黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)佳木斯學(xué)院(參考版)
2025-05-29 22:12本頁面
【正文】 習(xí) 題 ?習(xí)題 什么是消渴？ 消渴的原因有哪些？ 如何治療消渴 ？ 消渴分幾型，分別采用哪些治療方法？ 。由于消渴易發(fā)生血脈瘀滯，陰損及陽的病變，及發(fā)生多種并發(fā)癥，故應(yīng)注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷和治療。治療消渴，以清熱潤燥、養(yǎng)陰生津?yàn)榛局蝿t，對上、中、下消有側(cè)重潤肺、養(yǎng)胃（脾）、益腎之別。另外，因陰虛內(nèi)熱，津液耗損，則血脈澀滯而成血瘀。病情遷延則可導(dǎo)致氣陰兩虛或陰陽俱虛。導(dǎo)致消渴的病因有稟賦不足，情志失調(diào)，飲食不節(jié)，勞欲過度等。 堅(jiān)持定期到醫(yī)院復(fù)診 ， 及時(shí)調(diào)整治療方案 。 適當(dāng)參加體育鍛煉 ， 調(diào)節(jié)勞逸 ， 節(jié)制房事等 ， 有利于糖尿病的控制和穩(wěn)定 。 戒煙戒酒 、 濃茶及咖啡 ，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣 。 在保證機(jī)體合理需要的情況下 ， 應(yīng)限制糧食 、 油脂的攝入 ， 忌食糖類 ， 飲食宜適量的米 、 麥 、 雜糧 、 配以蔬菜 、 豆類 、 瘦肉 、 雞蛋等 ， 定時(shí)定量進(jìn)食 。 ?（三）分型論治 （ 四 ） 預(yù)防與調(diào)護(hù) 本病除藥物治療外 ， 注意飲食調(diào)攝是十分重要的 。本方以溫陽藥與滋陰藥并用，因?yàn)殛庩柣ジ?，善補(bǔ)陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮；善補(bǔ)陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而源泉不竭。 方藥：金匾腎氣丸加減。 ?（三）分型論治 辨證論治 下消 —— （ 2）陰陽兩虛 證候：小便頻數(shù)量多，渾濁如膏，甚至飲一溲一，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，四肢欠溫，畏寒，陽疾或月經(jīng)不調(diào)，舌質(zhì)淡，苔白而干，沉細(xì)無力。茯苓健脾滲濕；澤瀉、牡丹皮清瀉肝腎火熱，共奏滋陰補(bǔ)腎，補(bǔ)而不膩之效。 方藥：六味地黃丸加減。 ?（三）分型論治 辨證論治 下消 —— （ 1）腎陰虧虛 證候：尿頻量多，渾濁如脂膏，或尿甜，腰膝痰軟，乏力，頭暈，耳鳴，唇燥，皮膚干燥，或五心煩熱，骨蒸潮熱，盜汗，遺精等，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。方中生石膏、知母清肺胃之熱；生地黃、麥冬滋肺胃之陰；川牛膝引熱下行，活血化瘀；可加黃連、桅子清熱瀉火。 治法：清胃瀉火，養(yǎng)陰增液。二方同中有異，二冬湯清熱作用較強(qiáng)，玉泉丸益氣作用較強(qiáng)，可根據(jù)臨床需要選擇應(yīng)用
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