【正文】 可靠性 不屬于心理學(xué)范圍心理異常范圍 轉(zhuǎn)診 使用心理測驗 整理臨床資料 確定關(guān)鍵點 是否屬于咨詢范圍 心理正。在心理咨詢師進行家庭診斷時，是很有使用價值的。 ? 家庭問題的心理咨詢： “在現(xiàn)代社會里，家庭是個體合情、合理、合法地滿足三種基本需求的特殊社會功能組織”。這三種需求源于人類的三種基本屬性，即源于人性。 認知心理學(xué)是心理學(xué)的一種潮流 ， 并非學(xué)派 。 精 神 分 析 理 論 觀 點 “認知 ” 指一個人對某一事件的認識和看法 ，包括對過去事件的評價 ，對當前事件的解釋 ， 以及對未來發(fā)生事件的預(yù)期 。 動力觀點： 關(guān)于心理動力 弗洛伊德假定，心理活動驅(qū)動 力是一種心理能量，它出自先 天的本能。 結(jié)構(gòu)觀點： 關(guān)于人格結(jié)構(gòu) 弗洛伊德把人格分為本我、 自我和超我三個部分。體驗著痛苦情緒 ? 長時：間斷或不間斷地持續(xù)時間再兩個月以上，半年以下 ? 不可控：多數(shù)情況下，會短暫地失去理性控制；單純地依靠“自然發(fā)展”或“非專業(yè)性的干預(yù)”，卻難以解脫 ? 社會功能：對生活、工作和社會交往有一定程度的影響 ? 泛化：痛苦情緒不但能被最初的刺激引起，而且與最初刺激相類似、相關(guān)聯(lián)的刺激，也可以引起此類痛苦 嚴重心理問題的診斷 壓 力 與 健 康 壓力的定義 外部事件引起的一種體驗 壓力源的種類 生物性、精神性、社會性 壓力源的測評 知覺壓力的測評 壓力的內(nèi)省體驗 雙趨沖突、趨避沖突 雙避沖突、雙重趨避沖突 壓力的種類 一般單一性，疊加性壓力，破壞性壓力 壓力的適應(yīng) 警覺階段、搏斗階段、衰竭階段 壓力的臨床后果 對壓力的響應(yīng)階段 中介系統(tǒng)的增益或消解過程 臨床相階段 心理測量學(xué) ? 第一節(jié) 概 述 ? 第二節(jié) 測驗的常模 ? 第三節(jié) 測驗的信度 ? 第四節(jié) 測驗的效度 ? 第五節(jié) 項目分析 ? 第六節(jié) 測驗編制的一般程序 ? 第七節(jié) 心理測驗的使用 心理測量的概述 ? 元素：事物、數(shù)字、法則 ? 測量要素：參照點、單位 ? 測量量表：命名量表 [順序、代號 ]、 順序量表、等距量表、等比量表 測驗的常模 ? 常模團體： 性質(zhì)、條件 ? 取樣： 簡單隨機、系統(tǒng)抽樣、分組抽樣、分層抽樣。 二、心理健康水平的十標準： 郭念鋒于 1986年在 《 臨床心理學(xué)概論 》 一書中提出評估心理健康水平的十個標準。包括運動障礙、感覺障礙 特殊表現(xiàn)形式 流行性癔癥或癔癥的集體發(fā)作 相關(guān)概念的區(qū)分及內(nèi)涵 ? 心理正常與心理不正常的區(qū)分 ? 心理健康與心理不健康的區(qū)分 ? 神經(jīng)癥與正常的分界線 專欄 42 – 心理沖突的常形和變形 心理正常 心理健康 心理異常 心理不健康 （心理問題、嚴重心理 問題、可疑神經(jīng)癥） 神經(jīng)癥、人格障礙、 其它精神障礙 變態(tài)：評估心理健康的標準 一、評估心理健康的三標準： 許又新（ 1988）提出心理健康可以用三類標準（或從三個維度）去衡量，即 體驗標準、操作標準、發(fā)展標準 。 依賴性 性心 理障 礙 性變態(tài)：性行為的心理和行為偏離正常，以性偏離作為性興奮、性滿足的主要或唯一方式，不包括單純的性欲減退或亢進及性功能障礙 性身份障礙 性偏好障礙 性指向障礙：同性戀 心理 生理 障礙 進食障礙 神經(jīng)性厭食 神經(jīng)性貪食 神經(jīng)性嘔吐 睡眠障礙 失眠癥 嗜睡癥 發(fā)作性睡眠異常（夜驚、夢魘、睡行癥） 性功能障礙 性欲減退、陽痿、早瀉、性樂高潮缺乏、陰道痙攣、性交疼痛 癔癥 歇斯底里。遭受強烈或災(zāi)難性精神創(chuàng)傷事件后數(shù)月至半年內(nèi)出現(xiàn)精神障礙 適應(yīng)障礙 在易感個性基礎(chǔ)上，遭遇應(yīng)激性生活事件后一個月起病，病程不超過 6個月 人格障礙 人格偏離正常，形成一貫反應(yīng)個人生活風(fēng)格和人際關(guān)系的異常行為模式，影響社會功能和職業(yè)功能，造成對社會環(huán)境的適應(yīng)不良，感到痛苦 偏執(zhí)性 猜疑、偏執(zhí) 分裂樣 觀念、行為、外貌裝飾奇特；情感冷漠、人際關(guān)系明顯缺陷 反社會性 行為不符和社會規(guī)范，具有違法亂紀，對人冷酷無情 沖動性 攻擊性人格障礙，陣發(fā)性情感爆發(fā) 表演性 癔癥性人格障礙。 恐怖癥 場所恐怖、社交恐怖、特定恐怖 焦慮癥 急性焦慮發(fā)作（驚恐障礙）、廣泛性焦慮發(fā)作（慢性） 強迫性 障礙 強破性思維 強迫性窮思竭慮、強迫性一律、強迫性觀念對立 強迫性行為 強迫性儀式動作、強迫性洗滌、強迫性詢問、強迫性計數(shù) 軀體形式障礙 軀體化障礙 反復(fù)陳述軀體癥狀；相應(yīng)器質(zhì)性檢查為陰性；癥狀多種多樣、經(jīng)常變化； 疑病癥 以擔(dān)心或相信患嚴重軀體疾病的持久性優(yōu)勢觀念為主各種體檢的陰性結(jié)果和醫(yī)生解釋，均不能消除疑慮 軀體形式 植物功能紊亂 軀體形式的 疼痛障礙 神經(jīng)衰弱 易煩惱、易激惹、入睡困難、多夢易醒、注意力難以集中、精神疲乏、效率低 應(yīng)激 相關(guān) 障礙 反應(yīng)性精神障礙或心因性精神障礙，有心理、社會（環(huán)境）因素引起心理反應(yīng)而導(dǎo)致精神障礙 急性應(yīng)激障礙 急劇嚴重的心理打擊，刺激數(shù)分鐘或數(shù)小時后發(fā)作。 急性短暫性精神障礙 兩周內(nèi)急性起??；以精神病性癥狀為主；2~3個月內(nèi)痊愈； 起病前有相應(yīng)的心因 心境 障礙 又稱情感性精神障礙；以明顯持久的心境高漲和低落為主的一組精神障礙 躁狂發(fā)作 情緒高漲、思維奔逸、精神運動性興奮 抑郁發(fā)作 情緒低落、思維緩慢、語言動作減少或遲緩 雙相障礙 持續(xù)性心境障礙 持續(xù)性并常有欺負的心境障礙，每次發(fā)作極少嚴重到輕躁狂； 不足以達到輕度抑郁 神 經(jīng) 癥 神經(jīng)官能癥；一組非精神病性功能性障礙。 嬰兒期 直覺行動思維 幼兒期 具體形象思維 童年期 抽象邏輯思維 青春期 形式運算思維 青年期 辯證邏輯思維、實用性思維 中年期 老年期 普遍下降，洞察力強 思維的發(fā)展 年齡階段 03 36 712，小學(xué) 1216，初中 1 1835 3060、 65 60死亡 時期 嬰兒期 幼兒期 童年期 青春期 青年期 中年期 老年期 主導(dǎo)活動 動作 游戲 學(xué)習(xí) 生理變化 快速發(fā)展 第二性征 成熟 更年期 機能衰退 認 知 發(fā) 展 感知覺 迅速發(fā)展 開始衰退 記憶 模仿出現(xiàn) 短時 /長時 容量、方法、 特點 容量初中最大 本質(zhì)信息記憶 下降 思維 直覺行動思維 具體形象思維 形象邏輯思維 形式運算思維 辯證邏輯思維、 實用性思維 普遍下降 洞察力強 言語 語音、詞匯、 句法 詞匯、語法、 口頭表達 智力 流體 /晶體 人文經(jīng)驗高峰 社 會 性 發(fā) 展 情緒 笑、哭、恐懼 不穩(wěn)定 /躁動 氣質(zhì) 嬰兒氣質(zhì) 價值觀 確立 人際交往 依戀 同伴關(guān)系 親子關(guān)系、同 伴關(guān)系 同伴關(guān)系、父母、師生關(guān)系 親密感、家庭 成員 /朋友 同事、領(lǐng)導(dǎo)、父母、子女、朋友 夫妻、子女、 朋友 道德意識 親社會 /攻擊 自我意識 開始轉(zhuǎn)化 自我評價 /自我控制、第一反抗期 自我概念 /評價 關(guān)注內(nèi)部、第 二反抗期 不斷修正 穩(wěn)定 人格 自尊增強 穩(wěn)定 不安全 心理衛(wèi)生 p181 變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)（重要） ? 變態(tài)心理學(xué) ? 正常心理與異常心理（三原則） ? 常見異常心理癥狀 ? 常見精神障礙 ? 心理健康與心理不健康（三標準、十標準） ? 健康心理學(xué) ? 心理不健康狀態(tài)分類（ 3） ? 壓力與健康 診斷分類 正常 異常 健康 不健康 （一般）心理問題 嚴重心理問題 神經(jīng)癥性心理問題 神經(jīng)癥 精神分裂癥 心境障礙 生理心理障礙 癔癥 重性精神病 人格障礙 應(yīng)激相關(guān)障礙 常形心理沖突 變形心理沖突 無自知力 有自知力，主動求助 三原則 許又新 郭念鋒 常見異常心理的癥狀 認知障礙 情感障礙 意志行為障礙 認知障礙 感知障礙 思維障礙 注意、記憶與智能障礙 自知力障礙 感知障礙 ?視物變形癥 ?非真實感 ?窺鏡癥 ?感覺過敏 ?感覺減退 ?內(nèi)感性不適 ?錯覺 ?幻覺 ?幻聽 ?幻視 ?幻嗅 ?幻觸 ?內(nèi)臟性幻覺 感知覺 綜合障礙 感覺障礙 知覺障礙 思維障礙 ?思維奔逸 ?思維遲緩 ?思維貧乏 ?思維松弛或思維散漫 ?破裂性思維 ?思維不連貫 ?思維中斷 ?思維插入 ?思維云集 ?病理性贅述 ?病理性象征性思維 ?語詞新作 ?邏輯倒錯性思維 思維形式障礙 ?妄想 ? 關(guān)系妄想 ? 被害妄想 ? 特殊意義妄想 ? 物理影響妄想 ? 夸大妄想 ? 自罪妄想 ? 疑病妄想 ? 嫉妒妄想 ? 鐘情妄想 ? 內(nèi)心被揭露感 ?強迫觀念 /思維 ?超價觀念 思維內(nèi)容障礙 注意、記憶與智能障礙 注意 障礙 注意減弱 注意狹窄 記憶 障礙 記憶增強、記憶減退 遺忘、錯構(gòu)、虛構(gòu) 智能 障礙 精神發(fā)育遲滯 癡呆 認 知 障 礙 感知 障礙 思維 障礙 注意與 記憶障礙 自知力障礙 感覺障礙 知覺障礙 感知綜合障礙 感覺過敏 感覺減退 內(nèi)感性不適 錯覺 幻覺 思維形式思維 思維內(nèi)容障礙 思維奔逸、思維遲緩、思維貧乏 、思維松弛、破裂性思維、 思維不連貫、思維中斷、思維插入和思維被奪、 思維云集、 病理性贅述、病理性象征性思維、語詞新作、邏輯性倒錯性思維 注意障礙 記憶障礙 智能障礙 精神發(fā)育遲滯 癡呆 記憶增強 記憶減退 遺忘 錯構(gòu) 虛構(gòu) 妄想（關(guān)系妄想、被害妄想、特殊意義妄想、 物力影響妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、 嫉妒妄想、鐘情妄想、內(nèi)心被揭露感） 強迫觀念 超價觀念 （P261） 情感障礙 以程度變化為主 以性質(zhì)改變?yōu)橹? 腦器質(zhì)性損害的 情感高漲 情感低落 焦慮 恐怖 情感遲鈍 情感淡漠 情感倒錯 Text 情感脆弱 易激惹 強制性哭笑 欣快 意志行為障礙 意志增強 意志缺乏 意志減退 精神運動性興奮 精神運動性抑制 意志行為 障礙 意向倒錯 強迫動作 常見精神障礙 ? 精神分裂癥及其他妄想性障礙 ? 心境障礙 ? 神經(jīng)癥 ? 應(yīng)激相關(guān)障礙 ? 人格障礙及性心理障礙 ? 心理生理障礙 ? 癔癥 精神 分裂 癥及 妄想 性障 礙 精神分裂癥 青春型 聯(lián)想障礙，精神活動紊亂，思維松散破裂，行為愚蠢、惡作劇以及性輕浮 偏執(zhí)型 妄想、幻覺為主 緊張型 精神運動性抑制障礙緊張性木僵和緊張性興奮交替出現(xiàn) 單純型 起病緩慢，持續(xù)發(fā)展意向逐漸減退、退縮、懶散，治療困難。 維護權(quán)威和社會秩序階段 強調(diào)對法律和權(quán)威的服從 后習(xí)俗 水平 社會契約階段 認識到法律不是死板的，可以通過共同協(xié)商和民主程序來改變。 相對論者的快樂主義階段 比較行為和個人的關(guān)系，認為每個人都有自己的意圖和需要。 ? 自我暴露是個水平：情趣愛好、態(tài)度、自我概念與人際關(guān)系、 隱私方面 ? 良好人際關(guān)系的原則： 自我價值保護原則 ? 舒茨的人際關(guān)系的三維理論：