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胰腺癌診治的難點(diǎn)問(wèn)題(參考版)

2025-05-29 18:15本頁(yè)面
  

【正文】 PUMC HOSPITAL 胰腺癌診治的現(xiàn)狀與困境 ? 發(fā)病率逐年上升 ? 具有早期轉(zhuǎn)移的生物學(xué)特征 ? 早期診斷困難,手術(shù)切除率僅為 20% ? 預(yù)后極差,平均中位生存時(shí)間僅為 6 個(gè)月, 5 年總體生存率 1% PUMC HOSPITAL 胰腺癌早期診斷困難 ? 西方國(guó)家 25%的患者確診前 6 個(gè)月已有上腹部 癥狀 , 約 15%的患者初診后 6 個(gè)月以上才能確診 ? 北京協(xié)和醫(yī)院確診病例中有 50% 以上在外院被 誤診為胃腸或肝膽疾病 , 誤診達(dá) 36 個(gè)月 ? 早期胰腺癌的發(fā)現(xiàn)率 ≤3% PUMC HOSPITAL 提高胰腺癌早期診斷率的途徑 ? 目前條件下發(fā)現(xiàn)早期胰腺癌非常困難 ? 現(xiàn)實(shí)目標(biāo)是發(fā)現(xiàn)小胰癌 ? 北京協(xié)和醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn) : 提高對(duì)早期胰腺癌的警惕性 加強(qiáng)對(duì)胰腺癌高危人群監(jiān)測(cè) 開辟胰腺癌診治的綠色通道 PUMC HOSPITAL 加強(qiáng)對(duì)胰腺癌高危人群的監(jiān)測(cè) ? 長(zhǎng)期吸煙者 ? 慢性胰腺炎患者 ? 突發(fā)糖尿病患者 ? 有胰腺癌或遺傳性胰腺炎家族史者 ? 年齡大于 40 歲,有上腹部非特異性不適者 ? 良性病變行遠(yuǎn)端胃大部切除 20 年以上人群 ? 飲食與職業(yè)因素,如嗜酒或化學(xué)物質(zhì)暴露者 PUMC HOSPITAL 開辟胰腺癌診治的綠色通道 綠色通道 內(nèi) 科 外 科 超 聲 檢 驗(yàn) 放 射 病 理 一周內(nèi) 胰腺外科 手術(shù)治療 綜合治療 可切除 不可切除
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