民勤縣醫(yī)院骨性關(guān)節(jié)炎(參考版)
2025-05-29 12:11本頁面
【正文】 膝關(guān)節(jié)置換 。關(guān)節(jié)表面異常增生、硬化，甚至關(guān)節(jié)面潰裂、脫落。 ? 甾體激素注射后也可以直接損害關(guān)節(jié)軟骨。 ? 盡管關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射甾體激素治療的臨床經(jīng)驗(yàn)證明這種注射是安全的，但是，對(duì)同一關(guān)節(jié)腔經(jīng)常、反復(fù)注射大劑量的甾體激素，則觀察到出現(xiàn)進(jìn)行性的關(guān)節(jié)退變與損害。 手 OA的診斷標(biāo)準(zhǔn) ① 前 1個(gè)月大多數(shù)時(shí)間有手痛、發(fā)酸或發(fā)僵 ② 10個(gè)指定的指間關(guān)節(jié)中有硬性膨大的 ≥2個(gè) ③掌指關(guān)節(jié)腫脹 ≤2個(gè) ④遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)硬性組織肥大 1個(gè) ⑤ 10個(gè)指定的關(guān)節(jié)中有畸形的 ≥1個(gè) 滿足① +② +③ +④ 項(xiàng)或① +② +③ +⑤ 項(xiàng)可診。 膝關(guān)節(jié) OA的診斷標(biāo)準(zhǔn) (1)臨床標(biāo)準(zhǔn) : ① 前 1個(gè)月大多數(shù)時(shí)間有膝痛 ②有骨摩擦音 ,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有骨響聲 ③晨僵 30分鐘 ④年齡 ≥ 38歲 ⑤膝檢查有骨性膨大 (骨性肥大 ) 滿足① +② +③ +④ 項(xiàng) ,或① +② +⑤ 項(xiàng)或① +④ +⑤項(xiàng)者可確診。 OA診斷標(biāo)準(zhǔn) （ 1995年 ACR的標(biāo)準(zhǔn)） 髖關(guān)節(jié) OA的診斷標(biāo)準(zhǔn) (1)臨床標(biāo)準(zhǔn) :① 前 1個(gè)月大多數(shù)時(shí)間髖痛 ②髖內(nèi)旋 15度 ③ ESR45mm/h ④ 屈曲 115度 ⑤內(nèi)旋 15度 ⑥晨僵 60分鐘 ⑦年齡 50歲 ⑧內(nèi)旋時(shí)疼痛 滿足① +② +③ 項(xiàng)或① +② +④ 項(xiàng)或① +⑤ +⑥ +⑦ +⑧項(xiàng)可診斷髖骨關(guān)節(jié)炎。相對(duì)股骨滑車關(guān)節(jié)面不平，在髕骨上極可見骨贅 脛骨滑車關(guān)節(jié)面軟骨退變，軟骨全層 50﹪ 以上缺失，骨表面僅有一層薄膜樣的軟骨。 軟骨損害呈環(huán)形，在軟骨損傷的中央有單個(gè)的軟骨島 股骨
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