【正文】 (5分)14 / 14。(5分)求助者咨詢前后的心理測量結果的比較。(5分)求助者社會生活適應狀況改變的客觀現(xiàn)實。(4分)表達共情應考慮到求助者的特點和文化背景。(4分)表達共情要善于使用軀體語言。(5分)咨詢師必要時要驗證自己是否做到共情。(1分)　　? (30分)　　診斷：嚴重心理問題。　　身體狀態(tài)(2分)：頭昏(1分)、頭疼(1分)、晚上入睡困難(1分)、全身疲憊不堪(1分)。合理情緒療法是一種認知取向方法，對年紀輕，智力及文化水平較高的人更有效果。該理論認為，使人們難過和痛苦的，不是事件本身，而是對事情的不正確解釋和評價。（一）基本原理合理情緒療法（RET）是美國的埃利斯（）首創(chuàng)的一種心理治療。（3）家庭作業(yè)認知性家庭作業(yè)也是合理情緒療法常用方法。然后，幫助改變這種情緒體驗，是通過改變自己情緒體驗的不正確認識來進行的。目標明確、不留情面。要一環(huán)緊扣一環(huán)、讓其理屈詞窮。（我愛他，他就應該愛我！多次失戀的男孩）是非理性觀念。（像你希望別人愛你那樣去愛別人?。┦抢硇杂^念。例如：絕對化、以偏概全及糟糕至極P117。是合理情緒療法的核心內(nèi)容。所謂修通，是指工作透入的過程。不是咨詢師給他們“靈丹妙藥”，而是他們自己領悟問題。另一方面使求助者進一步領悟?qū)ψ约旱膯栴}及其與自身的不合理信念的關系。首先要進一步明確求助者的不合理信念。合理情緒療法（RET）二、工作程序(一)心理診斷階段在這一階段，咨詢師根據(jù)ABC理論對求助者的問題進行初步分析和診斷，通過與求助者交談，找出他情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)（C）以及與這些反應相應的誘發(fā)事件（A），并對兩者之間的不合理信念（B）進行初步分析。所以如果想建立或保持某種行為，必須對其施加獎勵；如果要消除某種行為，就得設法給予懲罰。咨詢師的工作就是與求助者共同找出這些不恰當?shù)恼J知，并提供“學習”或訓練的機會去改正它們。是根據(jù)認知過程影響情感和行為的理論假設，通過認知和行為技術來改變病人不良認知的一類心理療法的總稱。例：被開水燙傷的猴子一個人的異常心理和行為是通過不恰當?shù)哪７漏p學習而產(chǎn)生的，通過行為治療可以使之恢復正常。第二種成分是操作條件反射。最初是通過華生等人對兒童的動物恐怖脫敏發(fā)展起來的。第一種成分是經(jīng)典條件反射。內(nèi)外強化物要同時使用，對求助者要有足夠的吸引力。強化的標準應是現(xiàn)實可行的，可達到的。（三）設計新的行為結果設計新的結果取代以往不良行為產(chǎn)生的直接后果。（二）監(jiān)控靶行為評定靶行為的基礎水平。* 精神狀態(tài)* （1）感知覺、注意品質(zhì)、記憶、思維狀態(tài)* （2）情緒、情感表現(xiàn)* （3）意志行為（自控能力、言行一致星等）* （4）人格完整性、相對穩(wěn)定性* 身體狀態(tài)* （1）有無軀體異常感覺* （2）近期體檢報告* 社會工作與社會交往* （1）工作動機及考勤狀況（學生學習動機和考勤情況）* （2）社會交往狀況（接觸是否良好）3針對本案例，你認為應當選用什么療法并請寫出具體步驟及注意事項。2請對求助者目前身心和社會功能狀態(tài)進行整理?精神狀態(tài)* （1）感知覺、注意品質(zhì)、記憶、思維狀態(tài)* （2）情緒、情感表現(xiàn)* （3）意志行為（自控能力、言行一致星等）* （4）人格完整性、相對穩(wěn)定性* 身體狀態(tài)* （1）有無軀體異常感覺* （2）近期體檢報告* 社會工作與社會交往* （1）工作動機及考勤狀況（學生學習動機和考勤情況）* （2）社會交往狀況（接觸是否良好）2請撰寫本案例的咨詢方案?制定咨詢方案1. 咨詢目標2. 雙方的責任、權利、義務3. 咨詢次數(shù)與時間安排4. 咨詢的具體方法、過程和原理5. 咨詢效果及評價手段6. 咨詢費用7. 其他問題及有關說明2通常從哪些方面對咨詢效果進行評估?　　　咨詢效果評估的五個維度* 求助者對咨詢效果的自我評估* 求助者社會生活適應狀況改變的客觀現(xiàn)實* 求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者改善狀況的評定* 求助者咨詢前后心理測量結果的比較* 咨詢師的評定2在與求助者建立良好的咨詢關系過程中，應注意的問題有哪些?* 咨詢關系：心理咨詢師與求助者之間的相互關系。* 合理情緒療法能否得到滿意的效果，也與咨詢師本身有關。合理情緒療法的局限性* 合理情緒療法假定人有一種生物的傾向，傾向于用不合理的思維方式進行思維，這是需要人用畢生的努力去減少或克服的。* 合理情緒療法強調(diào)情緒的來源是個體的想法和觀念，個體可以通過改變這些因素來改變情緒。：合理情緒療法* 工作程序（四個階段） 心理診斷階段 領悟階段 修通階段 再教育階段合理情緒療法基本原理* 合理情緒療法是美國著名心理學家埃利斯首創(chuàng)的一種心理治療理論和方法。只要合理安排陽性強化的程序，求助者一般都可接近目標。 如果要消除某種行為，就得設法給予懲罰。結合本案例，你計劃采用的咨詢方法并說明原理：簡易行為矯治陽性強化法* 明確治療的靶目標* 監(jiān)控靶行為* 設計新的行為結果* 實施強化行為療法基礎理論* 行為療法創(chuàng)始人是巴甫洛夫和霍爾* 應答性經(jīng)典條件反射在治療中的應用就稱為行為治療；* 操作性條件反射斯金納* 認知行為治療陽性強化法基本原理* 行為主義理認認定行為是后天習得，并且認為一個習得行為如果得以持續(xù)一定是在被它的結果所強化。（2和3的評定至少要考慮三個月的情況，時間太短不可靠。精神痛苦程度：可以主動設法擺脫1分，需借助外界2分，無法擺脫，即使別人幫忙也無濟于事3分。1在本案例中，還應收集求助者那些方面的資料* 附一：桑德伯格提綱 身份資料；來就診的原因和對治療服務的期望；現(xiàn)在及近期的狀況；對家庭的看法；早年回憶；出生和成長；健康及身體狀況；教育及培訓；工作記錄；娛樂；1性欲的發(fā)展；1婚姻及家庭資料；1社會基礎；1自我描述；1生活的轉折點和選擇；1對未來的看法；1求助者附加的其他任何材料。3) 、向求助者說明不能把他的快樂滿足作為咨詢目標。咨詢效果評估的五個維度* 求助者對咨詢效果的自我評估* 求助者社會生活適應狀況改變的客觀現(xiàn)實* 求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者改善狀況的評定* 求助者咨詢前后心理測量結果的比較* 咨詢師的評定1在本案例中，你認為制定咨詢目標應把握什么原則?1) 、與求助者共同商定咨詢目標。1作為咨詢師，你應如何向求助者明確雙方的權利、責任和義務?求助者責任 權利 、過程和原理義務 （不是責任），遵守預約時間咨詢師、相關法律法規(guī)，并說明保密例外權利 ，提出轉介或中止咨詢、出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格證件遵守咨詢機構有關規(guī)定.遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面內(nèi)容.尊重求助者，遵守預約時間1在本案例中，對咨詢目標的有效性如何評價有效咨詢目標的七個基本要素* 具體* 可行* 積極* 雙方可以接受* 屬于心理學性質(zhì)* 可以評估* 多層次統(tǒng)一1在本案例中，對咨詢效果評估的時間和方法如何把握心理咨詢效果評定并不是一定到結束才做，在咨詢過程中就應該不斷地總結效果，及時進行調(diào)整。1全面掌握求助者的有關資料，列出求助者的全部問題* Who，他是誰？* What，發(fā)生了什么事？* When ，什么時候發(fā)生的？* Where，在哪里發(fā)生的？* Why，為什么會發(fā)生？原因何在？* Which，與哪些人有關？* How，事情是如何演變的？深入了解求助者的四個思路* 明確求助者想要解決的問題* 進一步了解問題的來龍去脈* 通過對求助者言行的反應，澄清自求助者的真實想法* 深入探討求助者問題的深層原因2判斷求助者心理問題的類型和嚴重程度* 找出求助者主要問題* 確定從哪個問題入手3選擇優(yōu)先解決的問題* 找出求助者主要問題* 確定從哪個問題入手4向求助者說明有效咨詢目標的七個基本要素* 具體* 可行* 積極* 雙方可以接受* 屬于心理學性質(zhì)* 可以評估* 多層次統(tǒng)一（5）近期目標和遠期目標的整合從大目標著眼，從小目標著手，是辯證處理近期目標和遠期目標關系的準則。* 對轉介的新咨詢師，應詳細地介紹情況，提供自己的分析，但不宜泄露求助者的隱秘。3) 面對現(xiàn)實并由此產(chǎn)生建設性的活動。心理咨詢師應怎樣和求助者商定咨詢方案1) 咨詢目標2) 雙方的責任、權利、義務3) 咨詢次數(shù)與時間安排4) 咨詢的具體方法、過程和原理5) 咨詢效果及評價手段6) 咨詢費用7) 其他問題及有關說明攝入性談話的注意事項a) 態(tài)度必須保持中立；b) 提問中避免失誤；c) 不講題外話；d) 不能用指責、批判性語言阻止或扭轉求助者的會談內(nèi)容；e) 在攝入性會談后不應給出絕對性結論；f) 結束語要誠懇、客氣。（1）、確定造成求助者心理與行為問題的關鍵點；（2）、確定求助者的問題是否屬于心理咨詢的工作范圍；（3）、對求助者形成初步印象，對一般心理健康水平進行分析；（4）、一般心理問題的診斷；（5）、嚴重心理問題的診斷；（6）、提出心理評估報告。18 通常從哪些方面對咨詢效果進行評估　　?。?）求助者對咨詢效果的自我評估　　?。?）心理咨詢師對咨詢效果的評估　　?。?）求助者社會生活狀