責(zé)任制整體護(hù)理工作實施方案(參考版)
2025-04-29 07:45本頁面
【正文】 護(hù)理文件修訂流程現(xiàn)有制度、操作常規(guī)的自我完善和補充制定、修訂相關(guān)制度提交護(hù)理質(zhì)量管理委員會審核提交醫(yī)療質(zhì)量管理委員會審核試行期36個月組織培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、執(zhí)行。 六、 重大制度、操作常規(guī)變更要多部門做好協(xié)調(diào)，保持一致性，并向全院通報。 （五） 制度、操作常規(guī)變更或新定后，文件上均標(biāo)有本制度執(zhí)行起止時間及批準(zhǔn)人。 （三） 將修改的或新制定的制度、操作規(guī)程提交護(hù)理質(zhì)量管理委員會審核，對其提出意見或建議，進(jìn)一步完善。 四、 變更程序： （一） 對現(xiàn)有制度、操作常規(guī)的自我完善和補充。 二、 所制定和修訂的規(guī)章制度、操作規(guī)程等必須符合當(dāng)前國家的相關(guān)管理規(guī)定，法律、法規(guī)的要求，立足于確?；颊呱踩?、實施求是、提高工作效率和工作質(zhì)量，具備一定的專業(yè)領(lǐng)域的前沿性，符合我院的實際情況，可操作性強。 十二、 及時了解患者、家屬對護(hù)理工作的意見和建議，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。 十、 協(xié)助病人辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等手續(xù)。 八、 安全護(hù)理措施到位（無壓瘡、墜床、燙傷等）。 六、 按時完成整理床單位、面部清潔等項目的晨晚間護(hù)理。 四、 認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。 二、 責(zé)任護(hù)士能全面掌握患者病情，根據(jù)護(hù)理級別按時巡視，觀察病情變化。?？谱o(hù)士應(yīng)對慢性傷口患者進(jìn)行正確、全面的評估，提供安全有效的傷口處理方法，正確選用敷料，嚴(yán)格遵循無菌操作，降低傷口感染的發(fā)生。④、 掌握腸造口患者常見問題的預(yù)防及處理方法。②、 熟悉造口用品的特性及使用方法，為患者選擇恰當(dāng)?shù)脑炜谟闷?。對造口患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者掌握造口的自我護(hù)理方法，提高生活信心。護(hù)士評估老年患者是否有睡眠、進(jìn)食、失禁、墜床、跌倒等自理生活問題，根據(jù)老年人的生理和疾病特點，提供及時有效的護(hù)理措施。 6 老年護(hù)理。④、 建立良好的團(tuán)隊文化理念，為患者及手術(shù)團(tuán)隊提供安全舒適的環(huán)境及服務(wù)，保證手術(shù)配合過程和諧、安全。②、 手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)維護(hù)手術(shù)間無菌環(huán)境，執(zhí)行無菌技術(shù)并能監(jiān)督他人，預(yù)防醫(yī)院感染。指患者從進(jìn)入手術(shù)室到離開手術(shù)室的整個過程的護(hù)理。輸液泵、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀、洗胃機(jī)等儀器的各項性能指標(biāo)準(zhǔn)確無誤，有急救儀器操作流程，定期進(jìn)行護(hù)士急救技能培訓(xùn)、演練，護(hù)士掌握急救知識和技術(shù)操作。 4 急診、急救護(hù)理。骨科護(hù)士掌握外周血循環(huán)護(hù)理、深靜脈血栓護(hù)理、斷肢再植和皮瓣移植組織血運觀察、常用外固定護(hù)理和骨筋膜室綜合征風(fēng)險評估與判斷等。3 外科護(hù)理。ICU管床責(zé)任護(hù)士的專業(yè)能力符合病人的需要。落實PICC、CVC靜脈導(dǎo)管置入護(hù)理單的評估項目和護(hù)理措施項目，做好患者健康教育，嚴(yán)格執(zhí)行深靜脈置入術(shù)后導(dǎo)管維護(hù)要求，由經(jīng)過靜脈治療培訓(xùn)的護(hù)士負(fù)責(zé)管理患者。 （六） 做好重點?？谱o(hù)理，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。 6 引流管護(hù)理。 5 失禁護(hù)理。發(fā)生壓瘡時責(zé)任護(hù)士應(yīng)同時填寫“壓瘡報告單”上報護(hù)理部，護(hù)理存在困難可請?？谱o(hù)士會診，護(hù)理記錄要反映病人護(hù)理過程及效果。 3 壓瘡護(hù)理。③、 昏迷、意識不清、下肢肢體感覺障礙或術(shù)后等患者要預(yù)防足下垂，使用抗垂足的輔助工具，如腳托、丁字腳等。①、 長期臥床患者12小時更換體位,使用合適的輔助用具。良好的臥位幫助患者放松、舒適、減少疼痛，功能臥位促進(jìn)治療和康復(fù)。血液病患者、化療患者、ICU氣管插管等患者的口腔清潔度、口腔感染預(yù)防及治療情況由高級護(hù)士或責(zé)任組長評估，提出口腔護(hù)理方法。 （五） 加強基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵。 7 排泄護(hù)理。護(hù)士考慮和詢問患者進(jìn)食種類/時間，關(guān)注和協(xié)助患者進(jìn)食，對飲食有特殊需要的患者,如糖尿病、腎功能不全、高血壓等患者護(hù)士尤其注意飲食指導(dǎo)與宣教。評估患者病情，選擇合適的皮膚和頭發(fā)的清潔方法，可協(xié)助淋浴或予以臥床患者床上擦浴、床上洗頭，協(xié)助病人更換衣服，臟或濕了隨時更換，保持患者皮膚（會陰、指甲、趾甲）、頭發(fā)、口腔清潔無異味。 5 清潔護(hù)理。對生活不能自理的患者晚間護(hù)理幫助病人洗臉、漱口或口腔護(hù)理，生活部分自理的患者予以協(xié)助完成。包括洗臉、刷牙或口腔護(hù)理、會陰、足部等部位的清潔，有利于幫助病人提高睡眠質(zhì)量。同時要注意病房光線充足，環(huán)境整潔讓病人感到舒適。①、 晨間護(hù)理宜在病人睡醒后早餐前完成，包括洗臉、梳頭、刷牙或口腔護(hù)理及清潔整理床單位。治療車輪定期上油減少噪音，夜間各項治療應(yīng)盡可能集中完成，幫助病人拉好床欄，防止墜床，病房調(diào)低燈光，及時巡視加液，減少病房鈴聲，保證病人睡眠。 3 保持病房/病區(qū)安靜有秩序。
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1