中毒性肺水腫救治要則(參考版)
2025-05-29 01:20本頁面
【正文】 診斷要點 ? 明確的化學(xué)毒物如有害氣體吸入史或接觸史，起病急驟 ? 嗆咳、氣短、發(fā)紺、胸骨后痛、咳泡沫樣痰 ? 兩肺干、濕羅音 ? 胸片呈兩肺大小不等，邊緣模糊陰影 ? 除外心源性及其他原因所致肺水腫 緊急處理與治療（一） ? 離開有毒污染現(xiàn)場 ? 吸氧 ? 限制過多液體輸入 ? 慎用利尿劑、脫水劑、嗎啡、強(qiáng)心劑 ? 早期糖皮質(zhì)激素使用 ? 肺水腫期 —— 如何緊急處理？ 緊急處理與治療（二） ? 肺水腫期 —— ? 高濃度吸氧 ? 消泡劑： 1%二甲硅油 ? 若吸入酸性毒物（如氯氣、硝酸、硫酸），可用 2~5%碳酸氫鈉霧化吸入；若吸入堿性毒物（如氨氣） 2~5%硼酸霧化吸入 ? 氫化可的松 100~300mg靜滴，或地塞米松 10~30mg稀釋靜注，可多次應(yīng)用 ? 支氣管解痙劑：氨茶堿靜注，沙丁胺醇霧化劑吸入 ? 抗生素預(yù)防感染 ? 必要時氣管切開：防止喉頭水腫窒息 要則小結(jié) ? 中毒性肺水腫發(fā)病以血氣屏障組織滲透性增加和腺體分泌增多為主 ? 脫離污染環(huán)境、強(qiáng)調(diào)抗毒治療 ? 刺激性氣體中毒預(yù)判性治療很重要，
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