心理咨詢師考試案例分析(參考版)
2025-04-19 23:24本頁(yè)面
【正文】 27 / 27。（4）心理輔導(dǎo)及治療的過(guò)程中，各方面的配合很重要，這對(duì)于抑郁情緒的調(diào)節(jié)起重要作用。（2）應(yīng)該明確認(rèn)知的改變過(guò)程并非一蹴而就，是一個(gè)在咨詢師的幫助下求助者發(fā)掘自身潛能，是求助者重塑自我的過(guò)程。（6）該求助者是否存在未暴露的癥狀，如被害妄想等?！ ?，如何確定談話的內(nèi)容和范圍？（10分） 正確答案：該求助者進(jìn)行心理咨詢時(shí)，確定談話的內(nèi)容和范圍應(yīng)依據(jù)以下參照點(diǎn)：該求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容；心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn)；心理咨詢師可以依據(jù)心理測(cè)評(píng)結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行談話；上級(jí)心理咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的談話目標(biāo)；談話目標(biāo)中若有一個(gè)以上的內(nèi)容，應(yīng)分別處理。運(yùn)用咨詢者的知識(shí)和關(guān)懷來(lái)支持該求助者構(gòu)建新認(rèn)知，并伴以一定行為技巧的學(xué)習(xí)應(yīng)用與生活指導(dǎo)，使她的抑郁情結(jié)得以抒解，激發(fā)她戰(zhàn)勝挫折的勇氣和信心，從而引導(dǎo)她走出心理危機(jī)?！ 。浚?0分） 正確答案：劉某的實(shí)際情況，應(yīng)該實(shí)行以“支持性心理干預(yù)”為主的綜合性心理輔導(dǎo)對(duì)策?！ ?？（10分） 正確答案：對(duì)該求助者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行量化評(píng)定時(shí)，可按照神經(jīng)癥臨床評(píng)定方法進(jìn)行評(píng)定：病程：一年以上，評(píng)為3分；精神痛苦程度：自己擺脫不了，需借助別人幫助才能擺脫，評(píng)為2分；社會(huì)功能：學(xué)習(xí)效率顯著下降，回避與人交往，評(píng)為2分。另一方面，壓力的積累，又缺乏適當(dāng)?shù)那榫w調(diào)節(jié)，產(chǎn)生無(wú)法脫離的低落情緒。這些更加重了其內(nèi)心的無(wú)奈和挫折，導(dǎo)致幼年時(shí)期遭遇再現(xiàn)，于是悲觀壓抑，選擇逃避和發(fā)泄情緒來(lái)避免自己的繼續(xù)受挫。上學(xué)后，家長(zhǎng)一味重視學(xué)業(yè)，忽視了品格教育。日積月累，消沉沮喪。心理原因：（1）認(rèn)知原因：家人的期望，重點(diǎn)班的競(jìng)爭(zhēng)，榜樣的示范，為金某樹(shù)立了很高的人生目標(biāo)?！ 。浚?1分） 正確答案：該求助者出現(xiàn)上述問(wèn)題的原因是：生物原因：未見(jiàn)明顯的生物原因。（3）該求助者的癥狀主要為情緒低落、興趣下降、焦慮、自我評(píng)價(jià)低等，同時(shí)出現(xiàn)軀體癥狀。從嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)看，該求助者的反映強(qiáng)度較為強(qiáng)烈，心理痛苦無(wú)法自行擺脫，長(zhǎng)期情緒不好；不良情緒泛化到生活的其它方面，出現(xiàn)失眠、厭食、腹瀉問(wèn)題，嚴(yán)重的影響了社會(huì)功能。診斷依據(jù)：（1）根據(jù)病與非病的三原則，該求助者的知情意協(xié)調(diào)、一致，個(gè)性穩(wěn)定，有自知力，主動(dòng)就醫(yī)，無(wú)邏輯思維的混亂，并且沒(méi)有表現(xiàn)出幻覺(jué)、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。SAS：標(biāo)準(zhǔn)分63分。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：SCL90得分：抑郁4。成功的姐姐對(duì)她的觸動(dòng)極大，“只有像姐姐那樣，不浪費(fèi)任何時(shí)間地學(xué)習(xí)，才能考出好成績(jī)，才能考上大學(xué)。上學(xué)后，家長(zhǎng)除了對(duì)孩子的學(xué)業(yè)要求較高外（特別是孩子進(jìn)入重點(diǎn)班后更是喜出望外），其余一切家長(zhǎng)包辦，以至造成溺愛(ài)。劉某的父親是某國(guó)有企業(yè)的職工，現(xiàn)下崗待業(yè)；母親是一建筑公司的會(huì)計(jì)，單位效益不好。對(duì)任何事物都無(wú)興趣，情緒非常低落，總想回到原來(lái)的班級(jí)?？荚囀Ю笥眯〉秳澴约旱氖直?。有頭疼、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應(yīng)癥狀，一天有時(shí)只吃一頓飯。她曾反復(fù)對(duì)家長(zhǎng)說(shuō)，“不想上學(xué)”。二、求助者自述：在小學(xué)升入初中時(shí)，以優(yōu)異成績(jī)分到重點(diǎn)班?！ ∵x項(xiàng)： 正確答案：C ：關(guān)于WAISRC測(cè)驗(yàn)，說(shuō)法正確的是（ ） 選項(xiàng)： 正確答案：AB ?。簻y(cè)驗(yàn)結(jié)果可以看出，該求助者（ ?。Ｑ哉Z(yǔ)測(cè)驗(yàn)量表分知識(shí)12領(lǐng)悟10算術(shù)7相似性1l數(shù)字廣度6詞匯13操作測(cè)驗(yàn)量表分?jǐn)?shù)字符號(hào)9圖畫(huà)填充8木塊圖6圖片排列7物體拼湊10VIQ=96PIQ=87全量表的平均分為9 ?。喝勘矸直容^，該求助者測(cè)驗(yàn)結(jié)果中的強(qiáng)點(diǎn)是（ ?。??！ ∵x項(xiàng)：～7的7 ～6的7 ～5的5 ～4的5 正確答案：A ：在臨床上，BPRS主要適用于（ ）的評(píng)定?！ ∵x項(xiàng)： 正確答案：A ?。焊鶕?jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果，說(shuō)明該求助者（ ?。！ 。汉?jiǎn)明精神病評(píng)定量表的英文縮寫(xiě)為（ ?。！ ∵x項(xiàng)： 正確答案：B ?。杭‰娚锓答亙x在進(jìn)行全身放松的生物反饋訓(xùn)練時(shí)，最常放置的部位為（ ?。 ∵x項(xiàng)： 正確答案：AD ?。杭彝ビ?xùn)練熟練后，每日的練習(xí)（ ?。?，最后能做到于數(shù)分鐘內(nèi)，即可達(dá)到診室訓(xùn)練后的目標(biāo)狀態(tài) 選項(xiàng)： 正確答案：B ?。荷锓答伅煼ㄟm應(yīng)癥包括（ ?。?。為鞏固療效，求助者每周仍做一次反饋治療，共持續(xù)三個(gè)多月。為了鞏固成績(jī)，反饋治療改為2至3天1次，其余時(shí)間在家里反復(fù)練習(xí)。家庭作業(yè)：同前。稍事休息后測(cè)量額部肌電的基線水平，為13μV。家庭作業(yè)：按照求助者自己的體會(huì)，結(jié)合咨詢師的指導(dǎo)語(yǔ)在家里練習(xí)放松。咨詢師將預(yù)置值設(shè)在13μV，用語(yǔ)言引導(dǎo)，讓求助者閉目放松。第2次治療。練習(xí)程序如下：先咬緊牙關(guān)，然后放松，反復(fù)練習(xí)，仔細(xì)體會(huì)緊張和放松的主觀感覺(jué)。但通過(guò)學(xué)習(xí)放松，這個(gè)數(shù)字是可以改變的，當(dāng)額部肌電降低后她將會(huì)感覺(jué)到輕松和平靜。然后，咨詢師將電極改放在求助者額部，此時(shí)肌電持續(xù)在15μV左右波動(dòng)。叫她用勁和放松，然后看反饋儀上的指針的變化。第1次治療。 選項(xiàng)： 正確答案：C ?。涸撉笾叩那榫w表現(xiàn)是（ ） 選項(xiàng)： 正確答案：BC ?。涸摪咐牡湫桶Y狀包括（ ）。此后有多次類似發(fā)作，每次持續(xù)十多分鐘，程度較首次發(fā)作為輕，多為突然覺(jué)得心悸、胸悶，出現(xiàn)瀕死感、窒息感和自我失控感。在某醫(yī)院經(jīng)多種檢查排除了心臟問(wèn)題，診斷為神經(jīng)衰弱，服藥未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。經(jīng)常失眠、多夢(mèng)。熱心教育工作，但因缺少耐性，常為小事發(fā)火，事后悔疚，學(xué)生和家長(zhǎng)也有意見(jiàn)。求助者主訴性急氣躁，容易激動(dòng)。頭痛頭昏、失眠、心煩意亂十多年?！ ∵x項(xiàng)： 正確答案：AB ?。呵笾叩那榫w癥狀包括（ ?。?。 選項(xiàng)： 正確答案：AB ?。合到y(tǒng)脫敏療法起源于（ ）。 選項(xiàng)：
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1