內(nèi)科學(xué)試題-血液系統(tǒng)(參考版)
2025-03-27 12:04本頁面
【正文】 。中度惡性的包括:濾泡性大細(xì)胞型、彌漫性小裂細(xì)胞型、彌漫性小細(xì)胞與大細(xì)胞混合型、彌漫性大細(xì)胞型，因此本題的答案為B、D。：BD評析：本題考點：NHL的病理分類。此病血小板計數(shù)正常，凝血機制無障礙。血管壁通透性增高，皮膚淤點呈對稱性分布，常高出皮膚。非何杰金淋巴瘤大多數(shù)也以無痛性頸部和鎖骨上淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，但較何杰金淋巴瘤為少。：ABD評析：本題考點：非何杰金淋巴瘤的特點非何杰金淋巴瘤結(jié)外累及以胃腸道、骨髓及中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主。此時血小板壽命縮短，破壞加快，骨髓中巨核細(xì)胞代償性增多，由于免疫抑制作用，巨核細(xì)胞形成血小板很少，裸核巨核細(xì)胞增多。：ABCD評析：本題考點：慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的特點慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的原因不明。因此測定紅細(xì)胞直徑，作紅細(xì)胞脆性試驗。此類病人常有脊髓亞急性聯(lián)合病變。內(nèi)因子由胃壁細(xì)胞分泌，缺乏時食物中的維生素B12不能在腸道吸收，引起惡心貧血。：AC評析：本題考點：維生素B12及葉酸的作用，維生素B12及葉酸是幼紅細(xì)胞合成脫氧核糖核酸(DNA)的重要輔酶，缺乏時DNA的合成期及合成后期時間延長，引起巨幼紅細(xì)胞性貧血：ABCD評析：本題考點：惡性貧血的特點。血小板減少，晚期更明顯。多數(shù)患者白細(xì)胞增多，晚期更明顯。血小板計數(shù)、功能及凝血功能檢查均正常。過敏性紫癜是由于機體對某些致過敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性及通透性增加，血液外滲，產(chǎn)生皮膚紫癜、粘膜及某些器官出血。：C評析：本題考點：血友病的臨床特點，血友病時CT(凝血時間)正?；蜓娱L，APTT(部分激活的凝血活酶時間)延長，PT(凝血酶原時間)延長，PCT(凝血酶原消耗時間)不良及STGT(簡易凝血酶生成試驗)異常。臨床上表現(xiàn)為較為嚴(yán)重的貧血、出血和感染。B型題：E評析：本題考點：再生障礙性貧血的發(fā)病機制。本題答案為C：C評析：本題考點：缺鐵性貧血的化驗檢查，缺鐵性貧血的實驗室檢查有血清鐵降低()，總鐵結(jié)合力增高()，而轉(zhuǎn)鐵血紅蛋白飽和度(小于15%)，血清鐵蛋白(小于12μg/L)，骨髓內(nèi)有核紅細(xì)胞內(nèi)鐵也降低。因此本題D答案是最不可能的因素。：D評析：本題考點：特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療糖皮質(zhì)激素能抑制血小板抗體形成，降低毛細(xì)血管脆性，減輕巨噬細(xì)胞對血小板的破壞作用，所以適用
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