甲狀腺藥物ppt課件(參考版)
2025-01-22 23:12本頁(yè)面
【正文】 ?嚴(yán)重的喉痛或發(fā)熱 ?停藥后可減輕；給予重組人粒細(xì)胞集落刺激因子 ?風(fēng)險(xiǎn)增大，在 ?老年人 ?使用高劑量 甲硫咪唑的患者 低濃度碘 ?可用來(lái)合成甲狀腺激素 ?預(yù)防或治療 單純性甲狀腺腫 以缺碘為主的代償性甲狀腺腫大，不伴有甲亢的癥狀或體征 simple goiter 高濃度碘 ? 對(duì)甲狀腺的作用： ?抑制激素合成 ?抑制激素釋放 —— 主要作用 ?機(jī)制：抑制甲狀腺球蛋白水解酶 ?抑制 TSH 分泌 → 減小甲狀腺體積與血管床體積 連續(xù)治療 10~15后產(chǎn)生最大效應(yīng) ? 單獨(dú)使用碘治療： 不合適； ?碘的抑制作用只能持續(xù) 2～ 8周 —— 單獨(dú)使用碘治療不能控制甲亢； ? 臨床應(yīng)用： ?用于 甲狀腺危象 的短期治療 ?主要治療藥物； ?抑制激素釋放； ?甲亢手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備 —— 減小甲狀腺體積、血管床體積、脆性 ?手術(shù)前，硫脲類藥控制甲亢癥狀后，再使用大劑量碘 ?術(shù)前 7~10 天使用 ?不用于放射性碘治療術(shù)前準(zhǔn)備 ?抑制放射性碘吸收 ? 主要不良反應(yīng) ： ?妊娠期長(zhǎng)期使用碘： 禁止 碘越過(guò)胎盤屏障，可能引起胎兒甲狀腺腫 ? 碘使用注意事項(xiàng) ： ?硫脲類藥控制甲亢癥狀后，才使用（ 先使用碘，再使用硫脲類藥，會(huì)影響硫脲類藥的治療效果 ） ?不用于放射性碘治療術(shù)前準(zhǔn)備 放射性碘 Radioactive Iodine ?131I：放射性同位素 ?作用機(jī)制： ?快速吸收，被甲狀腺攝取； ?貯存在腺泡的膠質(zhì)內(nèi)； ?β射線是治療作用的基礎(chǔ) 幾周內(nèi)甲狀腺實(shí)質(zhì)損毀，而周圍組織無(wú)損傷 ? 適應(yīng)癥： ?老年病人或伴有心臟疾病的甲亢患者 ?突眼性甲狀腺腫術(shù)后復(fù)發(fā)； ?抗甲狀腺藥物治療無(wú)效； ? 放射性碘治療的優(yōu)點(diǎn)： ?療效好 ?容易使用 ?價(jià)格低 ?無(wú)痛治療 ? 放射性碘治療的不良反應(yīng)： ?過(guò)量易導(dǎo)致甲低 ? 131I產(chǎn)生的 γ 射線（
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1