查房甲狀腺ppt課件(參考版)
2025-05-04 00:19本頁面
【正文】 橋本病的手術(shù)原則： ?強(qiáng)調(diào)術(shù)中行冰凍病理檢查，盡可能多保留甲狀腺組織。 橋本病與甲狀腺癌 ?如 “ 對(duì)象 ” 均為手術(shù)病例 ， 不含內(nèi)科治療的病例 ， 結(jié)果可能較高； ?如“對(duì)象”含內(nèi)科治療的病例，很多未經(jīng)病理確診，且有微小癌漏診，結(jié)果可能較低。 橋本病與甲狀腺癌 ?橋本病并發(fā)甲狀腺癌的發(fā)病率差異很大，國(guó)外約 ～ 38％，國(guó)內(nèi)為～ ％。許多學(xué)者認(rèn)為患者的年齡是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是否為惡性的一個(gè)重要因素。研究表明：微鈣化才是診斷甲狀腺癌的一個(gè)特異性指標(biāo)，而且是乳頭狀癌一個(gè)特征性表現(xiàn)。 鈣化與甲狀腺癌 ?在甲狀腺癌中約 46％伴有鈣化，而良性腫瘤僅為 3％；但有鈣化并非都為惡性，在所有伴鈣化的甲狀腺結(jié)節(jié)中，仍有 ％為良性病變，所以不能單純以甲狀腺鈣化作為鑒別良、惡性腫瘤的主要依據(jù)。 輔
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