【正文】 附：山東中醫(yī)藥大學(xué)20052006學(xué)年秋學(xué)期開課計(jì)劃(針灸推拿學(xué)專業(yè))二○○五年五月三十日主題詞：印發(fā)秋學(xué)期開課計(jì)劃通知山東中醫(yī)藥大學(xué)教務(wù)處2005年5月30日發(fā)—1—附件：山東中醫(yī)藥大學(xué)20052006學(xué)年秋學(xué)期開課計(jì)劃（針灸推拿學(xué)專業(yè)）說明：本學(xué)期課程全部為考查課；有關(guān)教材、講義等事宜，請(qǐng)直接與教材科聯(lián)系?！獧M結(jié)腸系膜 ——左肝下后間隙五、盆部，尿外滲到——恥骨后間隙 ，尿外滲到——直腸旁間隙 ——腹膜會(huì)陰筋膜——直腸后間隙 ——梨狀肌 ——子宮系膜第五篇：關(guān)于印發(fā)《山東中醫(yī)藥大學(xué)20052006學(xué)年秋學(xué)期開課計(jì)劃(針灸推拿學(xué)專業(yè))》的山東中醫(yī)藥大學(xué)教務(wù)處教務(wù)函字〔2005〕51號(hào)關(guān)于印發(fā)《山東中醫(yī)藥大學(xué)20052006學(xué)年秋學(xué)期開課計(jì)劃（針灸推拿學(xué)專業(yè)）》的通知各有關(guān)單位，各相關(guān)教研室：現(xiàn)將20052006學(xué)年秋學(xué)期開課計(jì)劃（針灸推拿學(xué)專業(yè)）印發(fā)給你們，請(qǐng)按照《山東中醫(yī)藥大學(xué)關(guān)于教師任課的若干規(guī)定》（校教字［2003］46號(hào)）選派任課教師、填寫《任課教師預(yù)報(bào)表》（請(qǐng)從，原版本不再使用），并務(wù)必于6月13日中午下班前由各有關(guān)單位將匯總的《任課教師預(yù)報(bào)表》（電子版并打印稿一份）報(bào)至教務(wù)科。位于最表淺的是——面神經(jīng) 多選（BCDE）（ABD）（BC） （BCDE） E有頦動(dòng)脈穿出 ，其（ACE）（BCD） （ABCD） 二、頸部——面神經(jīng)——迷走N ——內(nèi)側(cè)有石頭臂靜脈 ——甲狀腺下靜脈——內(nèi)含頸深筋膜中層——胸骨上間隙和下頜下間隙，二腹肌后腹和肩胛舌骨肌上腹圍成的三角是——頸動(dòng)脈三角 ——肩胛舌骨肌、鎖骨三角和下頜下三角 ——鎖骨上神經(jīng) ——舌骨下肌 ——后界有第八頸神經(jīng)前支 ——頸動(dòng)脈鞘 ——頸闊肌——胸膜頂——鎖骨上大窩 ——臂叢的上、中、下干——魏爾嘯（Virchow）淋巴結(jié)屬于鎖骨上淋巴結(jié) ——頸內(nèi)動(dòng)脈和迷走神經(jīng) ——鎖骨下動(dòng)脈 ——迷走神經(jīng) ——其后壁可發(fā)出肋頸干 ——肩胛背神經(jīng) ——咽升動(dòng)脈 ——舌下神經(jīng)——第3頸神經(jīng)前支 ——前方為鎖骨三、胸部——尖淋巴結(jié)——外側(cè)淋巴結(jié)，肋間神經(jīng)位于——肋間內(nèi)肌與肋間最內(nèi)肌之間 ——肺胸膜——后方有迷走神經(jīng)——前方有右心包膈血管 ——右側(cè)有右膈神經(jīng)——左前方有左膈神經(jīng)——內(nèi)有心淺叢——小兒的主動(dòng)脈弓向上可達(dá)胸骨柄上緣 ——右側(cè)和前方有頭臂干——心包積液長停留于心包前下竇 （下端）——后方有奇靜脈 （上1/3段）——左側(cè)有胸導(dǎo)管 ——左側(cè)與左縱膈胸膜相鄰 ——前方有食管 ——肺動(dòng)脈居主支氣管的前方 ——肺上靜脈位于主支氣管的下方 ——支氣管動(dòng)脈 ——腰升靜脈——膈神經(jīng) ——胸導(dǎo)管（A）A 胸廓內(nèi)動(dòng)脈B主支氣管C胸導(dǎo)管D迷走神經(jīng)E奇靜脈——迷走神經(jīng)四、腹部——反轉(zhuǎn)韌帶——腹股溝鐮（聯(lián)合腱）3.（腹部）腹膜外間隙——腹下部脂肪較多 ——下壁為腹股溝韌帶 ——臍外側(cè)壁的外側(cè) ——臍外側(cè)壁的內(nèi)側(cè) ——內(nèi)含胃左靜脈和胃左動(dòng)脈 ——左側(cè)下部 ——左腎——肝胃韌帶 ——脾腎韌帶內(nèi)——后方靠近橫結(jié)腸系膜，在幽門附近兩者往往貼連 ——胃胰襞內(nèi) ——胃膈韌帶內(nèi)——胃短動(dòng)脈 ——左界為胃脾韌帶，脾和脾腎韌帶 ——前方左側(cè)部為小腸系膜根——通常平對(duì)第一腰椎或位于第12胸椎和第一腰椎交界處的右方?！＞d竇。——面神經(jīng)顴支。，鼻腔內(nèi)流出血性腦脊液，骨折線可能通過的結(jié)構(gòu)是——篩板?！项M動(dòng)脈主干?！韮?nèi)肌與下頜骨內(nèi)面的骨膜之間?！?、顳、頂骨交界處?！偕畈?。，最常見損傷的血管是——腦膜中動(dòng)脈。——皮膚、皮下組織和帽狀腱膜的總稱。)一、頭部 單選——帽狀腱膜下疏松結(jié)締組織。三、思想品質(zhì)和組織紀(jì)律（20分）：政治思想素質(zhì)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（6分）；學(xué)習(xí)工作態(tài)度（6分）；組織紀(jì)律（8分）。（三）腦多普勒考核標(biāo)準(zhǔn)：掌握腦多普勒所測(cè)9根血管的位置，深度區(qū)別及正常值、圖形改變意義（20分）；掌握的臨床應(yīng)用范圍及診斷標(biāo)準(zhǔn)（20分）；腦供血不足、偏頭痛、腦血管預(yù)測(cè)（10分）；腦血管痙攣診斷指導(dǎo)意義（10分）；腦血管狹窄與閉塞的診斷與預(yù)后恢復(fù)的血流變化（10分）；高血壓、糖尿病的意義（10分）。二、物理診斷科各室學(xué)習(xí)要點(diǎn)（80分）；（一）B超室考核標(biāo)準(zhǔn)：了解超聲診斷及種類（10分）；超聲診斷原理及診斷基礎(chǔ)（10分）；了解與超聲診斷有關(guān)的主要臟器解剖（10分）；腹部肝、膽、脾、胰疾病的診斷（10分）；腎、輸尿管、膀胱、前列腺各種疾病的診斷（10分）；婦科、產(chǎn)科各種疾病的診斷（10分）；心臟各種疾病的診斷（10分）；胃腸各種疾病的診斷（10分）。（5分）考核標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)秀：1620分；良好：1216分；差： 10分以下優(yōu)秀物理診斷科實(shí)習(xí)考核規(guī)范黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院實(shí)習(xí)生在物理診斷科實(shí)習(xí)，必須完成以下項(xiàng)目，經(jīng)考核合格才能出科。（5分）掌握胎甲球（AFP）檢測(cè)的臨床應(yīng)用。（4分）4．臨床免疫學(xué)檢測(cè)（20分）掌握抗“O”試驗(yàn)的正常值。（4分）掌握膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白測(cè)定的正常參考值。（4分）掌握尿素氮，二氧化碳結(jié)合力測(cè)定的正常值。（5分）掌握出凝血時(shí)間檢測(cè)（PT、APTT、FIB）正常值。（5分）掌握血液紅細(xì)胞的正常值，血紅蛋白的正常值。（4分）掌握腦脊液各項(xiàng)指標(biāo)檢查的正常值。（4分）掌握尿沉渣白細(xì)胞的正常值。（二）技術(shù)考核（80分）1．臨床體液檢查（20分）掌握尿蛋白檢測(cè)的正常值，臨床意義。2．學(xué)習(xí)、工作態(tài)度、敬業(yè)精神（6分）考核標(biāo)準(zhǔn)：工作積極主動(dòng)46分；表現(xiàn)一般24分；差02分。經(jīng)考試合格，方可達(dá)標(biāo)。檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)考核規(guī)范一、實(shí)習(xí)時(shí)間及要求本科實(shí)習(xí)生在門診和病房各科室整個(gè)生產(chǎn)實(shí)習(xí)期間，對(duì)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的主要診斷項(xiàng)目及正常參考值。學(xué)習(xí)、工作態(tài)度（6分）考核標(biāo)準(zhǔn)：積極主動(dòng)：46分；表現(xiàn)一般：24分；差：02分。以上全部40分，扣完為止。掌握常見病的CT診斷：腦出血、腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腰椎間盤病變、股骨頭壞死。掌握常見骨病的X線診斷：退行性骨關(guān)節(jié)病、股骨頭壞死、頸椎間盤病變、腰椎間盤病變。了解常見骨折的X線診斷：肢體、腕、前臂、肩、踝、小腿、股骨頭、軀干、腰椎。掌握肺部病變的常見X線征象：肺實(shí)變、云絮狀陰影、纖維索條、節(jié)結(jié)、腫快、鈣化、肺不張、胸腔積液、氣胸，并做記錄。握胸部正常X線表現(xiàn)，嬰兒與成年人胸片的特點(diǎn)，并寫出診斷報(bào)告?？己藰?biāo)準(zhǔn)：以上21個(gè)體位要求實(shí)際操作，缺1項(xiàng)扣2分，不能獨(dú)立完成沖洗膠片者，扣5分，全部40分，扣完為止。能獨(dú)立完成投照，并沖洗出符合要求的X光片、CT片。一、實(shí)習(xí)時(shí)間：共4周，其中X線投照技術(shù)1周，CT掃描擺位、定位1周，診斷讀片2周?？己藰?biāo)準(zhǔn)：（1）診療常規(guī)（10%）（2）疾病診斷（30%）（3）手法及具體診療操作（30%）（4）病例分析（30%）放 射線科臨床實(shí)習(xí)考核規(guī)范針灸專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生在放射科實(shí)習(xí)，必須完成以下工作，掌握所實(shí)習(xí)的內(nèi)容，遵守規(guī)章制度。（4）多發(fā)病的范圍：頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、增生性脊柱炎、落枕、頸背筋膜炎、急性腰扭傷、第三腰椎橫突綜合癥、肱骨外上髁炎、腕關(guān)節(jié)扭傷、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、偏癱等。（2）要求掌握推拿科多發(fā)病的臨床診斷及鑒別診斷?？己朔椒ǎ阂陨先芜x2種疾病，根據(jù)推拿操作的規(guī)范性、熟練度、準(zhǔn)確性，每病操作最高得分5分。三．專科檢查操作能力（10分）根據(jù)?？茩z查操作的規(guī)范性、熟練度、準(zhǔn)確性，每項(xiàng)操作最高得分5分。（4）辨證分型（2分）；考核標(biāo)準(zhǔn)：證候不準(zhǔn)確扣1分，證候錯(cuò)誤或無證候不得分。（2）主訴、現(xiàn)病史、既往史、藥物過敏史、專科檢查、理化檢查等（10分）；考核標(biāo)準(zhǔn)：缺1項(xiàng)扣2分，敘述不清楚或不準(zhǔn)確1項(xiàng)扣1分，直至扣完。2．帶教老師在實(shí)習(xí)生所寫的住院病歷中抽查2份，對(duì)病歷書寫質(zhì)量進(jìn)行考核。3．組織紀(jì)律（8分）考核標(biāo)準(zhǔn)：遲到或早退1次扣1分；請(qǐng)假1天扣1分；曠工1天扣2分；曠工2天扣實(shí)習(xí)成績4分，曠工3天者扣實(shí)習(xí)成績8分，曠工3天以上者本科室實(shí)習(xí)成績?yōu)?分。一．思想品德與組織紀(jì)律（20分）1．政治思想素質(zhì)，品德行為與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（6分）考核標(biāo)準(zhǔn)：被患者批評(píng)1次扣3分；被投訴或與患者吵架者為0分。考核方法：以上任選2種疾病，根據(jù)推拿操作的規(guī)范性、熟練度、準(zhǔn)確性，每病操作最高得分10分。操作名稱：一指禪推法、滾法、摩法、揉法、拿法、腰椎斜扳法等。三．推拿?？茩z查操作能力（20分）根據(jù)專科檢查操作的規(guī)范性、熟練度、準(zhǔn)確性，每項(xiàng)操作最高得分10分。（4）處置：包括進(jìn)一步檢查、相應(yīng)治療方法、方藥和注意事項(xiàng) 等（4分）。（3）診斷（4分）。（2）現(xiàn)病史、藥物過敏史、專科檢查、理化檢查等（8分）。2．帶教老師在實(shí)習(xí)生所寫的門診病歷中抽查2份，對(duì)首診病歷書寫質(zhì)量進(jìn)行考核。3．組織紀(jì)律（8分）考核標(biāo)準(zhǔn)：遲到或早退1次扣1分；請(qǐng)假1天扣1分；曠工1天扣2分；曠工2天扣實(shí)習(xí)成績4分，曠工3天者扣實(shí)習(xí)成績8分，曠工3天以上者本科室實(shí)習(xí)成績?yōu)?分。第一部分 推拿科門診實(shí)習(xí)考核規(guī)范（滿分100分）一．思想品德與組織紀(jì)律（20分）1．政治思想素質(zhì)，品德行為與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（6分）考核標(biāo)準(zhǔn)：被患者批評(píng)1次扣3分；被投訴或與患者吵架者為0分。2．考核方法：理論與實(shí)際操作相結(jié)合，具體題型由科室自定。本輸》《靈樞九針十二原》、《靈樞（3）中醫(yī)古代文獻(xiàn)：《素問（l）診療常規(guī)：腦梗塞、腦出血、椎基底動(dòng)脈供血不足、腦動(dòng)脈硬化癥、外傷性截癱、頭痛、面神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)痛、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸腰椎病、帶狀皰疹等。了解：子午流注針法、靈龜八法。掌握：毫針刺法、頭針、穴位注射、皮膚針、電針、三棱針、艾灸、拔火罐的操作?？己藰?biāo)淮：優(yōu)：16－20分、良12－16分、中8－12分、差0－4分。（2）肢體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查（包括肌力、肌張力、肌雅的生理、病理反射、皮膚感覺、肌萎縮）。四、專科檢查操作能力（20分）根據(jù)?？茩z查操作的規(guī)范性、熟練度、準(zhǔn)確性，每項(xiàng)操作最高得分10分。三、中醫(yī)四診操作能力（20分）根據(jù)中醫(yī)四診（望、聞、問、切）操作的規(guī)范性、熟練度、準(zhǔn)確性，每項(xiàng)操作最高得分5分。（5）西醫(yī)診斷依據(jù)（2分）考核標(biāo)準(zhǔn)：病史、癥狀體征、理化檢查這幾項(xiàng)缺1項(xiàng)扣0．5分。（3）體格檢查（6分）：整體情況、皮膚粘膜及淋巴結(jié)等10項(xiàng)內(nèi)容：考核標(biāo)準(zhǔn)：缺1項(xiàng)扣1分，體檢不詳細(xì)1項(xiàng)扣0．5分，體檢與實(shí)際不符1項(xiàng)扣0．5分。3．考核方法和標(biāo)準(zhǔn)（l）一般項(xiàng)目（2分）：姓名、性別、年齡等共14項(xiàng)；考核標(biāo)淮：缺1項(xiàng)扣0．5分，直至扣完。二、病歷書寫（20分）1．完成帶教老師所管病人的住院病歷，但總數(shù)不得少于3份，且全部均為甲級(jí)病歷。2．學(xué)習(xí)、工作態(tài)度（6分）考核標(biāo)準(zhǔn)：積極、主動(dòng)、認(rèn)真：46分；表現(xiàn)一般：2－4分；差：02分。（0．5分）考核標(biāo)準(zhǔn)：在病歷及病程記錄中未對(duì)理化檢查結(jié)果進(jìn)行分析，扣0．5分。（0．5分）考核標(biāo)準(zhǔn)：未能按時(shí)完成者扣0．5分。第一部分 實(shí)習(xí)成績?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（滿分100分）一、基本要求及組織紀(jì)律（20分）（－）基本要求（2分）1．完成2次查房，上下午各一次。：(1)診療常規(guī)(30%)(2)常用方劑(30%)(3)中醫(yī)古代文獻(xiàn)(10%)《景岳全書》中有關(guān)章節(jié)。承氣湯、五味消毒飲、十灰散、補(bǔ)中益氣湯、和營止痛湯、續(xù)骨活血 湯、獨(dú)活寄生湯，參苓白術(shù)散、被腎壯筋湯、麻桂溫經(jīng)湯。第二部分 出科考試(滿分100分)要求掌握本科室常見病、多發(fā)病的常用方劑、相關(guān)的中醫(yī)古代文獻(xiàn)和診療常規(guī)，能靈活運(yùn)用；并掌握本科單病種相關(guān)的古代文獻(xiàn)。高得分10分。了解：骨折內(nèi)固定術(shù)、石膏固定。四、專科檢查操作能力(20分)根據(jù)?？茩z查操作的規(guī)范性、熟練度、準(zhǔn)確性，每項(xiàng)操作最高操作名稱：(1)腰部檢查(2)髖部檢查(3)膝部檢查考核標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)1620分、良1216分、中812分，差04分。性，每項(xiàng)操作最高得分5分。(5)西醫(yī)診斷依據(jù)(2分)考核標(biāo)準(zhǔn)：病史、癥狀體征、。(1)一般項(xiàng)目(2分)：姓名、性別、年齡等共14項(xiàng)； 考核標(biāo)準(zhǔn)：，直至扣完。二、病歷書寫(20分)，但總數(shù)不得少于3份，參照國家中醫(yī)全部均為甲級(jí)病歷。分。分。（）考核標(biāo)準(zhǔn)：在病歷及病程記錄中未對(duì)理化檢查結(jié)果進(jìn)行分析，(二)思想品德與組織紀(jì)律(18分)、品德行為與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（6分）考核標(biāo)準(zhǔn)：被投訴1次扣3分；，按規(guī)定時(shí)限完成病歷及病程記錄書寫。，按規(guī)定時(shí)限完成病歷