一例大學(xué)生心理障礙咨詢案例報告(參考版)
2025-04-19 12:45本頁面
【正文】 13 / 13。這樣做會使得辯論比求助者只是被動接受咨詢師的說教更有成效。否則求助者就會將問題歸因于過去的生活經(jīng)歷，不利于積極和建設(shè)性的自我探索。在具體的咨詢過程中，主要是讓求助者以規(guī)范式的作業(yè)形式回答一些具體的問題和以報告的形式寫出ABCDE各項。3）、認知家庭作業(yè)認知性的家庭作業(yè)也是理性情緒療法常用的技能。讓求助者講述他是怎樣想的，自己的情緒有哪些變化，是如何變化的，改變了哪些觀念，學(xué)到了哪些觀念。這常常是通過改變求助者對自己情緒體驗的不正確認識來進行的。其具體步驟如下：（1）使求助者在想象中進入不適應(yīng)的情緒反應(yīng)或自感最受不了的情境之中，讓他體會在這種情景下的強烈情緒體驗。在咨詢過程中，主要采用了質(zhì)疑式的辯論，如“是否別人都可有談戀愛失敗的記錄，而你卻不能有？”“是否你的女朋友應(yīng)該按照你想的那么去做呢？”“你有什么理由要求事情按照你所想的那樣發(fā)生呢？” 求助者一般不會簡單地放棄自己的信念，面對施治者的質(zhì)疑，他們會想方設(shè)法為自己的信念辯護。他認為，這一技能使得治療者得以用科學(xué)的方式向求助者所持有的關(guān)于他們自己、關(guān)于他人的以及關(guān)于他們周圍世界的不合理信念進行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑，以動搖他們的這些信念。理性情緒療法的技能常用的理性情緒療法的技能主要有：與不合理信念辯論、合理情緒想象、家庭作業(yè)及行動的技能等。在這一階段中，輔導(dǎo)者除了要進一步幫助求助者擺脫舊的不合理的信念和思維方式外，還應(yīng)進一步探查求助者是否還有其它的與癥狀無關(guān)的不合理信念存在。4）、再教育階段。使求助者認識到：①他的這些不合理的信念是不現(xiàn)實的、不合邏輯的，是沒有根據(jù)的；②分清什么是合理的信念，什么是不合理的信念；③學(xué)會以合理的信念取代不合理的信念。這是RET療法的關(guān)鍵階段。引起不適當?shù)那榫w反應(yīng)的起因是不合理的信念）；⑤區(qū)分求助者的感情（憤怒、悲痛、恐懼、抑郁、焦慮等）與觀念性的東西（絕對化的要求、消極的自我評價等）。通過探討，確定了心理困擾的誘發(fā)事件A：女朋友提出分手；一般的不合理信念B：我做事只能成功，不能失敗、我必須得到別人的認可和贊同；具體的不合理信念B：我對女朋友這么好，她不應(yīng)該和我提出分手、女朋友對我的態(tài)度真是糟糕至極、女朋友和我分手，我不能找到氣質(zhì)這么好的女朋友了；情緒及行為上的后果C：極度地焦慮、沮喪，身體也感到了不適，甚至出現(xiàn)了輕生的念頭（已買好安眠藥）。2）、領(lǐng)悟階段。直接或間接地向求助者介紹ABC理論的基本原理。這一階段是咨詢的最初階段。具體地說，RET的輔導(dǎo)過程可以分為心理診斷、領(lǐng)悟、疏通和再教育四個階段。進入大學(xué)后，“英語角”事件尤其是失戀的打擊形成了誘發(fā)事件，使得求助者不堪承受，極度地焦慮、沮喪，甚至出現(xiàn)了輕生的念頭。處事的原則是：從來做的是單選題，并且不帶橡皮。他心理感到非?？鄲灐⒐陋?，但又無法宣泄，同時在身體上也感到極度的不舒服，出現(xiàn)頭暈、失眠、肌肉酸疼，到醫(yī)院卻又檢查不出生理疾病，甚至出現(xiàn)了輕生的念頭。時間久了，阿峰認為同學(xué)們都是小兒科，說的作的他都沒什么興趣，和同學(xué)也沒有共同語言，只愿意和老師們交流，認為能獲得更多的知識。對此，阿峰感到很有挫敗感。進入大學(xué)后，阿峰非常珍惜學(xué)習(xí)的機會，學(xué)習(xí)非常認真，尤其喜歡英語，為了幫助同學(xué)們練習(xí)口語，特意和英語老師聯(lián)系組織了英語角。高考第一次落榜，由舅舅聯(lián)系在一家醫(yī)院臨時工作，在此期間參加自學(xué)考試，姥姥認為他開銷過多，與之發(fā)生沖突。阿峰在一個父母關(guān)系緊張的家庭中長大，父親脾氣不好，與母親經(jīng)常發(fā)生口角，阿峰從小跟著母親和姥姥長大，父親在他的成長中盡到的責(zé)任很少，自認為基本上是在單親家庭中成長的。在UPI心理篩查中被確定為第一類被約請前來咨詢。ＡＢＣ理論則指出，誘發(fā)性事件Ａ只是引起情緒及行為反應(yīng)的間接原因，而人們對誘發(fā)性事件所持的信念、看法、解釋Ｂ才是引起人的情緒及行為反應(yīng)Ｃ的更直接的原因。在ＡＢＣ理論模式中，Ａ是指誘發(fā)性事件；Ｂ是指個體在遇到誘發(fā)事件之后相應(yīng)而生的信念，即他對這一事件的看法、解釋和評價；Ｃ是指特定情景下，個體的情緒及行為的結(jié)果。利斯宣稱：人的情緒不是由某一誘發(fā)性事件的本身所引起，而是由經(jīng)歷了這一事件的人對這一事件的解釋和評價所引起的。 合理情緒療法個案研究報告一、 合理情緒療法概述合理情緒療法是２０世紀５０年代由艾利斯在美國創(chuàng)立，它是認知療法的一種，因此采用了行為治療的一些方法，故又被稱之為認知行為療法。注釋：認知重建發(fā)適用于行為過剩的案例，行為過剩是指行為者希望減少的非希望的認知行為過多，如偏執(zhí)思維、自殺思維以及低自信等［3］。不過，青少年的自卑完全可以在心理咨詢師的指導(dǎo)下進行自我調(diào)適而最終消除。不要只看到自己的短處，背著一個沉重的包袱，要善于挖掘和發(fā)展自己的優(yōu)勢，以彌補自己的不足。能以較高熱情投身到學(xué)習(xí)和生活中去。㈢咨詢師的評價6次的心理咨詢結(jié)束后，通過回訪和跟蹤發(fā)現(xiàn)，咨詢已基本達到預(yù)期目標；求助者心理障礙基本消除，能正確對待現(xiàn)實和接納自己。㈡求助者自我評價：對母親的態(tài)度和看法有了很大的改變，能理解她，對她的做事方法還是有所保留。觀察法：觀察求助者的情緒、行為是否發(fā)生改變、有建立穩(wěn)固的合理的行為模式，焦慮、抑郁情緒明顯緩解。鞏固提高階段：對求助者在治療過程中出現(xiàn)的良好行為進行及時的強化和鞏固，使新的行為模式在新的認知模式的指導(dǎo)下，逐步內(nèi)化成
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