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正文內(nèi)容

計劃性剖宮產(chǎn)臨床路徑(參考版)

2025-05-17 03:34本頁面
  

【正文】 指導產(chǎn)婦術(shù)后活動□指導產(chǎn)婦喂母乳□ 臍夜間巡視病情變異記錄□無 □有,原因:1.2.□無 □有,原因:1.2.護士簽名     醫(yī)師簽名  時間住院第3天(術(shù)后第1日)住院第4日(術(shù)后第26日)住院第69日(術(shù)后第47日)出院日主要診療工作□ 醫(yī)師查房,進行手術(shù)及手術(shù)切口評估,確定有無手術(shù)并發(fā)癥兒科醫(yī)師查房□ 完成日常病程記錄□ 完成上級醫(yī)師查房記錄□ 腹部切口換藥□ 醫(yī)師查房,進行手術(shù)及手術(shù)切口評估,確定有無手術(shù)并發(fā)癥□ 完成日常病程記錄和上級醫(yī)師查房記錄□ 腹部切口換藥□ 醫(yī)師查房,進行產(chǎn)后子宮復舊、惡露、腹部切口、乳房評估,適時拆線□ 完成日常病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄及出院記錄□ 開出院醫(yī)囑□ 通知產(chǎn)婦及家屬□ 交待出院后注意事項重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑:□幫助產(chǎn)婦早開奶、早吸吮□為新生兒注射卡介苗及乙肝疫苗□提醒孕婦明晨禁食水□術(shù)前心理護理□術(shù)前物品準備□術(shù)前患者準備(術(shù)前沐浴、更衣、備皮)□靜脈取血□入院介紹(介紹病房環(huán)境、設(shè)施和設(shè)備)□配血、必要時備血長期醫(yī)囑:□ 剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護理□ Ⅰ級護理□ 6小時后流食□ 監(jiān)測生命體征,觀察宮底及陰道出血情況□ 尿管引流接無菌袋□ 會陰沖洗2/日□ 靜脈輸液1次/日□ 抗菌藥物□ 縮宮素 20iu ivdrip q
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