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周圍血管超聲診斷ppt課件(參考版)

2025-05-28 23:36本頁(yè)面
  

【正文】 ? 瘺道遠(yuǎn)端動(dòng)脈血流速度減慢。 ? 瘺道近端動(dòng)脈血流速度明顯加快,頻帶增寬, 呈高速、低阻單相血流頻譜。 ? 創(chuàng)傷性動(dòng)靜脈瘺多可直接顯示瘺道。先天因血管發(fā)育異常引起,瘺口常為多發(fā);后天多因創(chuàng)傷引起,瘺口常為單發(fā)。 動(dòng)脈與靜脈混合性疾病 動(dòng)靜脈瘺 動(dòng)靜脈之間存在異常通道稱為動(dòng)靜脈瘺。擠壓小腿 后迅速放開(kāi)或做乏氏試驗(yàn)后,彩 色血流出現(xiàn)色彩 “ 逆轉(zhuǎn) ” 。 原發(fā)性下肢靜脈瓣膜功能不全 二維超聲表現(xiàn) 下肢深靜脈管徑增寬,管壁光滑,靜脈瓣邊緣較模糊,且相對(duì)短小。 原發(fā)性的發(fā)病原因尚未明了 , 為非血栓性下肢深靜脈瓣膜功能不全的總稱 。 下肢深靜脈瓣膜功能不全 分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類 。 ?部分栓塞時(shí),在非栓塞部位取樣時(shí),可探及血流信號(hào),但頻譜不隨呼吸運(yùn)動(dòng)而變化,變?yōu)檫B續(xù)性血流頻譜。部分病例僅在擠壓遠(yuǎn)側(cè)肢體后,才可見(jiàn)到點(diǎn)片狀血流。 彩色多普勒表現(xiàn) ? 完全栓塞時(shí),病變處及其近端無(wú)彩色血流信號(hào),遠(yuǎn)心端血流流向淺靜脈。 ? 急性期血栓為低回聲,慢性期為較強(qiáng)回聲。 ? 入口處可側(cè)及收縮期由真腔流向假腔和舒 張期由假腔流入真腔的血流頻譜。 脈沖多普勒表現(xiàn) ? 真腔血流速度與正?;鞠嗤?,為層流。 二維超聲表現(xiàn) ? 病變處頸動(dòng)脈壁內(nèi)膜分離,分離的內(nèi) 膜呈線狀回聲,將管腔分隔成真假兩 個(gè)腔 ? 分離的內(nèi)膜回聲隨心動(dòng)周期不停地?cái)[ 動(dòng),收縮期擺動(dòng)的方向指向假腔 ? 假腔內(nèi)可清楚地顯示血栓的回聲 彩色多普勒表現(xiàn) ? 病變較輕時(shí),真腔中血流正?;蜉p度紊亂 ? 病變較重時(shí),由于假腔內(nèi)有較多血流通過(guò)和 較大血栓形成而造成真腔狹窄,甚至完全閉塞 ? 假腔內(nèi)呈紊亂血流信號(hào) ? 若假腔中有附壁血栓形成,則僅顯示實(shí)質(zhì)性低 回聲,無(wú)血流信號(hào)。 夾層動(dòng)脈瘤 動(dòng)脈壁
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