【正文】 (7)對 已 接收的，超出本院容納和救治能力的患者及需轉(zhuǎn)送到定點收治 醫(yī) 院或留 觀醫(yī) 院的傳染病患者，經(jīng)當?shù)赝话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援指揮部同意分流和統(tǒng)一 調(diào)度，并在落實轉(zhuǎn)診醫(yī)院的情況下，必須寫好簡要病歷，方能轉(zhuǎn)往指定醫(yī)院。 (5)對于需急診手術(shù)、進人 ICU 搶救、住 院 或需 留觀 的病人 ， 由搶救組組長決定安 排收住相關(guān)科室，并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。對有生命危險的傷病員實施緊急 處 置和監(jiān)護。 (2)醫(yī) 院立即 啟 動院內(nèi)應(yīng)急 救 援預(yù) 案 ，動員 和 調(diào) 整全 院 醫(yī) 療資源， 開 通 “ 綠色 通道”，盡最大可能滿足急救的需要。 (14)從事預(yù)檢、分診的人員要定期接受相關(guān)培訓，嚴格 遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。 29 (13)做好 終 末消毒記錄。 (11)預(yù)檢分診處應(yīng) 當采取標準防護措施，按照規(guī)范嚴格消毒，并按照《醫(yī) 療廢物 管理條例》的規(guī)定處理醫(yī) 療廢物。 (10)本院不具備傳染 病救 治 能 力的，應(yīng)及 時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力或衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)。必要 時，設(shè)立相對獨立 的針對特定傳染 病 的預(yù)檢處，引導(dǎo)就診病人首先到 預(yù) 檢 處 檢診，初步排除特定 傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。 (7)經(jīng) 預(yù) 檢為傳染病病人或者疑似傳染病 病 人的 ， 應(yīng)當將病 人 分診 至 臨床觀察 醫(yī)院 (或病區(qū) )、定點收治醫(yī)院就診， 并對 病員采取防止傳播擴散措施和對接診處采取必 要的消毒措施，同時按規(guī)定進行疫情報告。 發(fā)現(xiàn)傳染病要立即隔離，并做好消毒和疫情報告。 (4)按照國際統(tǒng)一的標準對傷病員進行檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑 四 種顏色 對輕、重、危重傷病員和死亡人員統(tǒng)一編號掛牌。發(fā)現(xiàn)異?；蛞馔馇闆r及時報告。 (2)分 診人員由經(jīng)驗豐富、 判斷力強、處置果斷的人員擔任。 4．預(yù)檢分診制度 (1)在突 發(fā) 公共衛(wèi)生事件發(fā)生時， 醫(yī) 院根據(jù)要求設(shè)立專門的預(yù)檢分診處。 (2)急診中心 (科 )二值班 和醫(yī) 院總值班在做出應(yīng)急響應(yīng)的同時，應(yīng)立即分別向急 診中心(科 )主任和院領(lǐng)導(dǎo)報告和請示。 (5)預(yù)案啟動后，根據(jù)預(yù)案要求開展救治工 作，相應(yīng)負責人 可根據(jù)情況變化調(diào)整 響應(yīng)等級。 二級響應(yīng) ： 急診科和相 關(guān)科 室響應(yīng)。 三級響應(yīng)：醫(yī)務(wù) 處 (科 )或醫(yī)院總值班啟動并負責。 (3)預(yù)案啟動決定： 一級響應(yīng)：院長 (或院長指定的分管副院長 )啟動并負責。 (2)院 醫(yī) 務(wù) 處 (科 )或總值班接到相關(guān)救援信息 (上級部門下 達 或急診科一線當班 醫(yī)生報告 )后，應(yīng)分析情況， 逐 級匯報。 (13)突發(fā)事件處置結(jié)束后， 及 時將本院應(yīng)急救治的情 況 與結(jié)果，有關(guān)的分析和建 議等內(nèi)容形成書面材料，報當?shù)?應(yīng)急 救 援指揮 部辦公室。 (11)每日向衛(wèi)生行政主管部門或當?shù)毓残l(wèi)生應(yīng)急救援指揮部報告在 院 的患者 及醫(yī)學留觀者的情況 (數(shù)量、病情 )、 醫(yī) 療救治進展等 ； 重要情況要隨時報告。 27 (9)在應(yīng)急處置過程中，隨時接受衛(wèi)生行政主管部門和當?shù)匦l(wèi)生應(yīng)急救 援 指揮部 的指令；接受專家組關(guān)于診斷的意見、救治的方案、出院的標準和出院的時限等指導(dǎo)。 (7)有現(xiàn)場救援 任務(wù)時，應(yīng)保證救援小組人員落實， 及 時掌握所有 “ 一線 ” 及 “ 替 補”隊 員的通訊信息，隨時 能 拉得出 、 用得上； 裝 備、物品的數(shù)量和質(zhì)量符 合 應(yīng)急 救援“清單”的要求； 平時藥品和器械必須定期 檢 查，常換常新，保 證在有效期的范圍內(nèi)；急救車輛由醫(yī)務(wù)處 (科 )控制，保持常備不懈，車況良好，不得隨意挪 作 他用。搶救 (救 治 )組成 員接到指令后立即趕往指定地點，按預(yù)案要求進行各項準備和開展工作。 (4)領(lǐng)導(dǎo)小組各成員在接受任務(wù) 后 ，按各自職責和 預(yù)案 的要求迅速開展工作，并 將各自信息及時反饋給領(lǐng)導(dǎo)小組組長；組長綜合所有信息后再向當?shù)赝话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援指揮部報告醫(yī) 院的準備情況和能承受的最大急救能力，包括：床位預(yù) 留 、技 術(shù)力量、特殊藥品和設(shè)備等，以供其統(tǒng)籌決策。 (2)發(fā)生 突 發(fā)公共衛(wèi)生事件，首 次 接到衛(wèi)生行政主管部 門或當?shù)赝话l(fā)公 共 衛(wèi)生事 件應(yīng)急救援指揮部 (應(yīng)急辦 )指 令 的院辦、醫(yī)務(wù)處 (科 )或院行政總值班 (夜間 )，應(yīng) 問清“事件”發(fā)生和發(fā)展的一般情況 (時 間 、地點、事故單位、事故類別、事故原因 )以 及傷情 或毒物種類，危害波及范圍和程度，下達給本院的具體救援任務(wù)及各項要求，認真做好電話記錄，立即向醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告。 (9)應(yīng)急儲備物資的發(fā)放、庫存等情況應(yīng)定期向 領(lǐng) 導(dǎo)報告，突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā) 生時應(yīng)隨時匯報。 (7)嚴格執(zhí)行應(yīng)急 儲備物資 分 發(fā)制度，未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo) 簽字 同意 ， 不得擅自發(fā)放應(yīng)急儲 備物資。 (5)經(jīng)常性做好應(yīng)急儲備物資庫房的衛(wèi)生清 洗 工作，做到庫房整 潔 、通風，物資存 放整齊有序。 (3)定期對 應(yīng) 急儲備物資進行清點 核 對，每季度盤點 一次，做到帳物相符，帳冊資料齊全、完整。 12．應(yīng)急儲備物資保管人員職責 (1)嚴格執(zhí)行應(yīng)急儲備物資保管 及 分發(fā)規(guī)定，保證發(fā)生 突 發(fā)公共衛(wèi)生事 件時 的應(yīng) 急工作所需。 25 (3)參與編印衛(wèi)生宣傳材料。 11．健康教育人員職責 (1)及時了解 國 內(nèi)外應(yīng) 急 健康教 育發(fā)展動 態(tài) ，積極參加突發(fā)公 共 衛(wèi)生事件應(yīng)急處 理培訓和演練，熟練掌握相關(guān)衛(wèi)生宣傳技能。 (7)清點所消耗的藥品器械．及時整修和補充。 (5)在 消 殺過程中 ， 不得 吸 煙、進食，不得隨便走出消毒 區(qū) 域。 (3)出發(fā)前，應(yīng)檢查所需的消殺器械、消毒劑、防 護用 品，做好準備工作。 10．疫區(qū)（點）消殺人員職責 (1)積極參加 突 發(fā)公 共 衛(wèi)生事件應(yīng)急處理培訓和演練 ，熟練掌握相關(guān) 消殺技術(shù)。 (7)做好采樣后的現(xiàn)場清理工作，對廢棄的采樣器材、防護器材進行消毒處理。 (5)采樣嚴格按照生物安 全 相 關(guān) 規(guī)定進行，做好生物安全防護 。 (3)按照相關(guān) 技 術(shù)要求 選 擇正確、有 效 的采樣方 法 。 9．現(xiàn)場采樣人員職責 (1)做好應(yīng)急采樣器材 準備 ，確 保數(shù)量充足、質(zhì)量合格，隨時可用 。 (9)做好實驗后消毒 工 作，按照有關(guān)標準處理廢棄物。 (7)檢測快速、準確 ， 及時報告。 (5)根據(jù)疫情需 要 ，必要時參加現(xiàn)場采樣工作。 (3)負責突發(fā)疫情相關(guān)儀器設(shè)備的日常維 護 保養(yǎng)。 8．應(yīng)急檢測人員職責 (1)努力學習應(yīng)急檢測業(yè)務(wù)，熟練掌握各種快速檢測方法，嚴格按標準操作規(guī)程 檢測。 (7)及時向有關(guān)部門報告和反饋調(diào)查 處 置的進展；現(xiàn)場應(yīng)急調(diào)查處置結(jié)束后，就突發(fā)事件的原 因 、流 行 病學特征、所采取的預(yù)防控制措施及其效果評價以及今后的工作建議等方面，及時進行分析與總結(jié)。 (5)在現(xiàn)場指揮部門 統(tǒng) 一領(lǐng)導(dǎo)下，迅速開展現(xiàn)場流行病學 調(diào) 查；同時根據(jù)現(xiàn)場危 害源、危害途徑以 及危害 因 素的特征 ， 提出 相應(yīng)的公共衛(wèi)生預(yù)防控制措施。 (3)做好各 類公 共衛(wèi)生事件現(xiàn) 場流行病學調(diào)查的應(yīng)急準備工作。 7．現(xiàn)場流調(diào)人員職責 (1)積 極 參加應(yīng)急培訓和演練 ， 掌握各類公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場流行病學 調(diào) 查技術(shù)和 方法。 (6)值班 人 員要愛護值班 室 設(shè)施、設(shè)備和物品，保持室內(nèi)物 品 擺放整齊和環(huán)境整 潔。 (4)接到 疫 情舉報電話，應(yīng)首先與發(fā)生地的疾病預(yù)防控制機構(gòu) 進 行電話 核實 ， 并根據(jù)情況給予恰當處理。 (3)接到突 發(fā) 公共衛(wèi)生事件報告，首先應(yīng) 問 清并記錄報告人的姓名、可 靠 聯(lián)系電 話、單 23 位及詳細地址，并立即 向發(fā)生地疾病預(yù)防控制機構(gòu)進行電話 核實 ，問清 并 記錄事件涉及人 數(shù)、癥狀、出事地點、就診醫(yī)院及病區(qū) 、可疑致病原 因 或中毒物 品 或疑似 診斷。 6．疫情值班人員職責 (1)認真落實 24 小時 疫 情值班制度 ， 確保傳染病和 突 發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信 息流通渠道通暢。 (9)按工作要 求組織對轄區(qū)內(nèi)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生 事件責任報告單位、下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報和管理工作的檢查考核。 (7)認真接受上級的培訓， 并 根據(jù)需要組織開展 轄區(qū) 內(nèi)相關(guān)機構(gòu)和人員的 培 訓。按上級或領(lǐng)導(dǎo)要求完成專題分析報告。 (4)做好傳染病及 突 發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)動態(tài) 監(jiān) 控，及時識別傳染病暴發(fā) 苗頭。 (2)網(wǎng)絡(luò)直報 人 員收到傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關(guān)信息報告后，認真核對 有關(guān)信息，在規(guī)定時間內(nèi)準確、完整地將有關(guān)信息錄入網(wǎng) 絡(luò)直報系統(tǒng)。 5．網(wǎng)絡(luò)直 報人員職責 (1)依法進行傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件 及 相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)報告和管理。 (6)積極開展 人 才引進 ，以 滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置所需的 各 類技術(shù) 人才 。 (4)保證車輛的及時調(diào)度 ， 每 天 必須保證有一輛車隨時待命。 (2)依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置年度物資計劃，積極做好各 類 應(yīng)急物資、藥品和 試劑的儲備，并按相關(guān)要求妥善保管。 (7)掌握國內(nèi)外應(yīng)急與控制研究進展 ， 建立或引進疾病控制和檢測的新技術(shù)、新 方法。 (5)按規(guī)范進行現(xiàn)場采樣， 并 做好個人 防護。 (3)開展監(jiān)測工作，掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生 、 發(fā)展規(guī)律， 及 時進行公共衛(wèi)生 事件預(yù)警和預(yù)測。 3．相關(guān)業(yè)務(wù)部門負責人的職責 (1)衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)業(yè)務(wù)部門包括急性傳染病防制、免疫規(guī)劃、食源性 疾 病防制、環(huán) 境相關(guān)疾病防制、放射防護、職業(yè)危害控制、檢驗檢測、健康教育 等專業(yè)科室。 (5)收集突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息， 并進行動態(tài)、趨勢分析和預(yù)警，及時上報主管部門。 (4)發(fā)生 突 發(fā)公共衛(wèi)生事件時，及時組織 協(xié) 調(diào)突 發(fā) 公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作 ，為基層提供所需的技術(shù)支持。 (2)制定衛(wèi)生應(yīng) 急 裝備與物資儲備目錄 ， 建立健 全 應(yīng)急裝備與物資管理制度。 (9)副主任協(xié)助主任完成衛(wèi)生應(yīng)急工作任務(wù)。 (7)組織收集 突發(fā) 公 共 衛(wèi)生事件相關(guān)信息，開展分析與趨勢預(yù)測， 并 報告上 級 衛(wèi) 生行政部門。 (5)組織開展專題的衛(wèi)生應(yīng)急演練， 并積 極 參加多部門的應(yīng)急演練工作 。 (3)組織制定專業(yè)范圍內(nèi)各種 突發(fā) 公共衛(wèi)生事件應(yīng)急技術(shù)方 案 。 (二 )崗位職責 1．疾病預(yù)防控制中心主任 (副主任 )職責 (1)貫徹和落實《中華人民 共 和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條 例》和相關(guān)法律法規(guī)和國際公約。 (6)積極組織心理專家對公眾的 心 理狀況進行測評，根據(jù)心理測評結(jié)果，提出具 體方案組織實施，針對不同人群采取不同的心理干預(yù) 措施 ，加強心理健康教育 。 (4)利用現(xiàn)代傳播設(shè)備和技術(shù)，及時溝通信息。 (2)結(jié) 合 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)展變化，及時修 訂 衛(wèi)生應(yīng)急健康教育工作計劃。 (8)現(xiàn)場工作必須服從指揮部門的統(tǒng)一指揮，積極配 合 和協(xié)助其他部門開展工 作。 (6)根據(jù)調(diào)查分析結(jié)果及防治措 施 的效果評估， 及 時進行全面的 分 析與總結(jié)。 (5)收集突發(fā)公共衛(wèi)生事件動態(tài)與控制措施相關(guān)信 息 ，對現(xiàn)場調(diào)查與處置工作 開展過程評估與最終效果評估。根據(jù)制定的方案或計劃，迅速開展現(xiàn)場流行 病學或衛(wèi)生學調(diào)查，并針對事件發(fā)生 的有關(guān)因素，確定并落實應(yīng)采取的預(yù)防控制措施。 (3)現(xiàn)場調(diào)查與處置指定專人負責，組 織 協(xié) 調(diào) 開展現(xiàn)場調(diào)查工作，組成人員 各 司 其職，相互協(xié)作。 9．突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急調(diào)查和處置工作制度 (1)疾病預(yù) 防 控制機構(gòu)針對疾病暴發(fā)或流 行等突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展流行 病學或衛(wèi)生學調(diào)查，以 盡快明確病 因 (包括傳染源或危害源、傳播 途 徑或危害途徑 、 高 危人群及主要危險 20 因素 )等，及時采取針對性措施控制事件危害。 (11)突 發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的有關(guān)原始記錄和表格、調(diào)查分析報告、匯總分析總 結(jié)等文檔應(yīng)定期整理歸檔，有關(guān)電子文檔和數(shù)據(jù)要硬件備份異地保存。及時向上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門上報，并向下級 疾病預(yù)防控制機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門反饋。 (8)疾病預(yù)防 控 制機構(gòu)逐級 及 時 對 報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息進行審 核 ， 及 時 訂正，確保信息的準確性；及時了解和掌握本轄區(qū)突 發(fā)公共衛(wèi)生事 件 的發(fā)生情況，每日 對網(wǎng)絡(luò)報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行動態(tài)監(jiān)控，并做好記錄。根據(jù)事件進展情況及時做出事件進程和結(jié)案網(wǎng)絡(luò)報告。 (5)報告范圍：傳染病暴發(fā)流行、群體性不 明原因疾 病、食物中毒、職業(yè)中毒 、群體性預(yù)防接種反應(yīng)和群體性藥物反應(yīng)、醫(yī)源性感染事件、 重大環(huán) 境污染事故、核事故和放射事故、有害生物 與化學毒品播散，以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾健康的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其相關(guān)信息。 (4)設(shè)置專門的舉報 熱 線電話，接受公眾對 突 發(fā)公共衛(wèi)生事件的舉報、咨詢 和 監(jiān) 督。 (2)疾病預(yù)防控制機構(gòu)具體承擔突發(fā)公共衛(wèi)生事件 及 相關(guān)信息 報告工作的網(wǎng)絡(luò) 直報、業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓和指導(dǎo)任務(wù)。 8．突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告制度 (1)疾 病預(yù)防控制機構(gòu)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息的責任報告單位，執(zhí)行職 務(wù)的工作 人 員為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告人。 (5)建立新發(fā)傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測系統(tǒng)，選擇醫(yī)院或 學校等作為監(jiān)測哨點，根據(jù)癥狀監(jiān)測原理，開展 常見 及 重點癥狀與疾病的預(yù)警監(jiān)測工作 。 (3)及時 對 監(jiān)測系統(tǒng)敏感性、及時性、代表 性 、靈活性、可接