周婦科卵巢癌ppt課件(參考版)
2025-05-28 23:37本頁面
【正文】 婦檢：腫瘤明顯增大， 質(zhì)地不均 或 固定，伴腹水征； 囊內(nèi)實(shí)性結(jié)節(jié)。 2. 破裂 分為 自發(fā)性 ~和 外傷性 ~ 表現(xiàn)：腹痛 ，腹膜刺激征， 腫塊縮小甚至消失，可有腹水征。 四 )卵巢腫瘤的并發(fā)癥 （ torsion) P342 圖 341 體位驟變 或 子宮位置改變易誘發(fā)（妊娠 或 產(chǎn)褥期） 最常見，婦科急腹癥之一 表現(xiàn)：突然一側(cè)下腹劇烈疼痛，伴惡心，嘔吐。實(shí)性，鏡下見含粘蛋白的 印戒細(xì)胞（ sig ring cell） 。 庫肯勃格瘤 (krukenberg tumor) 原發(fā)灶：胃腸道， 雙側(cè)性，中等大小。 麥格氏征（ meigs syndrome） ：纖維瘤伴胸，腹水 ，術(shù)后消失。 卵巢腫瘤 Ovarian Tumor 一 .概述 組織類型繁多 早期診斷困難 死亡率是婦科惡性腫瘤之首 二 .分類 一 )卵巢組織結(jié)構(gòu) 二 )分類 （ epithelial tumor） (germ cell tumor) 20~40% (gonadal sex cord stromal tumor) 5%左右 5~10%(metastatic tumor) 三 .臨床病理 一 )上皮性腫瘤 常見 , 50~70% 30~60歲多見 ,有 良性 (benign) 惡性 (malignant) 臨界惡性 (交界性 ,borderline) 漿液性 (serous) 粘液性 (mucinous) 組織學(xué)特征 ? 上皮增生呈復(fù)層 ? 細(xì)胞異型性輕 ? 無間質(zhì)浸潤 臨床特性 1). 生長較慢 2). 轉(zhuǎn)移率低，復(fù)發(fā)晚 3). 預(yù)后好，五年生存率達(dá) 90% 以上 2．漿液性囊腺瘤（ serous cystadenoma） 約占良性腫瘤的 25% 單純型 乳頭型 最常見惡性卵巢腫瘤 ,40~45% 20%, 可形成 腹膜粘液瘤
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