【正文】 。 (七 )其他 、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有婦科和（或）計(jì)劃生育專業(yè)科室，配有婦科專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，開展人工終止妊娠、上取節(jié)育環(huán)等技術(shù)服務(wù)，但大部分婦科醫(yī)師未取得 《 計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證 》和（或） 《 母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核合格證 》 、經(jīng)開區(qū)管委會(huì)要求轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)科，但這些機(jī)構(gòu)由于種種原因不愿配置相應(yīng)醫(yī)技人員，人為造成使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療技術(shù)活動(dòng)。 (五 )不及時(shí)校驗(yàn)執(zhí)業(yè)許可證 如紅星社區(qū)、淺水灣小區(qū)、始信醫(yī)學(xué)門診部，其 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 校驗(yàn)時(shí)間分別超過 26個(gè)月花園、匯林園東區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、海恒社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和仁愛，有的甚至超過兩年多未校驗(yàn)。 (四 )使用的處方名稱與其機(jī)構(gòu)名稱不相符合 如長淮街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、勝利路、紅星社區(qū)、山湖新村、桃源社區(qū)、三角線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。 缺少醫(yī)技人員的科室主要有全科醫(yī)學(xué)科、預(yù)防保健科、醫(yī)學(xué)影像科、中醫(yī)科、婦科、口腔科和五官科。 (二 )被許可的診療科目較多，但沒有相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員（約占 21%） 經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)錦繡、海恒、芙蓉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，高新技術(shù)開發(fā)區(qū)興園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、夢圓小區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，新站綜合實(shí)驗(yàn)開發(fā)區(qū)香江、惠康門診部和紅星小區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 8戶機(jī)構(gòu)，均被許可 7個(gè)以上診療科目，但執(zhí)業(yè)醫(yī)師均明顯不足。在檢查的市衛(wèi)生局發(fā)證的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) 38戶，門診部 6戶，存在主要問題如下： (一 )使用無有效醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的人員獨(dú)立從事診療活動(dòng) 使用未取得有效執(zhí)業(yè)證書的人員獨(dú)立從事診療活動(dòng)是目前我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法執(zhí)業(yè)行為最突出的問題，也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的主要問題。 九、職業(yè)危害 有放射工作方面的、消毒工作方面的環(huán)氧乙烷、紫外線、臭氧等。 七、虛假醫(yī)療廣告 嚴(yán)禁以新聞報(bào)道形式發(fā)布醫(yī)療廣告。 五、醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化管理不當(dāng) 出現(xiàn)如外洗被服的污染、食堂管理不善、理發(fā)室消毒不嚴(yán)等。 要按照衛(wèi)生部 《 消毒管理辦法 》 、 《 醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范 》 、 《 醫(yī)院感染管理管理辦法 》 、 《 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 》 《 安徽?。紝?shí)施醫(yī)院感染管理辦法＞細(xì)則 》 等要求 ， 加強(qiáng)對醫(yī)院消毒的監(jiān)管 。 ? 注意：同一級別法規(guī)： 特別法優(yōu)于一般法 ? 同一機(jī)關(guān)制定： 后法優(yōu)于前法 二、診療方面的違法行為 (1)未經(jīng)核準(zhǔn)擅自擴(kuò)大診療項(xiàng)目 (2)執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照執(zhí)業(yè)類別開展診療活動(dòng) (3)消毒隔離等醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，不按照規(guī)定進(jìn)行的 …… 三、醫(yī)院感染方面的違法行為 醫(yī)院感染： 指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。 ? 第三十六條以 不正當(dāng)手段 取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的，由發(fā)給證書的衛(wèi)生行政部門予以 吊銷 ；對負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分。 ? “吊銷 ”衛(wèi)生行政許可是指衛(wèi)生行政部門對違法行為人從事某種活動(dòng)的權(quán)利或享有某種資格的取消，也是對相對人特定行為的法律資格的剝奪 ? “吊銷”效力 不溯及 以往，衛(wèi)生行政許可被“吊銷”之日失去效力 許可活動(dòng)過程中存在違法情形 吊銷 ? “吊銷 ” 衛(wèi)生行政許可的依據(jù)和操作程序在《 行政處罰法 》 、 《 衛(wèi)生行政處罰程序 》個(gè)各項(xiàng)衛(wèi)生法律 、 法規(guī)與規(guī)章均有詳細(xì)規(guī)定 ， 在此不再闡述 ， 但必須注意的是 ， “ 吊銷 ” 衛(wèi)生行政許可屬于較為嚴(yán)厲的行政處罰 ， 在實(shí)際 ” 吊銷 “ 衛(wèi)生行政許可時(shí) ，應(yīng)當(dāng)啟動(dòng)聽證 ， 這是法規(guī)明確規(guī)定的 ， 不能疏忽 。 衛(wèi)生行政許可 復(fù)驗(yàn)期屆滿 或者 有效期屆滿未延續(xù) 的 因不可抗力導(dǎo)致衛(wèi)生行政許可事項(xiàng) 無法實(shí)施的； ? 法律、法規(guī) 規(guī)定的 應(yīng)當(dāng)注銷 衛(wèi)生行政許可的其他 情 形。 因此 ， 此時(shí) “ 注銷 ” 行為也不必啟動(dòng)聽證 。 ? 三是依據(jù) 《 衛(wèi)生行政許可管理辦法 》第五十八條第一款第 （ 四 ） 項(xiàng)規(guī)定 “ 行政許可依法被撤銷 ， 撤回 ， 或者行政許可證件被依法吊銷的 ” 應(yīng)當(dāng)注銷衛(wèi)生行政許可的規(guī)定 ， 由于該 “ 注銷 ” 的前提條件是衛(wèi)生許可證件已失去效力 ， 在被剝奪效力時(shí) ，相對人已依法享有聽證 、 復(fù)議 、 訴訟等行政救濟(jì)權(quán)利 。其《 行政許可證件注銷決定書 》 送達(dá)相應(yīng)利益關(guān)系人即可。 ? 如不服本決定的 ， 可自收到本決定書之日起 60日內(nèi)申請行政復(fù)議 ， 或在三個(gè)月內(nèi)向人民法院提起行政訴訟 。 行政許可依法被撤銷 、 撤回 ， 或者行政許可證件依法被吊銷的； 5。 賦予公民特定資格的行政許可 ， 該公民死亡或者喪失行為能力的 3。 行政許可證件注銷決定書 衛(wèi) 字 〔 〕 第 號(hào) ? ： ? 由于 于 ? 1。 ? 《 衛(wèi)生行政許可管理辦法 》 第五十八條“有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門 應(yīng)當(dāng) 依法辦理有關(guān)衛(wèi)生行政許可的 注銷 手續(xù)： ? （一）衛(wèi)生行政許可 復(fù)驗(yàn)期屆滿 或者 有效期屆滿未延續(xù) 的； ? （二）賦予公民特定資格的衛(wèi)生行政許可，該公民 死亡 或者 喪失行為能力 的； ? （三）法人或其他組織依法 終止 的； ? （四）衛(wèi)生行政許可被依法 撤銷、撤回 、或者衛(wèi)生行政許可證件被依法 吊銷 的； ? （五）因不可抗力導(dǎo)致衛(wèi)生行政許可事項(xiàng) 無法實(shí)施 的； ? （六） 法律、法規(guī) 規(guī)定的 應(yīng)當(dāng)注銷 衛(wèi)生行政許可的其他情形。 ? 因此，衛(wèi)生行政注銷是屬于 行政許可廢止 的一種情況，是衛(wèi)生行政許可管理的一項(xiàng)內(nèi)容，是 衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)與相對人解除衛(wèi)生行政許可法律關(guān)系的行為， 不屬行政處罰。 衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)（ 蓋章 ） 年 月 日 ?(二 )“注銷”衛(wèi)生行政許可 ? “注銷”衛(wèi)生行政許可 是指基于特定事實(shí)（衛(wèi)生行政許可在 事實(shí)上已經(jīng)不存在 或者衛(wèi)生行政許可在 法律上已被禁止 ）的出現(xiàn)，由衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)依據(jù)法定程序收回衛(wèi)生行政許可證件或者公告行政許可失去效力。 行政許可證件撤銷決定書 衛(wèi) 字 〔 〕 第 號(hào) ? ： ? 由于 于 ? 、 玩忽職守作出準(zhǔn)予行政許可決定 行政許可決定 政許可決定 法定條件的申請人準(zhǔn)予行政許可決定 （ 單位 ） 以欺騙 、 賄賂等不正當(dāng)手段取得行政許可 （ 注明 ） ： ： ? 根據(jù) 《 中華人民共和國行政許可法 》 第六十九條的規(guī)定 ， 現(xiàn)對 許可證件 、 證號(hào)予以撤銷 。在行政執(zhí)法過程中，行政部門擴(kuò)大了行政聽證的適用范圍，有利于保護(hù)相對人的權(quán)利，一般不會(huì)認(rèn)定為行政執(zhí)法過程中的程序錯(cuò)誤。從法律法規(guī)規(guī)定上講，可以不經(jīng)過聽證程序，但亦可能影響被行政許可人及相對利益關(guān)系人的權(quán)益。 ? ：撤銷衛(wèi)生行政許可不是行政處罰，不適用行政處罰程序，但必須注意： ? 一是撤銷衛(wèi)生行政許可的原由不管是因行政機(jī)關(guān)還是相對人所致，畢竟可能對相對人權(quán)益產(chǎn)生影響，根據(jù) 《 行政復(fù)議法 》第六條、 《 行政訴訟法 》 第十一條規(guī)定，相對人 有權(quán)提出復(fù)議和訴訟 ，行政機(jī)關(guān)作出撤銷衛(wèi)生行政許可決定時(shí)，應(yīng)明確告知相對人享有的救濟(jì)權(quán)利（即，提起復(fù)議、訴訟的方式、途徑和期限）。必須經(jīng)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人審批，并制作《 行政許可證件撤銷決定書 》 ，注明被撤銷衛(wèi)生行政許可的事實(shí)、理由和依據(jù)，并依法送達(dá)相對人。 ? ：衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人組織工作人員進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查并會(huì)同相關(guān)行政執(zhí)法人員合議審查。依照本條第一款的規(guī)定撤銷衛(wèi)生行政許可，被許可人的合法權(quán)益受到損害的，衛(wèi)生行政部門 應(yīng)當(dāng) 依法予以賠償。 ? 被許可人 以欺騙、賄賂等不正當(dāng)手段取得衛(wèi)生行政許可的， 應(yīng)當(dāng) 予以撤銷。 依照本條第二款的規(guī)定撤銷行政許可的 ， 被許可人基于行政許可取得的利益不受保護(hù) 。 ? 依照前兩款的規(guī)定撤銷行政許可 ，可能對公共利益造成重大損害 的 ， 不予撤銷 。 撤 銷 成立時(shí)存在瑕疵 ? 《 行政許可法 》 第六十九條 有下列情形之一的，作出行政許可決定的行政機(jī)關(guān)或者其上級行政機(jī)關(guān)，根據(jù)利害關(guān)系人的請求或者依據(jù)職權(quán)， 可以撤銷行政許可： ? （一）行政機(jī)關(guān)工作人員 濫用職權(quán)、玩忽職守 作出準(zhǔn)予行政許可決定的； ? （二） 超越法定職權(quán) 作出準(zhǔn)予行政許可決定的； ? （三） 違反法定程序