【正文】 拒絕簽名的，調(diào)查人員應(yīng)當在筆錄上注明情況。對調(diào)查過程中所涉及的國家機密、商業(yè)秘密和個人隱私，調(diào)查人員應(yīng)當保守秘密。 ，應(yīng)當按照相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)和《衛(wèi)生行政處罰程序》的規(guī)定予以立案調(diào)查。對于事態(tài)和影響不斷擴大，可能對本地區(qū)造成影響的，要向衛(wèi)生行政部門報告，提前預(yù)警，及早做好各項準備。 ，做出啟動預(yù)案的決定；組織人員攜帶有關(guān)衛(wèi)生行政執(zhí)法文書、調(diào)查取證工具等在規(guī)定時間內(nèi)到達現(xiàn)場，進行衛(wèi)生監(jiān)督、取證，并依法采取相應(yīng)的行 37 政控制措施。 專業(yè)隊伍。在領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，組織開展衛(wèi)生應(yīng)急的日常管理和應(yīng)急處置工作。 。搶救經(jīng)過、各種用藥和處置治療要詳細交代，口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時應(yīng)復(fù)述，以免發(fā)生差錯。明確分 工，密切配合，聽從指揮，堅守崗位。 ，協(xié)助院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組做好決策。 （三）應(yīng)急專家組職責 。 ，組織培訓和演練。 ，及時執(zhí)行上級指令，確保政令暢通，按規(guī)定報告本院醫(yī)療救治信息。 ，指揮調(diào)度醫(yī)院各種資源力量參與醫(yī)療救治，決定啟動、變更醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)級別和應(yīng)急響應(yīng)的終止。 ，編制衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備目錄，建立突發(fā)公共事件應(yīng)急處置物資管理制度，本著“ 隨用隨儲”的原則， 及時添平補齊， 保證物資的動態(tài)平衡，以備突發(fā)公共事件應(yīng)急處置工作的需要。 ，傷病員在醫(yī)療機構(gòu)得到救治，經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準，救援人員方可撤離現(xiàn)場返回。配備符合處置突發(fā)事件 32 要求的相應(yīng)物資。 ，及時將本院應(yīng)急救治情況形成書面材料，報衛(wèi)生行政部門。 、留觀者和門（急）診患者的情況 （ 數(shù)量、病情 ） 、醫(yī)療救治進展情況等，重要情況要隨時報告。 ，隨時接受衛(wèi)生行政主管部門的指令；接受專家組診療意見、救治方案、出院標準和出院時限等意見。 （五）突發(fā)公共事件應(yīng)急處置制度 。在演練結(jié)束后，通過問卷、集體座談和現(xiàn)場講評等形式進行總結(jié)評估，完成演練評估報告。內(nèi)容應(yīng)包括：演練目的、組織、參加人員、演練內(nèi)容與形式、時間與場地安排、評判要點、保障支持、經(jīng)費預(yù)算、工作要求、效果評估和注意事項等基本要素。 。 保障人員開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓工作，以 29 提高應(yīng)對突發(fā)公共事件的應(yīng)急能力和水平。組建由急診、危重病、傳染病（感染）、呼吸、創(chuàng)傷（神經(jīng)外科、骨科、普外、燒傷整形、胸外等）、麻醉、院內(nèi)感染、藥學、放射醫(yī)學和實驗室等專家組成的應(yīng)急專家組。 二級以上醫(yī)療機構(gòu)， 以辦公室或醫(yī)務(wù)科為主體，建立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室（以下簡稱應(yīng)急辦），設(shè)置專人負責。 ，下班后保持通訊通暢，應(yīng)急狀態(tài)隨叫隨到，確保應(yīng)急儲備物資的 及時供應(yīng) 。 ，做到應(yīng)急儲備物資的名稱、生產(chǎn)廠家、數(shù)量、產(chǎn)地、規(guī)格、型號、參數(shù)、批號（ 出廠日期 ） “八核對”，否則不予辦理入庫手續(xù)。 27 。 ，按照相關(guān)技術(shù)方案或規(guī)范開展消毒工作，指導(dǎo)居民搞好環(huán)境衛(wèi)生，做好消毒工作記錄。 ，對廢棄的采樣器材、防護用品等 按有關(guān)規(guī)定進行處理。 ，正確、有效的采 集 樣 本 ， 所有采樣過程應(yīng)無菌操作。 工作 的進展 情況 ；現(xiàn) 場調(diào)查處置結(jié)束后，就突發(fā)事件的原因、流行病學特征、所采取的預(yù)防控制措施及其效果評價進行分析與總結(jié)。 備工作。 ，應(yīng)進行電話核實，并根據(jù)情況給予恰當處理。 （四） 疫情值班 人員 職責 。 相關(guān)信息 的網(wǎng)絡(luò)動態(tài)監(jiān)控，及時識別 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 苗頭。 、評估計劃，對下級機構(gòu)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作進行指導(dǎo)和評估。 開展 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓和演練。 政部門的溝通聯(lián)系，及時執(zhí)行上級指令，確保政令暢通。 工作 重要事項，指揮調(diào)度 各專業(yè)力量開展 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置。 ，積極預(yù)防、及時控制和減緩公眾心理危機，防止群眾產(chǎn)生恐慌心理， 防止 發(fā)生群體性事件。 ，及時添平補齊，保證儲備物資的動態(tài)平衡。 ，編制 22 “應(yīng)急物資裝備儲備目錄”和 應(yīng)急物資裝備采購計劃，報有關(guān)部門購置。根據(jù)評估結(jié)果及形勢需要，完善現(xiàn)場調(diào)查方案或調(diào)整預(yù)防控制措施。 （ 六 ） 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 現(xiàn)場 處置工作制度 。 結(jié)案報告內(nèi)容：達到國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案分級標準的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，由衛(wèi)生局組織評估，在確認事件終止后，對事件的發(fā)生和處置情況進行總結(jié)，分析原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置 建議。 首次報告內(nèi)容：事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點、時間 、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要臨床癥狀、可能原因、已采取措施、報告單位、報告人員及通訊方式等。對公眾舉報的突發(fā)公共衛(wèi)生事 件，經(jīng)調(diào)查核實確認，按規(guī)定程序上報和網(wǎng)絡(luò)直報。責任報告單位和責任報告人不得瞞報、謊報、遲報或授意他人瞞報、謊報、遲報突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其相關(guān)信息。 資料 ，并將結(jié)果報同級衛(wèi)生行政部門。 （ 四 ） 突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警制度 。 ，認真做好演練前的準備工作，各項措施均應(yīng)落實到位，包括組織管理、技術(shù)規(guī)范、物 資 準備、部門配合等。 （ 三 ） 演練工作制度 。 ，包括培訓目標、內(nèi)容、對象、時間、地點、教材，以及效果評估、費用預(yù)算等項目。 。 在應(yīng)急 領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，組織開展衛(wèi)生應(yīng)急的日常管理和應(yīng)急處置工作。 ，做好保密工作。 照衛(wèi)生行政部門指令，開展 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作。 （修）訂和評估突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案。 工作 提出意見與建議。 貫徹 執(zhí)行 國家衛(wèi)生應(yīng)急工作方針、政策 ；負責對 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 應(yīng)急處置工作 的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮， 組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置；掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作進展和各項措施落實情況，研究 制定 應(yīng)對策略和措施，解決存在問題與困難， 做出處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重大決策 ； 協(xié)調(diào)有關(guān)部門協(xié)助政府對突發(fā)公共衛(wèi)生事件實施處置。 。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織衛(wèi)生管理 和 專業(yè)技術(shù)人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件 處置的 專業(yè)技術(shù)措施、控制效果及保障 措施 等方面 進行評估。 終止制度 （ 1） 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的隱患或相關(guān)危險因素被消除；最后一例傳染病病例發(fā)生后，經(jīng)過一個最長潛伏期無新的病例出現(xiàn)。 、驗收、保管、領(lǐng)用、補充、更新、安全等管理制度，落實管理人員崗位責任制， 定期檢查應(yīng)急物資使用管理情況， 加強應(yīng)急物資的規(guī)范管理。 ⑦ 監(jiān)督執(zhí)法 。 ⑤ 職業(yè)中毒事件的現(xiàn)場控制 。 ③ 突發(fā)傳染病疫情的現(xiàn)場控制措施 。 ② 措施選 擇 。 指定專業(yè)機構(gòu)擬定標本采集檢測計劃，協(xié)調(diào)各級各類醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)單位配合、協(xié)助采集相關(guān)標本，開展現(xiàn)場快速檢測和相關(guān)的實驗室檢測?；瘜W 危險品中毒 、核和輻射事件的傷員應(yīng)及時轉(zhuǎn)運到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)救治。及時組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對事件進行初步 核實、確認，在采取必要措施的同時，按要求向本級人民政府和上級衛(wèi)生行政部門報告。 按照 相關(guān)預(yù)案規(guī)定， 根據(jù) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、人員傷亡和危害公眾健康的程度、受事件影響的范圍等，遵循分級響應(yīng)的原則，啟動應(yīng)急預(yù)案，作出相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)。 （ 2） 各區(qū)、縣衛(wèi)生局接到突發(fā)公共衛(wèi) 生事件信息 報告 后，應(yīng)當 立即組織調(diào)查、核實與處置， 在 2 小時內(nèi)向轄區(qū)人民政府市和市衛(wèi)生局報告，并寫出突發(fā)事件的 首 次報告 ，及時將 進程 10 報告和結(jié)案報告報市衛(wèi)生局。 （ 5）按照《天津市突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報監(jiān)測工作制度》要求，應(yīng)急辦在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間指定專人，每日登錄突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)，及時了解和審閱突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息， 以便及時組織處置，防止疫情演變到上一級 別 。 建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)、癥狀監(jiān)測、實驗室監(jiān)測、健康危害因素監(jiān)側(cè)、公共衛(wèi)生監(jiān)督等監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，以及同農(nóng)業(yè)、林業(yè)、氣象、水利、交通、口岸等部門建立相關(guān)信息交流機制，構(gòu)建監(jiān)測信息平臺。 （四）突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警與報告制度 。 。 （三） 衛(wèi)生應(yīng)急培訓演練 制度 。結(jié)合大型活動可適時組織演練。 （ 3） 應(yīng)急預(yù)案培訓工作原則上納入每年應(yīng)急管理業(yè)務(wù)培訓內(nèi)容 。 （ 4） 要符合處置突發(fā)事件的工作實際，適應(yīng)風險狀況和 具備的應(yīng)急能力。 “橫向”要涵蓋自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件等各類突發(fā)事件，“縱向”要延伸到社區(qū)衛(wèi)生組織，并 做好各級、各類預(yù)案的銜接工作 。 （ 2） 應(yīng)急 隊 伍成 員原則上每 3 年進行一次調(diào)整，符合條件的可繼續(xù)留任，因健康或工作調(diào)動等原因不能履行職責者，可終止任用。 根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急工作需要，組建醫(yī)療救援類、突發(fā)急性傳染病防控類、突發(fā)中毒事件類、核和輻射事件類等應(yīng)急處置專業(yè)隊伍 。 。 成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組）由局長擔任組長， 相關(guān)副局長任副組長， 成員由各相關(guān) 處（科） 室負責同志組成。 。應(yīng)急辦是衛(wèi)生局的常設(shè)辦事機構(gòu)。 。按照本人自愿申請，所在單位推薦，衛(wèi)生行政部門審定的程序組建 。 根據(jù)國家 有關(guān)法律、法規(guī)和預(yù)案 ，結(jié)合實 際情況，制定切實可行的應(yīng)急預(yù)案， 做到 “ 橫向到邊，縱向到底 ” 。 （ 3） 要加強與預(yù)案相關(guān)部門的協(xié)調(diào)與溝通，保持預(yù)案的相互銜接。 7 （ 2） 加強領(lǐng)導(dǎo)干部和專業(yè)人員應(yīng)急預(yù)案的培訓，使其熟練掌握預(yù)案的啟用和應(yīng)急響應(yīng)程序及處置方法。 （ 2） 綜合演練應(yīng)每 2 年組織 1次，專項演練應(yīng)每年組織 1次，基層應(yīng)急演練應(yīng)每年 至少 組織 1 次。 （ 2） 修訂后的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)重新辦理審查、批準、印發(fā)、備案和公布等各項程序。培訓結(jié)束后，采用問卷、集體座談、抽查隨訪等形式，對培訓效果進行調(diào)查評估 。 演練結(jié)束后，通過問卷、集體座談等形式了解演練的針對性 和實戰(zhàn)效果，開展演練評估與總結(jié)，撰寫演練評估報告。 （ 2）建立完善監(jiān)測網(wǎng)絡(luò) 。 （ 4） 監(jiān)測工作落實專人負責制，保證信息的及時收集、核 9 實、分析與反饋。