[臨床醫(yī)學(xué)]偏癱康復(fù)(參考版)
2025-03-25 02:53本頁面
【正文】 。 ? 9. 交叉?zhèn)确竭~步 、 前后邁步 、 原地踏步 。支撐期避免膝過伸 。 ? 6. 上肢活動(dòng)：手臂伸屈負(fù)重抑制屈肌痙攣 、向前或向后 、 伸展手臂外展外旋 、 雙手叉握掌向外伸直上舉 、 選擇性分離運(yùn)動(dòng) 。 ? 4. 患腿負(fù)重站立：髖伸展外旋 、 膝關(guān)節(jié)屈伸 、抑制足趾跖屈 、 患腿 ? 負(fù)重 。 ? 2. 正確站姿：抬頭挺胸 ， 臀部前挺以保持伸髖 、膝微屈 、 足跟觸地 ， 雙下肢同等負(fù)重 。 站位期 目的：達(dá)到站位一級(jí) 二級(jí) 三級(jí)平衡、為行走打好基礎(chǔ)。 ? （ 8） 床 ?輪椅 ?坐便轉(zhuǎn)移 ? （ 9） 雙手?jǐn)[放物品 ， 逐漸增大幅度 ， 增加軀干平衡力 。 ? （ 6） 雙踝交叉背屈 、 跖屈 。 ? （ 4） 上肢抗痙攣負(fù)重 、 軀干向健側(cè)旋轉(zhuǎn) 、 雙手向前抑制前臂旋轉(zhuǎn) 、 向不同方向推大球 ， 患側(cè)上肢側(cè)方負(fù)重 。 ? （ 2） 肩胛骨和肩關(guān)節(jié)的前伸運(yùn)動(dòng) 、 手臂外旋位充上提 、 腕的背伸和手指的伸展 。 坐位期 目的： 軀干的平衡功能及上下肢的協(xié)調(diào)功能，為站位期打好基礎(chǔ) 。 ? （ 9） 嘗試從健側(cè)坐起 。 ? （ 7） 牽拉患側(cè)軀干并旋轉(zhuǎn)以抑制軀干肌痙攣 。 ? （ 5） 向患側(cè)翻身 、 向健側(cè)翻身 。 ? （ 3） 健下肢帶動(dòng)患下肢 、 雙手抱膝運(yùn)動(dòng) 、 伸髖時(shí)抑制伸膝和踝跖屈 、 伸膝分離運(yùn)動(dòng) 、 刺激足背伸與外翻 ，抑制下肢伸肌痙攣 。 日?；顒?dòng)訓(xùn)練 臥床期 目的：防止并發(fā)癥，恢復(fù)床上功能，為坐位期打好基礎(chǔ)。 ? 護(hù)理：防止并發(fā)癥進(jìn)一步加重，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，多與患者溝通。如：自制沙袋、普通木棍制作平行杠等。 患下肢分離訓(xùn)練 患下肢分離訓(xùn)練 患側(cè)扶持行走訓(xùn)練 矯形前后對(duì)比 未矯形前的患足 繃帶固定后的患足 支具的應(yīng)用 平行杠穿戴支具重心轉(zhuǎn)移 上下樓梯訓(xùn)練 改造后 進(jìn)餐自助 用具 日常物品訓(xùn)練 偏癱的家庭康復(fù)訓(xùn)練
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