理賠條款解讀ppt課件(參考版)
2025-05-15 12:32本頁(yè)面
【正文】 條款對(duì)比 — 責(zé)任免除 相對(duì)于家庭自用車(chē)，責(zé)任免除不同之處： 非營(yíng)業(yè)用車(chē) 有： 實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛執(zhí)行任務(wù)的警車(chē)、消防車(chē)、救護(hù)車(chē)、工程救險(xiǎn)車(chē)以及載有爆炸物品、易燃易爆化學(xué)物品、劇毒或者放射性等危險(xiǎn)物品的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)，實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)牽引掛車(chē)； 使用各種專(zhuān)用機(jī)械車(chē)、特種車(chē)的人員無(wú)國(guó)家有關(guān)部門(mén)核發(fā)的有效操作證； 營(yíng)業(yè)用車(chē) 責(zé)任免除增加了： 實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車(chē)、營(yíng)運(yùn)客車(chē)或者載有爆炸物品、易燃易爆化學(xué)物品、劇毒或者放射性等危險(xiǎn)物品的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)，實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)牽引掛車(chē)； 保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生多次保險(xiǎn)事故的（自然災(zāi)害引起的事故除外），免賠率從第三次開(kāi)始每次增加 5%。 條款對(duì)比 — 保險(xiǎn)責(zé)任 ? 相對(duì)于非營(yíng)業(yè)用車(chē)，責(zé)任范圍不同之處： 家庭自用車(chē) 不含 自燃 責(zé)任。 條款對(duì)比 — 總則 定義的區(qū)別 ： ? 家庭自用汽車(chē) 指在中華人民共和國(guó)境內(nèi)（不含港、澳、臺(tái)地區(qū)）行駛的家庭或個(gè)人所有，且用途為非營(yíng)業(yè)性運(yùn)輸?shù)?客車(chē) 。 合同自動(dòng)終止 （ 1）全損或推定全損； （ 2）部分損失的賠款金額與免賠金額之和大于或等于保險(xiǎn)金額。 保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生保險(xiǎn)事故遭受損失后的殘余部分 ， 由本公司與被保險(xiǎn)人協(xié)商處理 。 ? 因被保險(xiǎn)人原因 導(dǎo)致?lián)p失無(wú)法確定的部分，不承擔(dān)賠償責(zé)任。 保險(xiǎn)金額的確 定 賠償處理中需強(qiáng)調(diào)部分 車(chē)輛損失的處理原則 ? 財(cái)產(chǎn)損壞的， 盡量采取修復(fù) 。 【 實(shí)際價(jià)值 】 是指同類(lèi)型車(chē)輛市場(chǎng)新車(chē)購(gòu)置價(jià)減去該車(chē)已使用期限折舊金額后的價(jià)格 。 第九條 其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。 第八條 保險(xiǎn)人在依據(jù)本保險(xiǎn)合同約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上，按照下列免賠率免賠： （一） 負(fù)次要事故責(zé)任的免賠率為 5%，負(fù)同等事故責(zé)任的免賠率為 8%，負(fù)主要事故責(zé)任的免賠率為 10%，負(fù)全部事故責(zé)任或單方肇事事故的免賠率為 15%； （二） 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)模瑹o(wú)法找到第三方時(shí)，免賠率為 30%； （三） 被保險(xiǎn)人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故，不能證明事故原因的，免賠率為 20%； （四） 投保時(shí)指定駕駛?cè)?，保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)為非指定駕駛?cè)耸褂帽槐ｋU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的，增加免賠率 10%； （五） 投保時(shí)約定行駛區(qū)域，保險(xiǎn)事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外的，增加免賠率 10%。 車(chē)輛損失保險(xiǎn) ? 保險(xiǎn)責(zé)任 ? （一） 碰撞、傾覆、墜落； ? （二） 火災(zāi)、爆炸； ? （三） 外界物體墜落、倒塌； ? （四） 暴風(fēng)、龍卷風(fēng)； ? （五） 雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯； ? （六） 地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡； ? （七） 載運(yùn)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的渡船遭受自然災(zāi)害（只限于駕駛?cè)穗S船的情形）。 墊 付 搶救費(fèi)用 在醫(yī)療費(fèi)用限額內(nèi)可墊付搶救費(fèi)用。 賠償順序 醫(yī)療費(fèi)用中搶救費(fèi)優(yōu)先；死殘賠償中精神損害撫慰金排后；財(cái)產(chǎn)中先賠車(chē)外財(cái)產(chǎn)，再賠車(chē)輛損失。 賠償原則 實(shí)行無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任賠償原則。 被保險(xiǎn)人 實(shí)施方式 強(qiáng)制性，所有操作須符合相關(guān)規(guī)定。 由保險(xiǎn)公司遵循商業(yè)保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)管理原則及費(fèi)率厘定方式，自行制定。 分為若干個(gè)檔次，由投保人自愿選擇。 保險(xiǎn)責(zé)任較窄，責(zé)任免除較多。 堅(jiān)持經(jīng)濟(jì)效益原則，以盈利為目，屬于純粹的商業(yè)保險(xiǎn) 。 分散被保險(xiǎn)人因事故帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。 被保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)處理事故未確定事故責(zé)任比例的，按照下列規(guī)定確定事故責(zé)任比例： 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)方負(fù)主要事故責(zé)任的，事故責(zé)任比例為 70%； 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)方負(fù)同等事故責(zé)任的，事故責(zé)任比例為 50%； 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)方負(fù)次要事故責(zé)任的，事故責(zé)任比例為 30%。 被保險(xiǎn)人獲得 最大限度賠償 后，保險(xiǎn)合同 繼續(xù)有效 ，直至 保險(xiǎn)期間屆滿 。 （ 三 ） 賠償處理中需強(qiáng)調(diào)部分 重復(fù)投保 ：按比例賠付。 第九條 保險(xiǎn)人在依據(jù)本保險(xiǎn)合同約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上，在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額內(nèi)，按下列免賠率免賠： （一） 負(fù)次要事故責(zé)任的免賠率為 5%，負(fù)同等事故責(zé)任的免賠率為 10%，負(fù)主要事故責(zé)任的免賠率為 15%，負(fù)全部事故責(zé)任的免賠率為 20%； （二） 違反安全裝載規(guī)定的，增加免賠率 10%； （三） 投保時(shí)指定駕駛?cè)?，保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)為非指定駕駛?cè)耸褂帽槐ｋU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的，增加免賠率 10%； （四） 投保時(shí)約定行駛區(qū)域，保險(xiǎn)事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外的，增加免賠率 10%。
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