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責任制整體護理工作要求(參考版)

2025-07-02 04:10本頁面
  

【正文】 責任護士負責觀察及更換各種導管,保持通暢,引流管固定正確,各種導管標識清楚,護士及時準確觀察引流液的性狀、量,護理記錄準確。失禁患者由??谱o士或高級護士、責任護士進行評估,制定干預措施,進行排便功能訓練。(4)、臥位護理:病人臥位正確舒適,利于患者康復,給予正確的輔助工具,落實翻身等護理措施,預防壓瘡并發(fā)癥發(fā)生。責任護士掌握壓瘡評估發(fā)生和預防方法,治療Ⅲ度壓瘡由高級護士、??谱o士負責評估患者壓瘡(傷口)情況,制定實施護理計劃,為護理人員采取相應的壓瘡(傷口)護理措施提供依據(jù),從而促進壓瘡傷口的愈合。④患者因病情采用功能體位或被動、強制體位,應由??谱o士或責任組長評估護理效果及潛在的護理并發(fā)癥,采取有效的防護措施。②老年、體弱等患者翻身時要拍背,避免積墜性肺炎發(fā)生。護士要根據(jù)患者病情、治療、生理需要等給予患者正確臥位。(2)、臥位護理。(1)、口腔護理。經常巡視不能自行入廁的患者,飯前、睡前、靜脈輸液及使用利尿劑等患者,護士要主動詢問患者,及時幫助患者排便,床邊便器放在患者方便可取的地方,隨時清倒,失禁患者要肛周使用潤滑劑,保護周圍皮膚,防止破損?;杳圆∪艘皶r調整進食規(guī)律以保證其生理節(jié)奏,防止意外事件發(fā)生,老年患者/吞咽功能障礙患者要關注進食安全。(6)、飲食護理。護士幫助不能進行沐浴的患者保持身體的清潔和舒適。冬天要注意保暖,蓋好床被,讓病人感到溫暖。護士要評估病人的生活習慣和自理能力,提供生活照顧。②晚間護理宜在病人休息前進行。護士要評估病人的生活自理能力,對生活不能自理的患者應由護士幫助病人完成,生活部分自理的患者由護士協(xié)助完成。(4)、晨、晚間護理。醫(yī)護人員、探視人員宜說話輕、走路輕、開關門輕、手機無聲。保持床單/被套/枕套清潔無異味,每周12次更換床單,污染潮濕隨時更換,長期臥床病人床褥定期翻轉通風,床單位終未消毒時應清洗/更換/或消毒床褥,床腳輪應固定安全,備床單,病人床周邊物品擺放有序,以病人取用方便為宜。(1)、病室環(huán)境清潔、整齊、安靜,照明設施無故障,定時開窗通風。嚴格控制陪護率,減少不必要的陪護和陪人,病房禁止吸煙。(4)、落實醫(yī)院感染預防與控制措施,執(zhí)行標準預防技術,落實消毒滅菌隔離制度,準確實施無菌技術,保證患者和醫(yī)務人員安全。(3)、對患者的觀察和護理。(2)、正確執(zhí)行醫(yī)囑。(1)、。(9)、主動報告護理安全(不良)事件。③防范與減少患者跌倒和墜床事件發(fā)生;落實病人告知制度。①防范與減少患者壓瘡、跌倒等不良事件發(fā)生;建立壓瘡、跌倒風險的評估、報告制度及流程,有壓瘡
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