【正文】 二、填空題：1．普通飲食 治療飲食 試驗(yàn)飲食2．1500 等滲鹽水 1ml 1503．結(jié)石 。將大量無(wú)菌溶液或藥物直接滴入靜脈的方法。2．胃管洗胃法：是將胃管由鼻腔或口腔插入胃內(nèi)，將大量溶液灌入胃內(nèi)后，進(jìn)行胃腔沖洗的方法。檢查：恥骨聯(lián)合上方膨隆，可觸及囊性包塊，請(qǐng)分析患者出現(xiàn)何種情況？應(yīng)如何處理？10．小量不保留灌腸常選用“3”溶液，即 30ml、 60ml、 90ml。8．臨終狀態(tài)又稱 ，是顯示生命即將 的一種狀態(tài)。生化檢驗(yàn)的血標(biāo)本宜在 時(shí)采集。5．皮下注射常選用的部位有 、 、 、 、和 。3．長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管易產(chǎn)生尿道感染或 ，護(hù)士應(yīng)囑病人 ，以利排尿。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題（六）一、名詞解釋：1．試驗(yàn)飲食：2．胃管洗胃法：3．靜脈輸液法：4．皮內(nèi)注射法：5．灌腸法：二、填空題：1．為了適應(yīng)不同病情的需要，醫(yī)院飲食可分為 、 、 三大類飲食。發(fā)生心跳驟停，立即行胸外心臟按摩，同時(shí)做人工呼吸。（4）根據(jù)醫(yī)囑給藥，氫化考的松200mg，加入10%葡萄糖中靜脈點(diǎn)滴。（2）%—1ml，如癥狀不緩解，每隔半小時(shí)注射一次，直至脫離危險(xiǎn)。（2）嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則，不可采用變質(zhì)血液。（6）拔管前要訓(xùn)練膀胱功能。發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、沉淀、有結(jié)晶時(shí)應(yīng)作膀胱沖洗，每周作尿常規(guī)檢查一次。每周更換導(dǎo)尿管一次。（3）防止逆行感染：保持尿道口清潔，每日清潔、消毒尿道口，沖洗會(huì)陰。2．（1）向病人說(shuō)明預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的重要性。（2）做好皮膚護(hù)理，隨時(shí)洗凈肛門周圍及臀部皮膚，保持清潔干燥，防止褥瘡。 90176。二、填空題：1．?dāng)U張血管 血液循環(huán) 吞噬2．充血 出血3．尿痛 尿頻 尿急4．光滑 粗細(xì) 輕慢 尿道粘摸5．柏油 暗紅 陶土 果醬6．肥皂水 氨7．口服 舌下含服 吸入 直腸給藥 注射8．神經(jīng) 血管 發(fā)炎化膿感染 硬結(jié) 疤痕 患皮膚病9．20176。4．十字定位法：自臀裂頂點(diǎn)向左或向右劃一水平線，再?gòu)镊尼兆罡唿c(diǎn)作一垂直平分線，在外上象限并避開(kāi)內(nèi)角為注射部位。2．嗜睡：患者整日處于睡眠狀態(tài)，但可喚醒，隨后又入睡，可回答問(wèn)題，但不一定正確，反應(yīng)較遲鈍。 液體從鼻腔溢出，發(fā)生窒息 B．容易產(chǎn)生急性胃擴(kuò)張C．增加毒物的吸收 D．可引起反射性心跳驟停 E．可引起水電解質(zhì)失衡28．瀕死期病人的表現(xiàn)是：（ ）A．循環(huán)衰竭 B．肌張力喪失 C．呼吸衰竭 D．各種深淺反射逐漸消失 E．神智不清29．下列哪項(xiàng)是臨時(shí)醫(yī)囑：（ ）A．血常規(guī) B．尿常規(guī) C．X光透視 D．靜脈壓測(cè)定 E．一級(jí)護(hù)理30．大量不保留灌腸的禁忌癥有：（ ）A．肝昏迷 B．妊娠期 C．中暑 D．急腹癥 E．消化道出血五、簡(jiǎn)答題：1．排便失禁病人如何護(hù)理？2．如何護(hù)理留置導(dǎo)尿管的病人？六、問(wèn)答題：1．比較保留灌腸與小量不保留灌腸在操作中的異同點(diǎn)？2．輸血時(shí)如何防止溶血反應(yīng)的發(fā)生？3．患者，女，23 歲，因急性咽炎，在做青霉素皮膚試驗(yàn)時(shí)突然呼吸急促，面色蒼白，血壓60/0mmg。10．瞳孔變化是許多疾病，尤其是 、 中毒等病情變化的一個(gè)重要指征。9．8．7．6．4．導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)選擇 和 適宜的導(dǎo)尿管，插管動(dòng)作 ，以免損傷 。2．冷可以使毛細(xì)血管收縮，減輕局部 和 。（8）（7）（6）（5）（4）（3）（2）為保證準(zhǔn)確 測(cè)量血壓因注意：（1）3．（3）將胃管末端放入盛水的碗內(nèi)，無(wú)氣體逸出，如有大量氣泡，則表明誤入氣管2．填空1．輕柔 解釋2．辦理出院手續(xù) 有關(guān)記錄文件的處理 健康教育 征求患者意見(jiàn) 床單位的處理3．不能自理 22~24℃4．品種數(shù)量 位置 專人 消毒、滅菌5．輕穩(wěn) 安全6．神志不清 年老體弱 床檔7．碳酸氫鈉 1%~2% 105 去污防銹8．真菌感染9．大于 驟升 漸升10．關(guān)閉不全 主動(dòng)脈硬化 心包積液 縮窄性心包炎 11．衣領(lǐng) 清潔面 污染面 四、選擇題1 A 2A 3 C 4 E 5 C 6 C 7 B 8 D 9 D 10 B 11 C 12 C 13 B 14 B 15 C 16 C 17 C 18 C 19 B 20 E 21 ACDE 22 ABE 23 ABCE 24 CDE 25 ABCDE 26 ABC 27 ABC 28 ABCD 29 BCDE 30 AC五、問(wèn)答題（共25分） 1．答：證明胃管已插入胃內(nèi)的方法：（1）胃管末端接注射器抽吸發(fā)現(xiàn)有胃液被抽出。5．產(chǎn)熱增多或散熱減少均可導(dǎo)致體溫升高。3．凡有可能被病原微生物污染的地方稱為半污染區(qū)，如治療室、病區(qū)走廊、化驗(yàn)室等。標(biāo)準(zhǔn)答案：一、名詞解釋1．被動(dòng)臥位：病人自身無(wú)力變換臥位，只能躺在被安置的位置。查體：℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓19/，左上臂一周前因摔傷用繃帶包扎，患者有高血壓家族史。11．穿隔離衣手持________取下隔離衣，_______向自己，穿衣時(shí)勿使________觸及頭面部。體溫上升的方式有________、________?？谇蛔o(hù)理時(shí)，對(duì)長(zhǎng)期用抗生素者，應(yīng)觀察口腔有無(wú)________感染。煩躁不安、______和________的病員以及嬰幼兒容易發(fā)生墜床意外，可應(yīng)用________以確保安全。急救藥品和搶救設(shè)備要求做到定________、定________、定________保管、定期________定期檢查維修。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題（四）一、名詞解釋被動(dòng)臥位2．重力線3．半污染區(qū)4．稽留熱5．發(fā)熱：二、填空鼻飼插管時(shí)，動(dòng)作要＿＿＿防止損傷，對(duì)神志清醒者，應(yīng)作好＿＿＿以取得合作病人出院護(hù)理內(nèi)容包括________、________、________、________、________。 通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑處理。 （2）（3）給予營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的流質(zhì)和半流質(zhì)飲食，多飲水，不能有進(jìn)食者可從鼻飼、靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和電解質(zhì)。2．高熱病人補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)水分的原因：（1）高熱時(shí)：迷走神經(jīng)興奮性降低，胃腸蠕動(dòng)減弱，消化液生成、分泌減 少，影響消化和吸收功能。（2）因?yàn)橛捎谥亓?部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi),可使靜脈回流量減少,從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。（5）有假牙應(yīng)取下，刷洗后浸入清水中保存。（3）棉球不可過(guò)濕。：（1）昏迷病人禁忌漱口，需用張口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入。（3）嗆咳、呼吸困難、紫紺： 可能誤入氣管，應(yīng)立即拔管，休息片刻后再插。二、填空題：1．口腔護(hù)理 每周2．20％ 凝固變性3．撓動(dòng)脈 頸動(dòng)脈 肱動(dòng)脈 顳動(dòng)脈 足背動(dòng)脈 脛后動(dòng)脈等4．普通飲食 治療飲食 試驗(yàn)飲食5．協(xié)調(diào) 合6．縫合處張力 疼痛 傷口愈合7．紫外線 光解 變性 核酸 酶8．性質(zhì) 濃度9．褥瘡 腎結(jié)石 墜積性肺炎 靜脈血栓10．病人 病種11．微生物數(shù)量 物品的性質(zhì) 消毒液的性質(zhì) 消毒液的濃度四、選擇題：“A型題”（單選題）1．C 2．D 3．E 4．D 5．E 6．E 7．B 8．D 9．D 10．B11．B 12．B 13．D 14．B 15．C 16．E 17．B 18．B 19．C 20．A“X型題”（多選題）21．ACDE 22．ABCE 23．ABC 25．CDE26．ACD 27．ABDE 28．ABCDE 29．BCDE 30．ABCDE五、簡(jiǎn)答題：1.(1）惡心：可暫停片刻，囑病人作深呼吸緩解后再插。4．物理消毒滅菌法：是利用熱力或光照等物理作用，使微生物的蛋白質(zhì)、酶變性或凝固，以達(dá)到消毒滅菌的目的的方法稱物理消毒滅菌法。表現(xiàn)為呼吸淺而急促，病人自感空氣不足、呼吸費(fèi)力、胸悶煩躁、口唇指（趾）甲紫紺、鼻翼扇動(dòng)、肋間隙凹陷、端坐呼吸，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)喪失。 增加蓋被 B．靜脈補(bǔ)充熱量 C．給予熱水袋 D．飲熱飲料E．設(shè)法提高室溫7．不屬于易燃的物品是：（ ）A．過(guò)氧乙酸 B．甲醛 C．乙醚 D．環(huán)氧乙烷 E．氧氣8．下列生命體征數(shù)值不正確的是：（ ）A．～℃ ～120mmHg ～90mmHgC. 脈搏60～100次/分 ～22次/分 9．動(dòng)脈硬化的病人應(yīng)忌用：（ ）A．菜油 B．豆油 C．麻油 D．棉子油 E．椰子油10．一人扶助病人移向床頭的操作方法，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：（ ）A．視病情放平靠背架 B．取下枕頭，病員仰臥屈膝C．護(hù)士一手伸入病員肩下，另一手托臀部 D．請(qǐng)病員雙手握住床頭欄桿，雙腳蹬床面E．護(hù)士、病員協(xié)作配合，同時(shí)開(kāi)始上移11．長(zhǎng)期大量使用免疫抑制劑的病員應(yīng)采用的隔離種類是：（ ）A．嚴(yán)密隔離B．保護(hù)性隔離C．呼吸道隔離 D．消化道隔離 E．接觸隔離12．執(zhí)行保護(hù)性隔離不正確的方法是：（ ）A．醫(yī)護(hù)人員必須洗凈雙手，戴好口罩，帽B．穿隔離衣時(shí)，注意衣服內(nèi)面是清潔面，外面為污染面C．病室每日用紫外線消毒2次，每次30分鐘D．保護(hù)性隔離適合臟器移植病人E．每日用0．1%新潔爾滅液擦桌子，椅子和地面13．為防止傳染病的發(fā)生與傳播，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該：（ ）A．加強(qiáng)病人的生活護(hù)理 B．嚴(yán)密觀察病情 C．嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D．認(rèn)真做好隔離工作 E．提高各項(xiàng)操作技術(shù)水平14．進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（ ）A．環(huán)境要清潔，衣帽要整潔B．取物品時(shí)，必須使用無(wú)菌持物鉗C．到遠(yuǎn)出取無(wú)菌物品時(shí)，不可只持無(wú)菌持物鉗去取無(wú)菌物品D．無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品須分別放置E．如疑有污染，不可使用15．下列哪類病人不宜使用盆浴、淋?。海? ）A．患傳染病的病人 B．四個(gè)月孕婦 C．體質(zhì)衰弱，患心臟病病人D．糖尿?、蛐筒∪薊．急性腎炎病人16．除以下哪種措施外都可促進(jìn)局部組織血液循環(huán)，達(dá)到預(yù)防褥瘡的目的：（ ）A．定時(shí)用50%酒精按摩受壓處 B．經(jīng)常用溫水擦澡C．用濕熱毛巾行局部按摩 D．全身按摩力量要足夠 E．保持床單干燥無(wú)折17．忌用高壓蒸汽滅菌法的物品是：（ ）A．橡膠類 B．塑料類 C．硅膠管 D．布織品類 E．玻璃類18．可以安置床旁隔離的病人是：（ ）A．麻疹、百日咳病人 B．傷寒、痢疾病人 C．鼠疫、霍亂病人D．破傷風(fēng)、炭疽病人 E．流行性乙型腦炎病人19．殺滅物品所有致病菌和非致病菌稱之為：（ ）A．清潔 B．消毒 C．滅菌 D．無(wú)菌 E．間歇滅菌20．接觸傳染病人后要刷洗雙手，正確的順序是：（ ）A．前臂、腕部、手掌、指甲、指縫 B．手指、手背、手掌、腕部、前臂 C．前臂、手、手腕、指甲D．手掌、腕部、手指、前臂 E．腕部、前臂、手“X型題”（多選題）21．下列哪些病人應(yīng)給予鼻飼飲食：（ ）A．口腔手術(shù)后不能張口的病人B．食道梗阻的病人C．拒絕進(jìn)食的病人D．早產(chǎn)嬰和病情危重的嬰兒E．昏迷病人22．：用新鮮雞蛋內(nèi)膜貼于褥瘡淺表創(chuàng)面的作用是（ ）A．防止水分散失 B．避免細(xì)菌感染C．利于上皮組織增生 D．減少摩擦 E．防止熱量散失23．病人不慎咬破體溫計(jì)吞下水銀后應(yīng)立即：（ ）A．吃大量韭菜 B．服雞蛋清和牛奶C．膠囊內(nèi)裝棉花吞下D．用高錳酸鉀洗胃 25．不宜采用直腸測(cè)溫的患者是：（ ）痔瘡手術(shù)后A．昏迷患者 B．嬰幼兒 C．灌腸后10分鐘 D．痔瘡手術(shù)后 E．腹瀉病人26．為術(shù)后病員翻身的正確方法有：（ ）A．顱腦術(shù)后者避免頭部翻動(dòng)過(guò)劇 B．傷口滲出較多者應(yīng)先翻身再換藥C．敷料脫落者應(yīng)先換藥再翻身 D．石膏固定者翻身后傷處放于適當(dāng)位置E．頸椎牽引者應(yīng)先放松牽引再翻身27．住院環(huán)境哪些因素對(duì)病人會(huì)成為不安全的因素：（ ）A．化學(xué)藥品放置不當(dāng)B．地面常有積水 C．規(guī)章制度的約束D．醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系緊張 E．石膏夾板固定過(guò)松28．適用于擦拭法的消毒劑，應(yīng)具備的條件為：（ ）A．對(duì)人體無(wú)毒性殺菌譜廣 B．易溶于水，穿透性強(qiáng)C．無(wú)特殊的氣味和刺激性 D．價(jià)格低廉 E．無(wú)染色29．下列屬于節(jié)律異常的脈搏是：（ ）A．速脈 B．間歇脈 C．短絀脈 D．二聯(lián)律脈