ront室早誘發(fā)室顫ppt課件(參考版)
2025-05-06 06:11本頁面
【正文】 。 指 南 建 議 ? 2022年 “ 室性心律失常的診療和心源性猝死預(yù)防指南 ” 及大量臨床資料證明， 治療交感風(fēng)暴唯一有效的方法是應(yīng)用靜脈 β 受體阻滯劑。 ? 2022年， ACC、 AHA和 ESC發(fā)布的室性心律失常治療和心臟性猝死預(yù)防指南認(rèn)為，對于多種器質(zhì)性疾病，無論是否存在心衰，β 受體阻滯劑是減少心臟性猝死的主要藥物，安全且有效。國外研究發(fā)現(xiàn)，靜脈注射該藥 ，可完全阻斷交感神經(jīng)。 減少 Ca2+、Na+ 的內(nèi)流，減少 K+ 的外流，使室顫閾值升高 60%～ 80%。 ? 積極非藥物治療：植入 ICD、射頻消融。 積 極 處 理 交 感 風(fēng) 暴 ? 積極復(fù)律，不必過慮 “ 心肌損傷 ” 。 其他誘發(fā)因素：心肌缺血、心 衰、電解質(zhì)紊亂等 臨 床 特 點 ? 交感風(fēng)暴發(fā)生時心臟電活動出現(xiàn)急劇嚴(yán)重的紊亂，表現(xiàn)為快速室速和室顫反復(fù)發(fā)作，常需反復(fù)多次的電復(fù)律，反復(fù)發(fā)作的時間間隔有逐漸縮短的趨勢，每次室顫發(fā)作前竇性心率有升高的趨勢； ? 原來治療室速有效的藥物此時可能無效或療效不佳； ? 并且常伴有血壓急驟升高、呼吸增快等全身癥狀； ? 患者多存在病因基礎(chǔ)和誘因，例如急性冠脈綜
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