[醫(yī)學(xué)]腺垂體功能減退(參考版)
2025-02-18 04:30本頁面
【正文】 垂體危象處理 a. 首先 50％葡萄糖 60ml靜推，繼而補充 10％葡 萄糖鹽水， b. 氫化可的松 200300mg/d靜滴， c. 小劑量甲狀腺激素 d. 水中毒者：利尿，氫化可的松 e. 對癥：休克，感染，低溫 f. 禁用或慎用麻醉劑、鎮(zhèn)靜藥、催眠藥或降糖藥 等。 c．性激素： 女：人工周期性月經(jīng)：結(jié)合型雌激素 ／ d（月經(jīng)周期第 1～ 25天），甲羥孕酮（安宮黃體酮） 5 10 mg/d（月經(jīng)周期第 12～25天） (見下圖 )。 b．甲狀腺激素：小量開始，逐漸加量 ，因人而異。應(yīng)激時加量。 a．糖皮質(zhì)激素：最為重要，最先給予。 五．治 療 預(yù)防 ， 去除病因 ， 加強營養(yǎng) ， 預(yù)防感染 ，避免過勞 ， 禁用或慎用麻醉劑 ， 安眠劑 ，降糖藥 ， 中樞抑制藥 。對于腺垂體內(nèi)分泌細(xì)胞的貯備功能可采用興奮試驗、如 GnRH、 TRH、 CRH、 GHRH等下丘腦激素來探測垂體激素的分泌反應(yīng)。 甲狀腺功能： T3↓ 、 T4↓ 、 rT3↓ 腎上腺皮質(zhì)功能： 皮質(zhì)醇 ↓ 、 17— 羥類固醇 ↓ 、 17— 酮類固醇 ↓ 六．實驗室檢查 二 .垂體激素不足 FSH，
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