理賠條款解讀ppt課件-wenkub
2023-05-27 12:32:20 本頁面
【正文】 的第三個條件，火災責任沒有形成。 2022年 9月 15日，杜國生取到五常市氣象局證明 ,證明 2022年 8 月 15日房屋所在地發(fā)生了暴風雨 ,但保險公司堅持拒賠。 可保財產(chǎn) 特約保險財產(chǎn) 不保財產(chǎn) 保險標的 (一 )、財產(chǎn)保險基本險和綜合險 案例研討 因貸款 ,應銀行的要求 ,黑龍江省五常市沖河鎮(zhèn)豐源村農(nóng)民杜國生于 2022年 4月 14日和某保險公司簽訂了農(nóng)村家庭綜合定額保險合同。杜 國生將三年前就借給其姐夫居住屬自己所有的三間草泥房作為保險標 的。 2022年 9月 25 日，杜國生向五常市人民法院提起訴訟，要求保險公司按合同約定給 付保險賠償金 ,房屋損失 21800元 ,家庭財產(chǎn)損失 8000元。 最終查明事故是由于維修人員工作失誤，造成設備短路，致使設備因 電氣原因損壞，但被保險人并未投保機器損壞險。 受害人 （ 1） 交通事故中遭受 人身傷亡 或者 財產(chǎn)損失 的人 。 2 3 4 限于因搶救交強險范圍內(nèi)的受害人而產(chǎn)生的費用 發(fā)生前提是若不立即進行搶救，將會對受害人產(chǎn)生嚴重后果 指進行緊急處理和治療所產(chǎn)生的合理費用。 解 析 間接損失 仲裁、訴訟相關費用 摒除道德風險，也是引導公眾遵紀守法。 其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料 。 李某駕車與其他機動車輛發(fā)生碰撞 ， 造成對方車輛及人員受損 ， 經(jīng) 我公司理賠人員核損后 ， 確定對方車輛損失 2022元 ， 人員花費醫(yī)療費 10001元 ， 經(jīng)交警判定為李某負全部責任 ， 如何賠付 ？ 扣除交強險各分項賠償限額， 超出部分按照商業(yè)三者險賠償 商業(yè)第三者責任保險 （二）關于責任免除 第五條 被保險機動車造成下列人身傷亡或財產(chǎn)損失，不論在法律上是否應當由被保險人承擔賠償責任，保險人均不負責賠償： （一） 被保險人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財產(chǎn)的損失； （二） 被保險機動車本車駕駛人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財產(chǎn)的損失； （三） 被保險機動車本車上其他人員的人身傷亡或財產(chǎn)損失。 第八條 應當由機動車交通事故責任強制保險賠償?shù)膿p失和費用，保險人不負責賠償。 （ 三 ） 賠償處理中需強調(diào)部分 重復投保 ：按比例賠付。 被保險人或被保險機動車駕駛人根據(jù)有關法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安機關交通管理部門處理事故未確定事故責任比例的，按照下列規(guī)定確定事故責任比例： 被保險機動車方負主要事故責任的，事故責任比例為 70%； 被保險機動車方負同等事故責任的，事故責任比例為 50%； 被保險機動車方負次要事故責任的，事故責任比例為 30%。 堅持經(jīng)濟效益原則，以盈利為目，屬于純粹的商業(yè)保險 。 分為若干個檔次，由投保人自愿選擇。 被保險人 實施方式 強制性，所有操作須符合相關規(guī)定。 賠償順序 醫(yī)療費用中搶救費優(yōu)先；死殘賠償中精神損害撫慰金排后；財產(chǎn)中先賠車外財產(chǎn)，再賠車輛損失。 車輛損失保險 ? 保險責任 ? （一） 碰撞、傾覆、墜落； ? （二） 火災、爆炸； ? （三） 外界物體墜落、倒塌； ? （四） 暴風、龍卷風； ? （五） 雷擊、雹災、暴雨、洪水、海嘯； ? （六） 地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡； ? （七） 載運被保險機動車的渡船遭受自然災害（只限于駕駛人隨船的情形）。 第九條 其他不屬于保險責任范圍內(nèi)的損失和費用。 保險金額的確 定 賠償處理中需強調(diào)部分 車輛損失的處理原則 ? 財產(chǎn)損壞的， 盡量采取修復 。 保險車輛發(fā)生保險事故遭受損失后的殘余部分 ， 由本公司與被保險人協(xié)商處理 。 條款對比 — 總則 定義的區(qū)別 ： ? 家庭自用汽車 指在中華人民共和國境內(nèi)（不含港、澳、臺地區(qū)）行駛的家庭或個人所有，且用途為非營業(yè)性運輸?shù)?客車 。 條款對比 — 責任免除 相對于家庭自用車，責任免除不同之處： 非營業(yè)用車 有： 實習期內(nèi)駕駛執(zhí)行任務的警車、消防車、救護車、工程救險車以及載有爆炸物品、易燃易爆化學物品、劇毒或者放射性等危險物品的被保險機動車，實習期內(nèi)駕駛的被保險機動車牽引掛車； 使用各種專用機械車、特種車的人員無國家有關部門核發(fā)的有效操作證； 營業(yè)用車 責任免除增加了： 實習期內(nèi)駕駛公共汽車、營運客車或者載有爆炸物品、易燃易爆化學物品、劇毒或者放射性等危險物品的被保險機動車，實習期內(nèi)駕駛的被保險機動車牽引掛車； 保險期間內(nèi)發(fā)生多次保險事故的（自然災害引起的事
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