雙膦酸鹽在乳腺癌輔助治療中的應(yīng)用0220xx-12-01南寧(參考版)
2025-05-29 05:17本頁面
【正文】 思考 ? 絕經(jīng)后乳腺癌患者可以從雙膦酸鹽的輔助治療中獲益，未絕經(jīng)的患者呢？ ? 在晚期病例中，雙膦酸鹽的使用時間推薦為 2年，早期病例中，最佳使用時間如何？ ? 指南中，雙膦酸鹽的使用仍僅列為姑息性，你如何向患者推薦雙膦酸鹽輔助治療？ Thank you ! 。 ?下頜骨壞死發(fā)生率低，但仍需注意監(jiān)測，最好先進行牙科檢查，并補充鈣和維生素 D。 19) 伊班膦酸 6 mg 18% (Body 2022) 伊班膦酸 50 mg 14% (Body 2022) 唑來膦酸 4 mg (FAST系列及 Kohno 2022等 ) 風(fēng)險降低 口服氯曲膦酸 1,600 mg (Kristensen 1999) 31% (Paterson 1993) 17% (NSABP B34 2022) P 值 0 .03 41% .001 9% HR 雙膦酸鹽相關(guān)研究結(jié)論 ?ZOFAST、 ABCSG12和 AZURE證實使用唑來膦酸輔助治療可有效增加乳腺癌患者骨密度，降低 SREs風(fēng)險。3. Wong MH,et al. Cochrane Database Syst Feb 15。4:138. 2. Yan T,et al. Eur J Jan。 4. Coleman RE, et al. N Engl J Med. 2022。 2. Llombart A, et al. ASCOBC 2022. Abstract 213。 超過 5年隨訪 )3 ?無確診病例 – AZURE (N = 3360。 5年隨訪 )1 ?無確診病例 – EZOFAST (N = 527。12(7):631641. Hazard Ratio ZOFAST 自然絕經(jīng)患者 ABCSG12 激素水平達到絕經(jīng)后水平 (總體人群 ) 1 N = 1,803 n = 888 n = 1,041 AZURE 絕經(jīng) 5ys P value .02 .0998 .008 36 不良反應(yīng) : 下頜骨壞死 ? ZOFAST (N = 1065。365(15):13961405。 ZOL, 唑 來 膦 酸 . Reprinted from Coleman RE, et al. SABCS 2022, abstract S45. n = 551 n = 550 DFS事件 DFS事件, n 總體生存率 ? 29% 1 2 3 4 5 20 40 60 80 時間 , 年 ZOL (n = 550) 550 532 509 475 448 202 551 536 502 466 424 191 CTRL (n = 551) 調(diào)整的 HR = 95% CI = , 。 HR, 風(fēng)險 比 。 CTRL, 對 照 。 P = .79 100 0 0 1 2 3 4 5 6 7 20 40 60 80 100 時間 (年 ) 風(fēng)險數(shù)量 : ZOL: CTRL: 1,681 1,633 1,560 1,468 1,380 656 100 1,678 1,632 1,551 1,473 1,364 623 86 0 0 調(diào)整的 HR = 95% CI = , 。 OS, 總體生存率 。 DFS, 無病生存率 。 另外的 5年再發(fā)和生存期 主要結(jié)果 :總體患者的 DFS和 OS 縮寫 : CI, 置信區(qū)間 。102(7):10991105. 標準治療 標準治療 + ZOL靜脈內(nèi) 4mg 6 劑 (每 34周 ) 8 劑 (每 3個月 ) 5 劑 (每 6個月 ) n = 3360 乳腺癌分期 II/III 分層： N+/N– T 期 ER狀態(tài) 系統(tǒng)的輔助治療 絕經(jīng)前 /絕經(jīng)后 治療持續(xù)時間： 5年 R 隨訪 。 SREs, 骨骼相關(guān)事件 。 mets, 轉(zhuǎn)移 。 IDFS, invasive 無病生存率 。. 縮寫 : BC, 乳腺癌 。 ?LN(+)、 T分期晚、年齡 40歲、使用 AI的患者更可能獲益 唑來膦酸預(yù)防絕經(jīng)后乳腺癌患者 骨丟失的臨床研究 AZURE
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