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血液系統(tǒng)的毒性作用(參考版)

2025-05-29 18:25本頁(yè)面
  

【正文】 ?血小板減少癥 1)血小板生成減少:骨髓抑制 ——腫瘤化療藥 2)血小板破壞增多:免疫介導(dǎo) ——青霉素、奎尼丁、血小板抑制劑 ?再生障礙性貧血:最初表現(xiàn)皮膚粘膜出血,是繼發(fā)于血小板減少引起的。 治療:通常采用螯合物,如青霉胺、EDTA、 二巰基丙醇等。 機(jī) 制 伯氨喹等藥物誘發(fā)的氧化溶血機(jī)制 ( G6PD缺乏者): 6磷酸葡萄糖 6磷酸葡萄糖酸鹽 GSSG GSH Fe3+ Fe2+ G6PD 谷胱甘肽還原酶 NADP NADPH 伯氨喹 原因: 1)服用“氧化性”藥物如非那西丁 2)出現(xiàn)異常血紅蛋白 M或 H 3)有 G6PD缺乏的病人應(yīng)用某些藥物如伯氨喹、磺胺類(lèi)、亞甲藍(lán)等 氧化溶血 ?氰化物和硫化物中毒 ?機(jī)制:氰化物和硫化物通過(guò)抑制線粒體血紅素氧化酶,阻斷細(xì)胞進(jìn)行有氧代謝能量產(chǎn)生。第十章 藥物對(duì)血液系統(tǒng)的毒
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