【正文】 和波及人群范圍、對事態(tài)進(jìn)行分析，提出、實(shí) 11 施和不斷補(bǔ)充完善控制措施，并對現(xiàn)場調(diào)查工作進(jìn)行評估。 （ 4）樣本采集與檢測 。 指定專業(yè)機(jī)構(gòu)擬定標(biāo)本采集檢測計(jì)劃，協(xié)調(diào)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)單位配合、協(xié)助采集相關(guān)標(biāo)本，開展現(xiàn)場快速檢測和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢測。在標(biāo)本采集、運(yùn)輸、儲存、檢測過程中嚴(yán)格遵循安全原則，做好個(gè)人防護(hù)，防止交叉污染和污染源的擴(kuò)散。 （ 5）防控措施 ① 擬定方案 。 根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查所獲悉疾病的傳染源或事件危害源，傳播或危害途徑以及疾病、事件特征，確定控制和預(yù)防措施，擬訂現(xiàn)場控制方案。 ② 措施選 擇 。 根據(jù)事件類型和流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，有針對性地采取現(xiàn)場應(yīng)急控制措施。在事發(fā)現(xiàn)場和可能波及的區(qū)域開展主動監(jiān)測，必要時(shí)啟動日報(bào)告、零報(bào)告制度；及時(shí)通報(bào)情況，爭取當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門配合和支持控制措施的落實(shí)；對控制措施落實(shí)情況開展督導(dǎo)檢查；對控制效果進(jìn)行評價(jià)，及時(shí)調(diào)整控制方案。當(dāng)事件得到有效控制時(shí)，根據(jù)專家組提出的事件處置終止建議，及時(shí)終止控制措施。 ③ 突發(fā)傳染病疫情的現(xiàn)場控制措施 。 積極組織救治病人，隔離傳染源；追蹤密切接觸者，根據(jù)需要分別進(jìn)行隔離、留驗(yàn)、醫(yī)學(xué)觀察和健康隨訪；根據(jù)疫情規(guī)模和危害程度，確定疫點(diǎn)、劃分疫區(qū)；采 取消殺滅等衛(wèi)生處理措施，切斷傳播途徑；根據(jù)疾病的特點(diǎn)，采取預(yù)防接種或預(yù)防服藥、宣傳教育等方法保護(hù) 12 易感人群。 ④ 食物中毒事故的現(xiàn)場控制 。 組織有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急救治病人；調(diào)查可能暴露者，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察；進(jìn)行現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)處理；對導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致食物中毒事故的食品依法采取相應(yīng)控制措施；調(diào)查被污染食物的流向，并向可能受影響地區(qū)的衛(wèi)生行政部門通報(bào)。 ⑤ 職業(yè)中毒事件的現(xiàn)場控制 。 協(xié)助開展現(xiàn)場人員疏散；組織人員檢傷分類；開展現(xiàn)場中毒患者急救和醫(yī)學(xué)觀察；進(jìn)行人群健康危害的衛(wèi)生學(xué)評價(jià)：提出控制毒物危害措施的建議；開展公眾健康教育及心理 干預(yù)。 ⑥ 核和輻射事件的現(xiàn)場醫(yī)學(xué)救援 。 組織 判定和救治傷員；初步估計(jì)人員受照劑量，對傷員進(jìn)行分類處理；指導(dǎo)公眾做好個(gè)人防護(hù)，必要時(shí)在專家指導(dǎo)下發(fā)放和服用穩(wěn)定性碘：協(xié)助解決核和輻射事件造成的社會心理學(xué)問題；協(xié)助做好可能污染的食品、飲用水等的放射性監(jiān)測和控制。 ⑦ 監(jiān)督執(zhí)法 。 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對各項(xiàng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督，依照法律法規(guī)查處突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作中的違法行為。 （六） 衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備調(diào)用制度 。 “常備不懈，定額儲備，及時(shí)調(diào)度，滿足急需”的原則，根據(jù)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置 工作的需要和衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的類型、職能制定衛(wèi)生應(yīng)急物資裝備標(biāo)準(zhǔn)，編制“應(yīng) 13 急物資裝備儲備目錄”和應(yīng)急物資裝備采購計(jì)劃和經(jīng)費(fèi)預(yù)算。 、驗(yàn)收、保管、領(lǐng)用、補(bǔ)充、更新、安全等管理制度，落實(shí)管理人員崗位責(zé)任制， 定期檢查應(yīng)急物資使用管理情況， 加強(qiáng)應(yīng)急物資的規(guī)范管理。 ，統(tǒng)籌物資儲備和使用，建立應(yīng)急物資裝備信息化管理制度．實(shí)現(xiàn)應(yīng)急物資的動態(tài)管理和資源共享。 ，及時(shí)添平補(bǔ)齊，保證儲備物資的動態(tài)平衡。 （七） 衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)終止和 評估 制度 。 終止制度 （ 1） 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素被消除；最后一例傳染病病例發(fā)生后，經(jīng)過一個(gè)最長潛伏期無新的病例出現(xiàn)。 （ 2） 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級，由相應(yīng)衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，經(jīng)同級人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。 （ 3） 衛(wèi)生應(yīng)急工作結(jié)束后．應(yīng)將情況及時(shí)通報(bào)參與事件處置的各相關(guān)部門。 評估 制度 。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織衛(wèi)生管理 和 專業(yè)技術(shù)人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件 處置的 專業(yè)技術(shù)措施、控制效果及保障 措施 等方面 進(jìn)行評估。 14 （ 1）突發(fā)公共衛(wèi)生事件 控制措施評估：主要對事件處置的及時(shí)性、處置措施的有效性、針對性和科學(xué)性以及負(fù)面效應(yīng)進(jìn)行評估 。 （ 2）突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害及控制效果評估： 主要包括引起事件的 危害因素是否得到控制和消除 ；對 事件的發(fā)生發(fā)展過程、公眾健康的危害、社會和經(jīng)濟(jì)影響 的評估及 預(yù)測。 （ 3）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急準(zhǔn)備和保障評估：對應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案、應(yīng)急隊(duì)伍和人員培訓(xùn)、應(yīng)急物資儲備和裝備 等情況 進(jìn)行評估 。 。 通過對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、報(bào)告、調(diào)查、控制和處理各環(huán)節(jié)和效果的評估，對 參加 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 處置過程中做出突出 貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人 ，給予表彰 和獎勵 。對玩忽職守、失職、瀆職等行為，造成不良后果的依法追究責(zé)任。 二 、 崗位職責(zé) （一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 。 貫徹 執(zhí)行 國家衛(wèi)生應(yīng)急工作方針、政策 ；負(fù)責(zé)對 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 應(yīng)急處置工作 的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮， 組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置；掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作進(jìn)展和各項(xiàng)措施落實(shí)情況，研究 制定 應(yīng)對策略和措施，解決存在問題與困難， 做出處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重大決策 ； 協(xié)調(diào)有關(guān)部門協(xié)助政府對突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)施處置。 15 （二） 衛(wèi)生應(yīng)急辦公室職責(zé) 。 負(fù)責(zé) 擬定 自然災(zāi)害、事故災(zāi)害、公共衛(wèi)生 和社會安全事件應(yīng)急 工作 預(yù)案； 制 定 衛(wèi)生應(yīng)急工作 規(guī)劃、 計(jì)劃、制度和措施 ；組織協(xié)調(diào)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和其他突發(fā)事件實(shí)施應(yīng)急處置 ；組建與完善衛(wèi)生 應(yīng)急 監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng) ； 組 建 和管理 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置專家 咨詢委員會 和應(yīng)急處置隊(duì)伍 ； 組織 開展 對應(yīng)急處置 隊(duì)伍 的 培訓(xùn)和演練 ； 制定應(yīng)急 物資 儲備目錄和計(jì)劃，建立物資儲備機(jī)制 ； 負(fù)責(zé)對鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、人禽流感等重大傳染病的預(yù)防、控制、監(jiān)測、報(bào)告和疫情處置工作 ； 組織開展衛(wèi)生應(yīng)急健康教育和科普宣傳活動，指導(dǎo)衛(wèi)生應(yīng)急工作 的開展 ；完成領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門交辦的其他工作。 （ 三 ） 專家 咨詢委員會職責(zé) 。 工作 提出意見與建議。 。 。 、 終止、評估提出意見與建議。 （修）訂和評估突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案。 加 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，參與應(yīng)急處置隊(duì)伍和專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn) 與演練 。 16 。 （ 四 ） 衛(wèi)生應(yīng)急 處置 隊(duì)伍職責(zé) 。 照衛(wèi)生行政部門指令，開展 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作。 加 衛(wèi)生行政部門 和本單位 組織的衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)與演練。 。 ，開展學(xué)術(shù)研究和交流，不斷提高應(yīng)急處置水平和能力。 ，做好保密工作。 17 第二部分 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) 一、 工作制度 （一） 衛(wèi)生應(yīng)急組織管理制度 。 （ 以下簡稱應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組）由疾病預(yù)防能控制中心主任擔(dān)任組長，相關(guān)副 主任任副組長，成員由相關(guān) 科室負(fù)責(zé)同志和有關(guān)專家組成。 立 衛(wèi)生應(yīng)急辦公室。 在應(yīng)急 領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，組織開展衛(wèi)生應(yīng)急的日常管理和應(yīng)急處置工作。 有條件的單位可單獨(dú)設(shè)立應(yīng)急辦，暫無條件的 以相關(guān)科室為主體 ，設(shè)置專人負(fù)責(zé)。 。組建 有各相關(guān)專業(yè)專家組成的衛(wèi)生應(yīng)急專家 組 。 。 根據(jù) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 不同類型，分別 組建相應(yīng)的應(yīng)急處置隊(duì)伍 ，確保專業(yè)結(jié)構(gòu)合理；應(yīng)急隊(duì)伍實(shí)行動態(tài)管理，根據(jù)應(yīng)急處置工作需要和個(gè)人實(shí)際情況對隊(duì)員及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。 （ 二 ） 培訓(xùn)工作制度 。 ，以提高專業(yè)隊(duì) 伍的應(yīng)急能力和水平。 ，包括培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、對象、時(shí)間、地點(diǎn)、教材，以及效果評估、費(fèi)用預(yù)算等項(xiàng)目。 ，確定培訓(xùn)內(nèi)容或選擇合適的培訓(xùn)教材，培訓(xùn)可采取集中培訓(xùn)、專題討論、模擬演 18 練等方式進(jìn)行。 用問卷、集體座談、抽查 、 隨訪等形式，對培訓(xùn)效果進(jìn)行調(diào)查評估， 并 撰寫評估報(bào)告。 。 （ 三 ） 演練工作制度 。 ， 不斷完善 應(yīng)急 預(yù)案和 技術(shù) 方案。 應(yīng)急處置演練方案 。 內(nèi)容應(yīng)包括： 演練目的、組織、參加人員、演練內(nèi)容與形式、時(shí)間與場地安排、評判要點(diǎn)、保障支持、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、工作要求、效果評估和注意事項(xiàng)等基本要素。 ，認(rèn)真做好演練前的準(zhǔn)備工作，各項(xiàng)措施均應(yīng)落實(shí)到位，包括組織管理、技術(shù)規(guī)范、物 資 準(zhǔn)備、部門配合等。 。對演練過程要進(jìn)行現(xiàn)場點(diǎn)評，確保演練達(dá)到設(shè)計(jì)要求。在演練結(jié)束后，通過問卷、集體座談和現(xiàn)場 講 評等形式 進(jìn)行總結(jié) 評估，完成演練評估報(bào)告。 （ 四 ） 突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警制度 。 ，包括法定傳染病、突發(fā) 公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò)、癥狀監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)等。 ，保證信息 19 的及時(shí)收集、核實(shí)、分析與反饋。 、及時(shí)性、代表性、靈活性、可接受性、數(shù)據(jù)質(zhì)量等進(jìn)行綜合評估，不斷完善監(jiān) 測 系統(tǒng)。 資料 ，并將結(jié)果報(bào)同級衛(wèi)生行政部門。 ，通過預(yù)警監(jiān)測發(fā)現(xiàn)異常癥狀 、 疾病聚集性信號，即組織現(xiàn)場調(diào)查，核實(shí)原因，開展科學(xué)處置。 （ 五 ） 突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告制度 。 機(jī)構(gòu)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息的責(zé)任報(bào)告單位，執(zhí)行職務(wù)的工作人員為責(zé)任報(bào)告人。責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人不得瞞報(bào)、謊報(bào)、遲報(bào)或授意他人瞞報(bào)、謊報(bào)、遲報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其相關(guān)信息。 息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)任務(wù)。 理工作；負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)用戶密碼的分配和管理，網(wǎng)絡(luò)密碼要定期更換，不能泄露和轉(zhuǎn)讓。 設(shè)置專門的舉報(bào)熱線電話，接受公眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的舉報(bào)、咨詢和監(jiān)督。對公眾舉報(bào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事 件，經(jīng)調(diào)查核實(shí)確認(rèn)，按規(guī)定程序上報(bào)和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 ：區(qū)、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，獲得突發(fā)公共衛(wèi) 20 生事件信息后，應(yīng)在 2 小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向轄區(qū)衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，根據(jù)事件進(jìn)展情況及時(shí)做出事件進(jìn)程和結(jié)案報(bào)告。 市疾病預(yù)防控制中心接到報(bào)告后，立即向市衛(wèi)生局報(bào)告。 ： 主要包括：事件名稱、 事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及區(qū)域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能原因、已采取措施、事件發(fā)展趨勢、下步工作計(jì)劃等。