【正文】 。 前 、班后負(fù)責(zé)檢查車況，保持車輛性能良好。 。 。 。 。 救原則和指揮人員要求，合理分流病人。 前 、班后檢查藥品、器材和急救設(shè)備，及時(shí)補(bǔ)充不足，保持良好應(yīng)急狀態(tài)。 24 小時(shí)急救通訊工具暢通。 （ 六 ） 醫(yī) 護(hù) 人員 職責(zé) 。 駕駛員做好個(gè)人防護(hù)、安全轉(zhuǎn)送病人。 ，參與車輛調(diào)度安排，趕赴現(xiàn)場(chǎng)參加急救工作。 ，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，確保救 53 護(hù)車輛性能良好，隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。 ，做好突發(fā)公共事件應(yīng)急處置車輛管理工作。 。 ， 按急救原則，合理分流病人。 ，負(fù)責(zé)組織和參與現(xiàn)場(chǎng)急救和檢傷分類。保持隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。 ，安排應(yīng)急準(zhǔn)備工作，確保24 小時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。 （ 四 ） 急救科職責(zé) 。 、歸檔。 、登記、報(bào)告、統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。 ，確保正常運(yùn)行。 。 （ 三 ） 通訊調(diào) 度科職責(zé) 。 ，組織和外派應(yīng)急救援隊(duì)伍。 方案；擬定衛(wèi)生應(yīng)急工作制度及崗位職責(zé)，協(xié)調(diào)相關(guān)科室 做好 51 物資儲(chǔ)備工作。 （二）應(yīng)急辦公室職責(zé) 。 （ 部門 ） 的職責(zé)，檢查和考核各成員科室 （ 部門 ） 應(yīng)急準(zhǔn)備工作的落實(shí)情況。 ，組建衛(wèi)生應(yīng)急組織體系，建立健全衛(wèi)生應(yīng)急制度及崗位職責(zé)，對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急工作實(shí)施監(jiān)督管理。 ，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng) 導(dǎo)和指揮院前急救工作。 50 ，確保儲(chǔ)備倉(cāng)庫(kù)和物資安全。 ，及時(shí)補(bǔ)充更換。 、急救設(shè)備、防護(hù)用品、急救器材以及生活用品等。 ，制定應(yīng)急物資年度 儲(chǔ)備 計(jì)劃。 考核，健全考核獎(jiǎng)懲制度。 、預(yù)案、專業(yè)技術(shù)、個(gè)人防護(hù)等知識(shí)培訓(xùn)，開展技術(shù)競(jìng)賽和演練，不斷提高人員素質(zhì)。 （ 八 ）應(yīng)急隊(duì)伍管理制度 。 ，并及時(shí)補(bǔ)足。 ，一旦發(fā)生事故必須先搶救傷病員，同時(shí)報(bào)警。 ，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。 、性能和藥品、器材、設(shè)備等 要 符合 醫(yī)療急救工作 需要。 ，經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)，現(xiàn)場(chǎng)指揮和急救人員方可撤離。 ，急救 人員 要 介紹病情和搶救情況。 “就近就急、?？铺攸c(diǎn)和尊重病人意愿”的原則，根據(jù)醫(yī)院承受能力和?？铺攸c(diǎn)以及地理位置合理統(tǒng)籌安排，合理分流與轉(zhuǎn)送傷病員。 ，避免轉(zhuǎn)送過(guò)程中產(chǎn)生二 48 次創(chuàng)傷。 。 ，由職務(wù) （ 或職稱 ） 最高的急救醫(yī)生臨時(shí)負(fù)責(zé)指揮急救工作，待 急救 中心負(fù)責(zé)人到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，由 急救 中心負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)指揮。 ，首先將傷病員搬離至安全區(qū)域，再進(jìn)行救治。 救治。 47 ，確保安全到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。 、謊報(bào)、遲報(bào)或授意他人隱瞞、謊報(bào)、遲報(bào)。中心主任應(yīng)在 10 分鐘內(nèi)核實(shí)情況后向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。 ： 自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件。 ，其工作人員是責(zé)任報(bào)告人。 ，未經(jīng)批準(zhǔn)任何人不得通過(guò)調(diào)度指揮系統(tǒng)查閱、拷貝急救信息資料。 、網(wǎng)絡(luò)、終端，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，持續(xù)保持良好應(yīng)急狀態(tài)。 統(tǒng)，與衛(wèi)生行政部門、急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、急救分站、急救車輛、 46 急救人員和急救對(duì)象等形成急救信息網(wǎng)絡(luò)，并保持 24小時(shí)暢通。在演練結(jié)束后，通過(guò)問卷、集體座談和現(xiàn)場(chǎng)講評(píng)等形式進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，完成演練評(píng)估報(bào)告。 。 ，認(rèn)真做好演練前的準(zhǔn)備工作，各項(xiàng)措施均應(yīng)落實(shí)到位。 。 （三）演練工作制度 。 45 、集體座談、抽查、隨訪等形式，對(duì)培訓(xùn) 效果進(jìn)行調(diào)查評(píng)估，并撰寫評(píng)估報(bào)告。 ，包括培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、對(duì)象、時(shí)間、地點(diǎn)、教材，以及效果評(píng)估、費(fèi)用預(yù)算等項(xiàng)目。 （二） 培訓(xùn)工作制度 。 。 。 ，以相關(guān)科室為主體，設(shè)置專人負(fù)責(zé)。 44 第五 部分 急救中心 一、工作制度 （一）組織管理制度 。 、法規(guī)，協(xié)助、指導(dǎo)有關(guān)部 門做好培訓(xùn)工作。 、采樣、取證，索取有關(guān)資料，提出檢測(cè)項(xiàng)目。 ，參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理。 、詳細(xì)做好值班記錄，內(nèi)容包括事件報(bào)告情況、處理情況、待辦事項(xiàng)等。 ，立即與事發(fā)生地衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)核實(shí)，并根據(jù)情況給予恰當(dāng)處理。 24 小時(shí)值班制度，值班人員應(yīng)按時(shí)到崗接班，值班期間要堅(jiān)守崗位，不得以任何理由擅自脫崗、離崗，若因故遲到或早退，必須與接班人員做好溝通，保證不空崗。 公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)，保證應(yīng)急物資供應(yīng)及時(shí)到位，應(yīng)急處置工作結(jié)束后，及時(shí)補(bǔ)充消耗物資。 ，做到帳物相符，帳冊(cè)資料齊全、完整。 42 （三）物資保障部門職責(zé) 。 ，追蹤事件進(jìn)展及處理工作動(dòng)態(tài)，及時(shí)進(jìn)行總結(jié)并呈報(bào)衛(wèi)生行政部門。 。 案。 ，執(zhí)行衛(wèi)生行政部門指令，確保政令暢通。 ，建立健全衛(wèi)生應(yīng)急組織體系和衛(wèi)生應(yīng)急制度及崗位職責(zé)，對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急工作實(shí)施監(jiān)督管理。依法履行衛(wèi)生監(jiān)督工作職責(zé)，確保衛(wèi)生應(yīng)急工作的正常開展。 二、崗位職責(zé) （一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 。 ，統(tǒng)籌物資儲(chǔ)備和使用，建立應(yīng)急物資裝備信息化管理制度．實(shí)現(xiàn)應(yīng)急物資的動(dòng)態(tài)管理和資源共享。 ，編制“應(yīng)急物資裝備儲(chǔ)備目錄和采購(gòu)計(jì)劃。在演練結(jié)束后，通過(guò)問卷、集體座談和現(xiàn)場(chǎng)講評(píng)等形式進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，完成演練評(píng)估報(bào)告。 。內(nèi)容應(yīng)包括：演練目的、組織、參加人員、演練內(nèi)容與形式、時(shí)間與場(chǎng)地安排、評(píng)判要點(diǎn)、保 40 障支持、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、工作要求、效果評(píng)估和注 意事項(xiàng)等基本要素。 ，不斷完善應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案。 。 ，確定培訓(xùn)內(nèi)容或選擇合適的培訓(xùn)教材，培訓(xùn)可采取集中培訓(xùn)、專題討論、模擬演練等方式進(jìn)行。 ，以提高專業(yè)隊(duì)伍的應(yīng)急能力和水平。 ，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)對(duì)事件處置工作寫出總結(jié)評(píng)估報(bào)告，報(bào)衛(wèi)生行政部門。 ，調(diào)查人員應(yīng)當(dāng)寫出調(diào)查報(bào)告。 ，或者以后難以取得的，經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)可以先行登記 保存。 ，需要采集鑒定檢驗(yàn)樣品的，應(yīng)當(dāng)填寫采樣單。 、原物、照片資料、影像資料。筆 錄經(jīng)校對(duì)無(wú)誤后，調(diào)查人員和被檢查單位陪同檢查人在筆錄上簽名。被詢問人拒絕簽名的，調(diào)查人員應(yīng)當(dāng)在筆錄上注明情況。 ，衛(wèi)生監(jiān)督人員應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)制作詢問筆錄。對(duì)調(diào)查過(guò)程中所涉及的國(guó)家機(jī)密、商業(yè)秘密和個(gè)人隱私，調(diào)查人員應(yīng)當(dāng)保守秘密。 、客觀、全面、及 時(shí)的原則，所 38 有證據(jù)必須經(jīng)過(guò)查證核實(shí)。 ，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)和《衛(wèi)生行政處罰程序》的規(guī)定予以立案調(diào)查。 ，應(yīng)及時(shí)提出衛(wèi)生監(jiān)督意見，并依法查處違法行為，必要時(shí)可報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生行政部門向相關(guān)部門通報(bào)。對(duì)于事態(tài)和影響不斷擴(kuò)大，可能對(duì)本地區(qū)造成影響的，要向衛(wèi)生行政部門報(bào)告，提前預(yù)警，及早做好各項(xiàng)準(zhǔn)備。隨時(shí)接受衛(wèi)生行政主管部門的指令和專家組意見。 ，做出啟動(dòng)預(yù)案的決定；組織人員攜帶有關(guān)衛(wèi)生行政執(zhí)法文書、調(diào)查取證工具等在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督、取證，并依法采取相應(yīng)的行 37 政控制措施。 （二）報(bào)告與突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)處置制度 。 專業(yè)隊(duì)伍。 。在領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，組織開展衛(wèi)生應(yīng)急的日常管理和應(yīng)急處置工作。 （以下簡(jiǎn)稱應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組）由衛(wèi)生監(jiān)督所所長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，相關(guān)副所長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，成員由相關(guān)科室負(fù)責(zé)同志和有關(guān)專家組成。 。 ，開展健康教育和對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行必要的救治培訓(xùn)。搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥和處置治療要詳細(xì)交代，口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)應(yīng)復(fù)述，以免發(fā)生差錯(cuò)。嚴(yán)密觀察病情，記錄詳細(xì)、用藥準(zhǔn)確，對(duì)疑難、危重病例應(yīng)立 35 即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視或緊急會(huì)診。明確分 工，密切配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位。 （四）應(yīng)急救援隊(duì)職責(zé) 。 ，協(xié)助院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組做好決策。 、搶救，制訂切實(shí)可行的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療預(yù)防原則和救治方案。 （三）應(yīng)急專家組職責(zé) 。 ，全面掌握院內(nèi)應(yīng)急救治進(jìn)展情況，按時(shí)向院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生行政部門報(bào)告相關(guān)信息。 ，組織培訓(xùn)和演練。 ，負(fù)責(zé)醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急工作的日常管理；負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療救治的各項(xiàng)準(zhǔn)備，具 體執(zhí)行和落實(shí)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的各項(xiàng)決策和指令。 ，及時(shí)執(zhí)行上級(jí)指令，確保政令暢通，按規(guī)定報(bào)告本院醫(yī)療救治信息。 ，在衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一指揮下，組織開展患者的醫(yī)療救治，并對(duì)醫(yī)療救治工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。 ，指揮調(diào)度醫(yī)院各種資源力量參與醫(yī)療救治，決定啟動(dòng)、變更醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別和應(yīng)急響應(yīng)的終止。 二、崗位職責(zé) （一）衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 。 ，編制衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄，建立突發(fā)公共事件應(yīng)急處置物資管理制度，本著“ 隨用隨儲(chǔ)”的原則， 及時(shí)添平補(bǔ)齊， 保證物資的動(dòng)態(tài)平衡，以備突發(fā)公共事件應(yīng)急處置工作的需要。 ：醫(yī)療救援類、傳染病控制類、中毒處置類和核與放射類以及隊(duì)伍保障類物資和裝備。 ，傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治，經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，救援人員方可撤離現(xiàn)場(chǎng)返回。 ，本著“先救命后治傷，先救重后救輕”的原則開展工作。配備符合處置突發(fā)事件 32 要求的相應(yīng)物資。 后，由應(yīng)急辦向應(yīng)急救援隊(duì)成員發(fā)出指令，按照規(guī)定時(shí)間迅速到指定地點(diǎn)集結(jié)。 ，及時(shí)將本院應(yīng)急救治情況形成書面材料，報(bào)衛(wèi)生行政部門。 療的傷病人員，經(jīng)衛(wèi)生行政部門同意分流和統(tǒng)一調(diào)度，并在落實(shí)轉(zhuǎn)診醫(yī)院的情況下，寫好簡(jiǎn)要病歷，轉(zhuǎn)往指定醫(yī)院。 、留觀者和門（急）診患者的情況 （ 數(shù)量、病情 ） 、醫(yī)療救治進(jìn)展情況等，重要情況要隨時(shí)報(bào)告。 （ 或疑似 ） 等事件，當(dāng)批量患者涌入后，應(yīng)立即向衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告，并在進(jìn)行先期處 31 理過(guò)程中，及時(shí)續(xù)報(bào)有關(guān)情況。 ，隨時(shí)接受衛(wèi)生行政主管部門的指令；接受專家組診療意見、救治方案、出院標(biāo)準(zhǔn)和出院時(shí)限等意見。 、專家和醫(yī)護(hù)技人員參與衛(wèi)生應(yīng)急救援響應(yīng)工作。 （五）突發(fā)公共事件應(yīng)急處置制度 。 人員負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告工作，制定工作制度，加強(qiáng)管理，進(jìn)行經(jīng)常性的督導(dǎo)檢查。在演練結(jié)束后，通過(guò)問卷、集體座談和現(xiàn)場(chǎng)講評(píng)等形式進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，完成演練評(píng)估報(bào)告