬祖鎮(zhèn)、南泉鎮(zhèn)、師古鎮(zhèn)、雙盛鎮(zhèn)、隱峰鎮(zhèn)、鎣華鎮(zhèn)、元石鎮(zhèn)和皂角鎮(zhèn) 16 個鎮(zhèn)下屬的 124 個村的衛(wèi)生室的災(zāi)后重建和設(shè)備的購置維修 . 二、建設(shè)規(guī)模 四川省什 邡市 124 個村衛(wèi)生室重建項目的主要規(guī)模如下： （一）房屋重建 :每個村衛(wèi)生室重建 100m2房屋，共 12400 m2 （二）設(shè)備購置與維修：每個村衛(wèi)生室購置 4 臺件設(shè)備，共 496臺件。自1996 年以來，什邡市已連續(xù) 6 年躋身全省縣級綜合實力 “ 十強 ” 第二位， 2020 年財政收入列全國百強縣 90 位，全市 GDP 達到 億元，財政總收入 億元。自朱家橋起，沿前山向西南至湔底鄉(xiāng)西丘陵邊沿，再往東南延伸，則是什邡平原，海拔全在 700 米以下，總面積約 365 平方公里，系古湖沉積和石亭江沖積形成。 石灰礦：探明儲量為 14 億噸，氧化鈣平均品位 ％，成份單一，礦石優(yōu)良。 三、工程方案設(shè)計原則 （一）村衛(wèi)生室的建筑標(biāo)準(zhǔn)， 應(yīng)貫徹適用、 經(jīng)濟和在可能條件下注意美觀的原則， 按照經(jīng)濟水平和地域條件合理確定。布置了治療室、觀察室、值班室、儲藏室和中西藥房和廁所各 1 個，還有 1 個大廳，含診斷、候診和健康宣教等功能。 設(shè)計樓面屋面等荷載取值均按《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB500092020[2020 年版 ] （五）采光設(shè)計 主要用房 應(yīng)充分利用天然采光和自然通風(fēng)，不宜陽光直接照射的用房應(yīng)有遮陽設(shè)施。醫(yī)療污水用 DN100 PVC 管引至醫(yī)療污水處理站進行集中處理，達到醫(yī)療污水治理排放標(biāo)準(zhǔn)后排入污水管網(wǎng)。 四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 25 第七章 節(jié)能方案 一、用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能規(guī)范 《中華人民共和國節(jié)約能源法》 《中華人民共和國可再生能源法》 《民用建筑節(jié)能條例》 《國家發(fā)改委關(guān)于加強固定資產(chǎn)投資項目節(jié)能評估和審查工作的通知》（發(fā)改投資 [2020]2787 號） 《外墻外保溫工程技術(shù)規(guī)程》 JGJ1442020 《四川省居住建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》 DB5150272020 《公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》 GB501892020 節(jié)能專業(yè)有關(guān)規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)等。 根據(jù)實際情況安裝帶熱回收功能的雙向換氣裝置和選配空氣過濾器。 廢物袋在異地處理之前，需要集中存放在中心廢物存放地。 施工過程中，每個分項工程每道工序的每個環(huán)節(jié)，都要認(rèn)真嚴(yán)格貫徹執(zhí)行上級頒發(fā)的有關(guān)消防文件和國家消防保衛(wèi)條例。 雜物、垃圾及現(xiàn)場生產(chǎn)生活垃圾按指定地點堆放，及時組織運出現(xiàn)場。 二、項目建設(shè)實施的管理機構(gòu) 為了有效的實現(xiàn)項目的預(yù)期建設(shè)目的，建設(shè)參與各方應(yīng)當(dāng)通力合作，竭誠為項目目標(biāo)的實現(xiàn)努力。 二、項目建設(shè)進度計劃 按照國家關(guān)于加強基礎(chǔ)施工工程質(zhì)量管理的有關(guān)規(guī)定，本項目要嚴(yán)格執(zhí)行建設(shè)程序，確保建 設(shè)前期工作質(zhì)量，同時對設(shè)計、施工以及四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 41 設(shè)備材料采購實行公開招標(biāo)，做到精心勘測、設(shè)計，強化施工管理，并對工程實行全面的社會監(jiān)理，以確保工程質(zhì)量和安全。 詳細(xì)見附表 122 資金籌措明細(xì)表 附表 122 資金籌措明細(xì)表 項目名稱 金額（萬元） 來源 新建房屋 什邡市 93 個村衛(wèi)生室 930 香港救世軍 什邡市 20 個村衛(wèi)生室 200 香港紅十字會 什邡市 11 個村衛(wèi)生室 110 中國紅十字基金會 設(shè)備購置與維修 什邡市 124 個村衛(wèi)生室 124 申請國家專項基金 合計 1364 四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 46 第十三章 社會效益評價 一、項目對本地區(qū)社會影響分析 項目完成后，將大大改善當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生條件，為該地區(qū)人民群眾提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高當(dāng)?shù)厝罕姷纳钯|(zhì)量；能促進醫(yī)療硬件設(shè)施和軟件水平的進一步發(fā)展，提高救治水平，使當(dāng)?shù)夭』颊呔湍軌蚣皶r就醫(yī)，就近就醫(yī)，提高病人的救治率。 綜上所述，什邡市 124 所村衛(wèi)生室的災(zāi)后 重建項目符合國家產(chǎn)業(yè)政策和可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，具有良好的社會效益，項目建設(shè)是必要的。對促進衛(wèi)生事業(yè)的進步，加快社會經(jīng)濟的協(xié)調(diào)發(fā)展，確保社會和諧安定具有重要意義。 四、估算結(jié)果 經(jīng)估算得，本項目總投資為 1364 萬元， 其中 工程費用 1240 萬元，工程建設(shè)其他費 萬元 ， 基本預(yù)備費 萬元。招標(biāo)時須按公平、公開、公正的原則組織完成編標(biāo)、公告、資審、評標(biāo)等工作。 （三）項目管理 什邡市衛(wèi)生局成立由局長任組長、副局長任副組長、衛(wèi)生局相關(guān)科室及各級醫(yī)療機構(gòu)為成員的衛(wèi)生系統(tǒng)災(zāi)后重建工作小組，下設(shè)災(zāi)后重建辦公室，重建辦公室配備三名專職工作人員負(fù)責(zé)災(zāi)后重建的日常事務(wù)管理。生產(chǎn)污水采取兩級沉淀措施后，排出場外下水道。 成立以基建領(lǐng)導(dǎo)為組長，安全負(fù)責(zé)人為副組長、施工方、監(jiān)理等成員組成的消防保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組，責(zé)任落實到人，督促安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患立即消除。 在診室、手術(shù)室或其它產(chǎn)生醫(yī)療廢物的地方，應(yīng)設(shè)置廢物收集設(shè)施，廢物藥袋每日運出病房，封好的廢物容器或圓形廢物桶搬出病房之前應(yīng)有明確的標(biāo)志。公共照明開關(guān)盡量采用四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 27 自斷電延時開關(guān)。 放射科、功能檢查等用房應(yīng)有相應(yīng)的防潮、 防輻射、 剩余電流保護等設(shè)施。雨水采用外排水系統(tǒng)，沿建筑周圍布置雨水管線，最后匯集至室外雨水管溝排入下水道。 （四）上部結(jié)構(gòu)設(shè)計 設(shè)計使用年限 50 年。觀察室的尺寸為 ，配有一扇尺寸為 的窗戶；值班室和儲藏室的尺寸為 ，每間配有一扇 的窗戶；中西藥房尺寸為 ，配有尺 寸為 和 的窗戶各 1 扇；大廳平面呈 L 型，配有 1 扇尺寸為 的窗戶和 1 個尺寸為 的大門，面積約為36m2；衛(wèi)生間尺寸為 ，配有 1 扇 的窗戶。 （四）加強組織領(lǐng)導(dǎo)、管理、審計與監(jiān)督，做到?？顚Ｓ?，堅決杜絕貪污、浪費、擠占挪用現(xiàn)象。 （四）資源條件 天然 氣：屬儲氣構(gòu)造，由馬井構(gòu)造和中興構(gòu)造組成，探明儲量為 40 億立方米，控制儲量 1000 億立方米。 （二）工程地質(zhì)條件 什邡市內(nèi)山區(qū)、丘陵、平原兼而有之。 目前已形成食品、化工、冶金、建材、醫(yī)藥五大支柱工業(yè)體系。 另外，隨著經(jīng)濟發(fā)展、科技進步以及人民生活水平 的提高，人民群眾對改善衛(wèi)生服務(wù)和提高生活質(zhì)量將有更多更高的要求。災(zāi)區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的重建以整合醫(yī)療和防疫兩方面資源為出發(fā)點，以建立和恢復(fù)原來醫(yī)療機構(gòu)的公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、基本醫(yī)療和小區(qū)康復(fù) “ 六位一體 ” 的綜合服務(wù)功能為重建目 的。《可行性研究報告》對項目的可行性進行綜合分析、論證，得出合理、正確的結(jié)論，為項目業(yè)主及審批部門提供決策依據(jù)，并作為開展下階段工作的基礎(chǔ)。 （七）項目總投資及資金籌措 項目總投資 1364 萬元，其中香港救世軍援建投資 930 萬元，香港紅十字會援建投資 200萬元，中國紅十字基金會援建投資 110萬元，申請國家專項基金 124 萬元。因此，本項目的建設(shè)是十分迫切、十分必要的。有利于調(diào)整城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)、功能、布局，提高居民的就醫(yī)效率，降低醫(yī)療衛(wèi)生成本。 四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 10 第五章 項目選址及建設(shè)條件 一、項目選址 （一）選址條件 應(yīng)具備較好的工程地質(zhì)條件和水文地質(zhì)條件。什邡市資源豐富，磷礦、原煤、石灰礦儲量極豐，是全國重要的磷礦生產(chǎn)基地。丘陵則界于山區(qū)和平原之間，為湔底虎頭鄉(xiāng)至民主慈母山一帶的九里埂區(qū)域，面積約為 10 平方公里。 白云礦：僅雞心包白云礦探明儲量為 萬噸， MgO 含量達 —％，高于提取金屬鎂工業(yè)指標(biāo)，有害雜質(zhì)低于工業(yè)要求，屬優(yōu)質(zhì)礦。 四川省什邡市村衛(wèi)生室災(zāi)后重建援建項目 17 （二）村衛(wèi)生室房屋建筑材料應(yīng)優(yōu)先采用地方材料，結(jié)構(gòu)選型宜有利于可持續(xù)發(fā)展。 治療室、觀察室和值班室的尺寸均為 ，配有 1 扇 的窗戶；儲藏室的尺寸為 ，配有 1 扇 的窗戶；中西藥房的尺寸為 ，配有尺寸為 和 的窗戶；大廳平面呈 L 型，配有 1 扇 的窗戶和 1 個 的大門，面積約為 36m2；衛(wèi)生間尺寸為 ，配有 1 扇 的窗戶。主要用房的 采光值（ 采光窗洞口面積與該用房地面面積之比 ）不宜小于表 61 的規(guī)定，也不宜過大，大者宜有遮光措施。 九、通風(fēng)及空調(diào)系統(tǒng) 在平面布置、開窗方式等方面應(yīng)充分注意利用自然通風(fēng)，應(yīng)注意保持清潔的區(qū)域位于通風(fēng)的上風(fēng)側(cè)。 二、主要節(jié)能措施 （一）建筑節(jié)能設(shè)計 建筑在保證舒適、健康的室內(nèi)熱環(huán)境基礎(chǔ)上，采取各種有效的節(jié)能措施改善建筑熱工性能，外墻、屋頂、門窗等的熱工性能（包括平均傳熱系數(shù)、熱惰性指標(biāo)及氣密性要求）必須控制在規(guī)范規(guī)定范圍內(nèi)。 對于房間面積或空間較大、人員較多或有必要集中進行溫、濕度控制的空氣調(diào)節(jié)區(qū)，其空氣調(diào)節(jié)風(fēng)系統(tǒng)采用全空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)，然后視具體要求選用單風(fēng)管送風(fēng)方式或變風(fēng)量空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)。中心廢物存放地中有害廢物一定要和普通垃圾分開存放，并有醒目的標(biāo)牌，易于識別。 現(xiàn)場生產(chǎn)、生活用火應(yīng)經(jīng)主管消防的領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任何人不準(zhǔn)擅自動用明火，否則追究責(zé)任。 施工工人操作地點和周圍必須清潔整齊，做到工完場清，活完場地凈。在合作中嚴(yán)格按照合同規(guī)定的責(zé)權(quán)利對項目進行協(xié)調(diào)管理。 根據(jù)以上要求，并結(jié)合實際情況，本項目建設(shè) 擬定建設(shè)期為 12個月 。 從直接效益分析， 本項目的實施，一方面能緩解目前災(zāi)區(qū)巨大的醫(yī)療壓力，使許多傷員能就近得到良好的治療，有助于傷員的康復(fù)，促進災(zāi)后重建工作的順利進行，穩(wěn)定社會和民心，另一方 面，能 優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，帶動和促進 農(nóng)村合作醫(yī)療制度 、藥品生產(chǎn)流通體制和醫(yī)療救助制度等方面的改革與發(fā)展，逐漸形成分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的機制和 “小病”不出村、“常見病”不出鄉(xiāng)、“大病”不出縣 的格局。本項目的建設(shè)規(guī)模適當(dāng)，風(fēng)險性較小，項目建設(shè)是可行的。本項目社會效益、間接經(jīng)濟效益非常顯著，對確保廣大人民群眾的身心健康，將起到積極的推動作用。 ●場地臨時設(shè)施費：根 據(jù)建標(biāo) [2020]164 號的相關(guān)規(guī)定計取。 （三）招標(biāo)工作組織 由業(yè)主委托具有 乙級及以上 資質(zhì)的招標(biāo)中介機構(gòu)組織實施本項目的招投標(biāo)工作。 （二）實施機構(gòu) 什邡市衛(wèi)生局及下屬各級醫(yī)療 機構(gòu)。 現(xiàn)場道路、排 水溝有專人負(fù)責(zé)清理，保持暢通，場地整潔，無建筑垃圾。 （二） 施工現(xiàn)場 消防保護措