慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(參考版)
2025-05-29 12:01本頁面
【正文】 AIDS已成為一常見原因 ? 5%病人常有機(jī)會(huì)性感染 病因與發(fā)病機(jī)理 貴陽醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 自身免疫性腎上腺炎 ?雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)破壞 ， 伴淋巴細(xì)胞 、 漿細(xì)胞 、 單核細(xì)胞浸潤 ， 髓質(zhì)不被破壞 ?約 75%血中可檢出抗腎上腺自身抗體 ?近半數(shù)伴其他器官自身免疫性疾病 ， 稱自身免 疫性多內(nèi)分泌腺病綜合征 （ APS） ?白種人 HLA B DW3頻率較高 病因與發(fā)病機(jī)理 貴陽醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 其他少見原因 ? 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移 ? 白血病浸潤 ? 淋巴瘤 ? 淀粉樣變性 ? 血管栓塞 ? 先天性腎上腺發(fā)育不良 ? 腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良癥 ? 雙側(cè)腎上腺切除 ? 放射治療破壞 ? 腎上腺酶系抑制藥 ? 酮康唑、美替拉酮、氨魯米特 ? 細(xì)胞毒性藥物 ? 雙氯苯二氯乙烷 (’DDD) 病因與發(fā)病機(jī)理 貴陽醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 皮質(zhì)醇缺乏表現(xiàn) ?皮膚粘膜色素沉著 ? 部位： 全身色素加深 ， 以下部位尤為明顯 ? 暴露部位 ? 摩擦部位 ? 粘膜 ? 疤痕 ?顏色： 棕褐色 多系統(tǒng)表現(xiàn) 臨床表現(xiàn) 貴陽醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 Addison病皮膚粘膜色素沉著 與正常人對(duì)比 色 素 沉 著 臨床表現(xiàn) 貴陽醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 與正常人對(duì)比 色 素 沉 著 臨床表現(xiàn) 貴陽醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 皮質(zhì)醇缺乏表現(xiàn) ?皮膚粘膜色素沉著 ? 原因： 對(duì)垂體負(fù)反饋減弱 ? 垂體 ACTH↑ ? 黑素細(xì)胞刺激素（ MSH） ↑ ? 促脂素（ LPH） ↑ 多系統(tǒng)表現(xiàn) 臨床表現(xiàn) 貴陽醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科
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